Координация помощи для оценки улучшения исходов при повторной госпитализации (COMPASSION)

Пациенты с сердечной недостаточностью часто госпитализируются и имеют высокий уровень смертности, и на них приходится более 1 миллиона госпитализаций в год в США. Это связано с 2-летней смертностью от 40% до 50. Ежегодная смертность от острой декомпенсированной сердечной недостаточности (ОДСН) составляет 21%. Смертность при начальной госпитализации при ОДСН колеблется от 4% до 7%, при этом смертность достигает 22% у пациентов с высоким риском. Примерно от 30% до 60% пациентов с ОДСН повторно госпитализируют в течение 3-6 месяцев после выписки из первой госпитализации. Стационарное лечение ОДСН состоит из диуретиков, вазодилататоров и инотропов. Число госпитализаций по поводу ОДСН резко возросло за последние несколько десятилетий и, по прогнозам, будет продолжать расти в будущем. Для оптимизации результатов лечения пациентов и снижения затрат, связанных с этим расстройством, необходимы устройства и фармакотерапия, основанные на доказательствах. Диуретики, бета-блокаторы, блокаторы РААС и сердечная ресинхронизирующая терапия в некоторой степени полезны для улучшения исходов качества жизни и выживаемости. Несмотря на оптимизированную терапию, по-прежнему наблюдается неуклонное прогрессирование заболевания и клинические обострения задержки жидкости, что ускоряет госпитализацию и повторную госпитализацию, увеличивая некачественные результаты, а также бремя затрат для отдельных лиц, больниц, ACO, плательщиков и общества в целом. Существует острая необходимость в снижении числа повторных госпитализаций у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, и у пациентов с рецидивирующей сердечной недостаточностью. Этот проект будет использовать расширение прав и возможностей пациентов и новые технологии для повышения качества жизни пациентов, а также для сокращения повторных госпитализаций.