- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04911998
Tuleva havaintotutkimus kohdennetusta hoidosta ei-leikkauskelpoisille tai metastaattisille BRAFV600E-mutanttimelanoomapotilaille (TavieSkin)
Tuleva ei-interventiotutkimus kohdennetusta hoidosta potilaille, joilla on ei-leikkauskykyinen tai metastaattinen BRAFV600E-mutanttimelanooma
Tausta Tämän tutkimuksen tarkoituksena on kuvata BRAF/MEK-estäjien yhdistelmällä ja Tavie Skin -sovellusta käyttävien potilaiden profiilia, joilla on BRAF-mutatoitu melanooma.
TavieSkin-sovellus, Pierre Fabren kehittämä digitaalinen ratkaisu, on omistettu kaikille BRAF-mutanteille ei-leikkaus- tai metastaattisille melanoomapotilaille, joita hoidetaan "millä tahansa" kohdennetulla hoidolla.
Tutkimuksen tavoitteet Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on kuvata kohdennetulla hoidolla (BRAFi/MEKi) ja TavieSkin-sovellusta käyttävien potilaiden demografisia ja kliinisiä ominaisuuksia, joilla on ei-leikkauskelpoinen tai metastaattinen BRAF-mutatoitunut melanooma.
Toissijaisia tavoitteita ovat:
- Arvioida TavieSkin-sovelluksen käyttöä potilailla, joilla on ei-leikkauskelvoton tai metastaattinen BRAF-mutatoitu melanooma, joita hoidetaan BRAFi/MEKi-yhdistelmällä;
- Arvioida TavieSkin-sovellusta käyttävien potilaiden hoitoon sitoutumista, mukaan lukien hoidon keskeyttäminen tai pysyvä lopettaminen;
- Potilaiden terveyteen liittyvän elämänlaadun arvioiminen TavieSkin-sovelluksella (FACT-M);
- Arvioida työn tuottavuutta ja aktiivisuuden heikkenemistä hoidon aikana
- Potilaiden tyytyväisyyden arvioimiseksi TavieSkin-sovellusta kohtaan;
- Arvioida potilaan tyytyväisyyttä hoitoon.
- Tutkimusmenetelmät
3.1 Tutkimuksen suunnittelu Tämä prospektiivinen, pitkittäinen tutkimus tehdään Euroopassa BRAF-mutanttia ei-leikkauskelvottomien tai metastaattisten melanoomapotilaiden karakterisoimiseksi TavieSkin-sovelluksella, joka on suunniteltu kohdehoitoa saavien potilaiden avustamiseen.
Tähän mennessä rutiinikäytännössä on saatavilla kolme BRAFi/MEKi-yhdistelmää BRAF-mutantti-leikkauskelvottoman tai metastaattisen melanooman hoitoon. Kysely ei tarjoa tai suosittele mitään hoitoa tai toimenpidettä; kaikki hoitoa koskevat päätökset tehdään hoitavien lääkäreiden yksinomaisen harkinnan mukaan heidän tavanomaisten käytäntöjensä mukaisesti. Potilaita, jotka aloittavat minkä tahansa BRAFi/MEKi-yhdistelmän, terveydenhuollon tarjoaja (HCP) pyytää käyttämään TavieSkin-sovellusta (ts. onkologi, ihotautilääkäri, sairaanhoitaja…).
Kun potilas on asentanut sovelluksen ja aloittanut sen käytön, potilaalle ehdotetaan e-kyselyä sovelluksen kautta. Potilaalle näytetään sovelluksen kautta yksityiskohtainen tiedote tiedon keräämisestä, tietosuojasta ja analysoinnista sekä sähköinen suostumus tietojen keräämiseen. Potilas voi sitten antaa sähköisen allekirjoituksen, jos hän suostuu osallistumaan tähän kyselyyn. Kyselyssä kerätään anonymisoitua tietoa terveydentilasta, QoL-tiedoista ja tyytyväisyydestä. Nämä tiedot kerää vain potilas. Lääkäri ei ole mukana tässä sähköisessä kyselyssä (mukaan lukien e-suostumus) eikä tiedonkeruussa.
Mukaan otetaan vain potilaat, jotka ovat antaneet suostumuksensa (sähköisen suostumuksen) tietojen keräämiseen ja analysointiin. Tiedot kerätään lähtötilanteessa ja eri myöhemmillä aikapisteillä vain BRAFi/MEKi-hoidon keston aikana. Vain potilaiden hakemuksessa ilmoittamat tiedot kerätään ja analysoidaan.
