Omsorgskoordinering for å vurdere forbedring i resultater ved reinnleggelser på sykehus (COMPASSION)

Hjertesviktpasienter er ofte innlagt på sykehus og har en høy dødelighet og står for over 1 million sykehusinnleggelser årlig i USA. Det er assosiert med en 2-års dødelighet på opptil 40 % til 50. Den årlige dødeligheten for akutt dekompensert hjertesvikt (ADHF) er 21 %. ADHF initiale sykehusinnleggelsesdødeligheter varierer fra 4 % til 7 %, med dødelighet så høy som 22 % hos høyrisikopasienter. Omtrent 30 % til 60 % av ADHF-pasienter blir reinnlagt innen 3-6 måneder etter utskrivning fra første sykehusinnleggelse. Døgnbehandling for ADHF består av diuretika, vasodilatorer og inotroper. Sykehusinnleggelser for ADHF har økt kraftig i løpet av de siste tiårene og forventes å fortsette å øke i fremtiden. For å optimalisere pasientresultatene og redusere kostnadene forbundet med denne lidelsen, er bevisbasert utstyr og farmakoterapi avgjørende. Diuretika, betablokkere, RAAS-blokkere og hjerteresynkroniseringsterapi er alle nyttige til en viss grad for å forbedre livskvalitet og overlevelse. Til tross for optimalisert terapi, er det fortsatt en ubøyelig progresjon av sykdom og kliniske forverringer av væskeretensjon som utløser sykehusinnleggelser og reinnleggelser, noe som øker utfall av dårlig kvalitet samt kostnadsbyrden for individer, sykehus, ACOer, betalere og samfunnet som helhet. Det er et presserende behov for å redusere reinnleggelser på sykehus hos pasienter med post myokardinfarkt og pasienter med tilbakevendende CHF. Dette prosjektet vil bruke pasientstyrking og ny teknologi for å øke QOL for pasienter samt redusere reinnleggelser