Koordinace péče za účelem posouzení zlepšení výsledků při opětovném přijímání do nemocnice (COMPASSION)

Pacienti se srdečním selháním jsou často hospitalizováni a mají vysokou úmrtnost a představují více než 1 milion hospitalizací ročně v USA. Je spojeno s 2letou úmrtností až 40 % až 50. Roční úmrtnost na akutní dekompenzované srdeční selhání (ADHF) je 21 %. Úmrtnost při počáteční hospitalizaci ADHF se pohybuje od 4 % do 7 %, přičemž mortalita u vysoce rizikových pacientů dosahuje až 22 %. Asi 30 % až 60 % pacientů s ADHF je znovu přijato během 3–6 měsíců po propuštění z první hospitalizace. Ústavní léčba ADHF se skládá z diuretik, vazodilatancií a inotropů. Počet hospitalizací pro ADHF v posledních několika desetiletích prudce vzrostl a předpokládá se, že v budoucnu se bude nadále zvyšovat. Pro optimalizaci výsledků pacientů a snížení nákladů spojených s touto poruchou je zásadní zařízení a farmakoterapie založená na důkazech. Diuretika, beta-blokátory, blokátory RAAS a srdeční resynchronizační terapie jsou do určité míry užitečné při zlepšování výsledků kvality života a přežití. Navzdory optimalizované terapii stále dochází k neúprosné progresi onemocnění a klinickým exacerbacím retence tekutin, což urychluje přijetí do nemocnice a opětovné přijetí do nemocnice, což zvyšuje špatnou kvalitu výsledků a také nákladovou zátěž pro jednotlivce, nemocnice, ACO, plátce a společnost jako celek. Existuje naléhavá potřeba snížit počet hospitalizací u pacientů po infarktu myokardu a pacientů s recidivujícím CHF. Tento projekt využije posílení postavení pacientů a nové technologie ke zvýšení kvality života pacientů a ke snížení počtu readmisí