Potilas keskeyttää tutkimuksen, jos BRAFi/MEKi-hoito lopetetaan lopullisesti tai jos hän päättää keskeyttää tutkimuksen ja lopettaa tiedonkeruun.
Potilaiden rekisteröinnin kohdemaita ovat Saksa, Belgia, Portugali, Ranska, Espanja, Italia ja Ruotsi sekä mahdollisuus ottaa mukaan potilaita muista EU-maista.
Mukaan otetaan vähintään 400 aikuispotilasta (≥18 vuotta).
3.2 Väestö (katso kohta: Kelpoisuus)
3.3 Tutkimustulokset (katso kohta: Tulosmittaukset)
3.4 Tilastolliset näkökohdat Tilastolliset analyysit kuvataan kokonaisuudessaan kirjallisessa tilastoanalyysisuunnitelmassa (SAP). Tutkimuksen päätepisteet analysoidaan kokonaisuutena ja maittain. Analyysit ovat luonteeltaan kuvailevia, koska hypoteeseja ei testata.
Potilaiden hoitomallit, demografiset lähtötilanteet ja kliiniset ominaisuudet sekä hoidon keskeyttämisen syyt kuvataan yhteenvetotilastoilla. Kategoriset muuttujat tiivistetään frekvensseillä ja prosenttiosuuksilla. Jatkuvat muuttujat tiivistetään kuvaavilla tilastoilla (keskiarvo ja keskihajonna, mediaani, 25. ja 75. prosenttipiste, minimi ja maksimi). Myös kunkin muuttujan puuttuvien havaintojen määrä raportoidaan.
Muutos terveyteen liittyvissä elämänlaatupisteissä (esim. (FACT-M) tehdään yhteenveto lähtötilanteessa ja jokaisessa aikapisteessä. Muutos lähtötasosta arvioidaan käyttämällä toistuvien mittausten sekamallia (MMRM).
Aika tapahtumatietoihin (esim. aika hoidon lopettamiseen, aika QoL:n huononemiseen) arvioidaan Kaplan-Meierin eloonjäämiskäyrillä. Mediaanieloonjäämisarviot raportoidaan yhdessä 25. ja 75. persentiilien ja vastaavien 95 %:n luottamusvälien (CI:n) kanssa. Cox-regressioanalyysi voidaan suorittaa säätämään ennalta määritettyjä (perustason) kovariaatteja.
Jos otoskoko on riittävä, voidaan tehdä alaryhmäanalyysejä, joissa käytetään muuttujia lähtötilanteessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
TAUSTA JA PERUSTELUT
1.1 TAUSTA
Melanooma: yleiskatsaus taudeista ja hoitovaihtoehdoista Melanooma on yksi aggressiivisimmista syövistä ja se on vastuussa suurimmasta osasta ihosyöpäkuolemista (Miller, 2006; Potrony, 2015; Ryu, 2017), ja etäpesäkkeillä on huono eloonjäämisennuste. Euroopassa BRAF V600 -positiivisia mutaatioita esiintyy 40–60 %:ssa metastaattisen melanooman tapauksista (Moreau, 2012; Rutkowsi, 2014; Arance Fernández, 2015; Picard, 2014; Colombino, 2013), ja V600E-variantti on yleisin (jopa 90 %:ssa BRAF V600 -mutaatiopositiivisista melanoomista). BRAF-mutaatiot liittyvät nuorempaan ikään, melanosyyttisten nevi-solujen lisääntymiseen, melanooman sijaintiin vartalon alueella ja ajoittain UV-säteilylle altistuneeseen ihoon (Rutkowski, 2014; Colombino, 2013; Carlino, 2014; Ekedahl, 2013; Long, 2011) .
Vaikka kuolleisuus melanoomaan on vähentynyt viime vuosikymmeninä, eloonjäämisaste vaihtelee huomattavasti sairauden diagnoosivaiheen mukaan. Viiden vuoden eloonjäämisaste on yli 90 % potilailla, joilla on diagnosoitu paikallinen kasvain, 24-88 % vaiheessa III ja 10-25 % vaiheessa IV (Svedman, 2016; Schoffer, 2016; Jochems, 1990; Gershenwald, 2017). Tämä yhdessä taudin kasvavan ilmaantuvuuden ja potilaiden terveyteen liittyvän elämänlaadun (HRQoL) huomattavan heikkenemisen kanssa (Hinz, 2014) taudin edetessä tekevät metastaattisen melanooman hallinnasta kriittisen kansanterveysongelman.
