Hoidon koordinointi sairaalan takaisinottotulosten paranemisen arvioimiseksi (COMPASSION)

Sydämen vajaatoimintapotilaat joutuvat usein sairaalahoitoon, ja heillä on korkea kuolleisuus, ja heillä on yli miljoona sairaalahoitoa vuodessa Yhdysvalloissa. Se liittyy kahden vuoden kuolleisuuteen, joka on jopa 40–50. Vuotuinen kuolleisuus akuuttiin dekompensoituun sydämen vajaatoimintaan (ADHF) on 21 %. ADHF-sairaalahoidon alkukuolleisuus vaihtelee 4 %:sta 7 %:iin, ja korkean riskin potilaiden kuolleisuus on jopa 22 %. Noin 30–60 % ADHF-potilaista otetaan takaisin 3–6 kuukauden kuluessa ensimmäisestä sairaalahoidosta. ADHF:n sairaalahoito koostuu diureetteista, verisuonia laajentavista lääkkeistä ja inotroopeista. ADHF:n vuoksi sairaalahoidot ovat lisääntyneet jyrkästi viime vuosikymmeninä, ja niiden ennustetaan kasvavan edelleen tulevaisuudessa. Potilastulosten optimoimiseksi ja tähän häiriöön liittyvien kustannusten vähentämiseksi todisteisiin perustuva laite ja lääkehoito ovat välttämättömiä. Diureetit, beetasalpaajat, RAAS-salpaajat ja sydämen uudelleensynkronointihoito ovat kaikki hyödyllisiä jossain määrin elämänlaadun ja eloonjäämisen parantamisessa. Optimoidusta hoidosta huolimatta sairaus etenee edelleen hellittämättömästi ja nesteretention kliiniset pahenemisvaiheet aiheuttavat sairaalahoitoa ja takaisinottoa, mikä lisää huonolaatuisia tuloksia sekä yksittäisten, sairaaloiden, hoitohenkilökunnan, maksajien ja koko yhteiskunnan kustannustaakkaa. Sydäninfarktin jälkeisten potilaiden ja potilaiden, joilla on toistuva sydäninfarkti, sairaalaan takaisinottoa on kiireellisesti vähennettävä. Tässä projektissa hyödynnetään potilaiden voimaannuttamista ja uusia teknologioita potilaiden elämänlaadun parantamiseksi sekä takaisinottoa vähentäen