Euroopassa European Society for Medical Oncology (ESMO) -ohjeet ovat tärkeimmät kansainväliset hoitoohjeet, jotka ohjaavat melanoomapotilaiden kliinistä hoitoa. Ne muodostavat myös perustan paikallisten/maakohtaisten ohjeiden ja hoitokäytäntöjen kehittämiselle. Nämä ohjeet on päivitetty äskettäin (Michielin, 2019). Uusia terapeuttisia strategioita, kuten immunoterapiaa (sytotoksiset T-lymfosyyttiantigeeni 4 [CTLA-4] -estäjät ja ohjelmoidut solukuolema 1:n [PD-1] -estäjät) ja selektiivisiä BRAF-estäjiä pidetään melanooman systeemisen hoidon selkärangana. BRAFV600-mutaatiopositiivisille kasvaimille suositellaan potilaan ominaisuuksista riippuen immunoterapiaa tai BRAF/MEK-estäjien yhdistelmää. Toisessa rivissä valinta riippuu ensimmäisellä rivillä käytetystä strategiasta. BRAFis/MEKis on päävaihtoehto, jos sitä ei käytetä ensimmäisen rivin asetuksissa. Ei ole olemassa erityisiä suosituksia yhden BRAF- tai MEK-inhibiittorin käytöstä toiseen verrattuna.
Mobiiliterveyssovellukset syövän hoidossa Melanooman komplikaatiot ja sen hoidot ovat yleisiä. Monet potilaat kokevat sivuvaikutuksia immuunihoitojen tai kohdennettujen hoitojen jälkeen. Nämä johtavat sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen sekä lisääntyneeseen resurssien käyttöön yhteisössä tai sairaalaympäristössä. Melanooman ja sen hoitojen komplikaatiot ovat usein ennustettavissa (kuume, maha-suolikanavan oireet, ihoreaktiot ja lääkespesifiset vaikutukset). Potilaiden koulutus saattaa auttaa lisäämään hoitopolkujen noudattamista varsinkin, jos se räätälöidään yksilön tarpeiden mukaan (Osborn, 2019). Yhä digitaalisemmassa terveydenhuoltojärjestelmässä kannattaa siksi pohtia mobiilien terveyssovellusten (mHealth) roolia kliinisen hoidon, potilaskoulutuksen ja hoidon turvallisuuden kannalta.
Mobiiliterveys (mHealth) on itse asiassa osa laajempaa "eHealth"-liikettä, joka käyttää teknologiaa, kuten tietokoneita, matkapuhelimia, mobiiliterveyssovelluksia ja potilasvalvontalaitteita terveydenhuoltopalveluihin ja -tietoihin. Sekä mobiiliterveys että eHealth auttavat tarjoajia saamaan tarvitsemansa tiedot terveydenhuollon tulosten parantamiseksi ja kustannusten alentamiseksi. MHealth-sovelluksiin perustuvien interventioiden tutkimus viittaa siihen, että niillä voidaan muuttaa terveyteen liittyviä käyttäytymismalleja (McKay, 2018), kuten lääkityksen noudattamista (Haase, 2017), mutta taloudellista näyttöä niiden käytöstä on rajoitetusti (Iribarren, 2017).
1.2 TUTKIMUS rationaalista
Tukeakseen metastaattista melanoomaa sairastavien potilaiden päivittäistä elämää Pierre Fabre on kehittänyt digitaalisen ratkaisun nimeltä TavieSkin, joka on omistettu kaikille BRAF-mutanttia ei-leikkaus- tai metastaattisille melanoomapotilaille, joita hoidetaan "millä tahansa" kohdennetulla hoidolla. Tätä sovellusta odotetaan laajentavan muihin hoitoihin, mukaan lukien immunoterapiat.
TavieSkin-sovelluksen tavoitteena on (i) toimittaa potilaalle tarvittavaa tietoa ja koulutustukea sairauteensa ja lääkkeisiin liittyen virtuaalisen sairaanhoitajavalmennuksen kautta, (ii) seurata päivän aikana otetuista lääkkeistä push-ilmoituksen kautta. , tavoitteena parantaa hoitomyöntyvyyttä, (iii) auttaa potilaita tunnistamaan sivuvaikutukset virtuaalisen sairaanhoitajavalmennus- ja sivuvaikutuskirjaston avulla ja (iv) saada heidät mukaan kestävään terveelliseen käyttäytymiseen elämäntapatoimenpiteiden, terveysseurantalaitteiden ja reaaliaikaisen valmennuksen avulla. .
TavieSkin-sovellus mahdollistaa terveydenhuollon tarjoajalle (HCP) koskevan raportin, joka sisältää yhteenvedon sovelluksessa kerätyistä ja ennen lääkärinkäyntiä luoduista kliinisistä ja elämäntapatiedoista tarvittaessa. Tavoitteena on optimoida klinikalla vietetty aika helpottamalla potilaan seurantaa.
Lääkkeiden ja terveydenhuollon tuotteiden sääntelyviraston (MHRA) ohjeiden mukaan tätä mobiilisovellusta ei voitu pitää lääkinnällisenä laitteena. Terveydenhuollon mobiilisovellukset, jotka luokitellaan lääkinnällisiksi laitteiksi, määritellään ohjelmistoiksi, jotka keräävät tietoja henkilöstä tai diagnostisesta laitteesta, kuten ruokavaliosta, sydämenlyönnistä tai verensokeritasoista, ja analysoivat ja tulkitsevat dataa diagnoosin tekemiseksi, lääkkeen määräämiseksi tai suosittelemiseksi. hoitoon. Tämä on joka tapauksessa TavieSkin-sovelluksen tavoite. Hoitava lääkäri tai HCP on edelleen ainoa oikeutettu henkilö hoitamaan potilasta ja sen sairautta.
Lopuksi TavieSkin-sovellukseen sisällytetään potilaskysely, jolla arvioidaan hoidettavaa terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) ja potilaiden tyytyväisyyttä melanoomaan määrättyihin lääkkeisiin ja hakemukseen. Tämän kyselyn tavoitteena on kuvata TavieSkin-sovelluksen käyttäjien profiilia, heidän elämänlaatuaan ja päivittäisen aktiivisuuden heikkenemistä kohdennetuissa terapiahoidoissa.
OPINTOJEN TAVOITTEET
2.1 ENSISIJAINEN TAVOITE
Tämän kyselyn ensisijaisena tavoitteena on kuvata kohdennetulla hoidolla (BRAFi/MEKi) ja TavieSkin-sovelluksella hoidettujen potilaiden demografisia ja kliinisiä ominaisuuksia, joilla on ei-leikkauskelpoinen tai metastaattinen BRAF-mutatoitunut melanooma.
2.2 TOISIJAISET TAVOITTEET
Kyselyn toissijaisia tavoitteita ovat:
- Arvioida TavieSkin-sovelluksen käyttöä potilailla, joilla on ei-leikkauskelvoton tai metastaattinen BRAF-mutatoitu melanooma, joita hoidetaan BRAFi/MEKi-yhdistelmällä;
- Arvioida TavieSkin-sovellusta käyttävien potilaiden hoitoon sitoutumista, mukaan lukien hoidon keskeyttäminen tai pysyvä lopettaminen;
- Potilaiden terveyteen liittyvän elämänlaadun arvioiminen TavieSkin-sovelluksella (FACT-M);
- Arvioida työn tuottavuutta ja aktiivisuuden heikkenemistä hoidon aikana
- Potilaiden tyytyväisyyden arvioimiseksi TavieSkin-sovellusta kohtaan;
- Arvioida potilaan tyytyväisyyttä hoitoon.
TUTKIMUSMENETELMÄT
3.1 TUTKIMUKSEN SUUNNITTELU Tämä prospektiivinen, pitkittäinen tutkimus toteutetaan Euroopassa BRAF-mutanttien ei-leikkauskelvottomien tai metastaattisten melanoomapotilaiden karakterisoimiseksi TavieSkin-sovelluksella, joka on suunniteltu kohdehoitoa saaville potilaille.
Tähän mennessä rutiinikäytännössä on saatavilla kolme BRAFi/MEKi-yhdistelmää BRAF-mutantti-leikkauskelvottoman tai metastaattisen melanooman hoitoon. Kysely ei tarjoa tai suosittele mitään hoitoa tai toimenpidettä; kaikki hoitoa koskevat päätökset tehdään hoitavien lääkäreiden yksinomaisen harkinnan mukaan heidän tavanomaisten käytäntöjensä mukaisesti.
Pääsy TavieSkin-sovellukseen Potilaat, jotka aloittavat minkä tahansa BRAFi/MEKi-yhdistelmän, saavat terveydenhuollon tarjoajan (HCP) kutsun käyttämään TavieSkin-sovellusta (ts. onkologi, ihotautilääkäri, sairaanhoitaja…). HCP antaa potilaalle aktivointikoodin, joka on painettu lentolehtiseen. Esitteessä on yksityiskohtaiset tiedot hakemuksesta ja asennusmenettelystä. Tämän jälkeen potilas voi asentaa sovelluksen ja aktivoida sen lentolehtisessä olevalla aktivointikoodilla.
Pääsy e-kyselyyn Kun potilas on asentanut sovelluksen ja aloittanut sen käytön, potilaalle ehdotetaan e-kyselyä sovelluksen kautta. Potilaalle näytetään sovelluksen kautta yksityiskohtainen tiedote tiedon keräämisestä, tietosuojasta ja analysoinnista sekä sähköinen suostumus tietojen keräämiseen. Potilas voi sitten antaa sähköisen allekirjoituksen, jos hän suostuu osallistumaan tähän kyselyyn. Kyselyssä kerätään anonymisoitua tietoa terveydentilasta, QoL-tiedoista ja tyytyväisyydestä. Nämä tiedot kerää vain potilas. Lääkäri ei ole mukana tässä sähköisessä kyselyssä (mukaan lukien e-suostumus) eikä tiedonkeruussa. Jos potilas kieltäytyy tiedonkeruusta, hän ei siten osallistu kyselyyn, mutta hänellä on silti pääsy TavieSkin-sovelluksen moduuleihin.
Mukaan otetaan vain potilaat, jotka ovat antaneet suostumuksensa (sähköisen suostumuksen) tietojen keräämiseen ja analysointiin. Tutkimuksen edustavuuden arvioimiseksi kerätään niiden potilaiden lukumäärä, jotka ovat kieltäytyneet antamasta suostumusta tiedonkeruulle.
Tiedot kerätään lähtötilanteessa ja eri myöhemmillä aikapisteillä hoidon aikana. Vain potilaiden hakemuksessa ilmoittamat tiedot kerätään ja analysoidaan.
Tietoja kerätään vain BRAFi/MEKi-hoidon aikana. Potilas keskeyttää tutkimuksen, jos BRAFi/MEKi-hoito lopetetaan lopullisesti tai jos hän päättää keskeyttää tutkimuksen ja lopettaa tiedonkeruun.
Potilaiden rekisteröinnin kohdemaita ovat Saksa, Belgia, Portugali, Ranska, Espanja, Italia ja Ruotsi sekä mahdollisuus ottaa mukaan potilaita muista EU-maista.
Mukaan otetaan vähintään 400 aikuispotilasta (≥18 vuotta). Kuvaava välianalyysi voidaan tehdä, kun potilaiden määrä saavuttaa 200 potilasta.
3.2 VÄESTÖ
3.2.1 Tutkimuspopulaatio
(Katso kohta: Kelpoisuus)
3.2.2 Osallistujien rekrytointi ja seuranta
Kuten edellä kohdassa 3.1 mainittiin, HCP tarjoaa pääsyn sovellukseen esitteen ja aktivointikoodin kautta. Terveydenhuollon tarjoaja (esim. onkologi, ihotautilääkäri, sairaanhoitaja…) käyttämään TavieSkin-sovellusta rutiinikäynnin aikana. Lääkäri välittää suullisesti potilaille kaikki tarvittavat tiedot hakemuksesta. Lisäksi potilaalle toimitetaan tällä käynnillä kirjallinen tiedote (estelehtinen) ja menettely hakemukseen pääsemiseksi. BRAFi/MEKi-hoitopäätös on täytynyt tehdä ennen tätä käyntiä.
3.2.2.1 Osallistujien rekrytointi
Sähköiseen kyselyyn pääsevät sovelluksen kautta potilaat, jotka ovat lukeneet ja allekirjoittaneet sähköisen suostumuksen tiedon keräämiseen ja analysointiin. Tämä vaihe ei vaadi HCP:n osallistumista. Potilas on ainoa toimija, joka osallistuu sähköisen suostumuksen allekirjoittamiseen ja tietojen ilmoittamiseen.
Huomionarvoista on, että potilaat voivat halutessaan käyttää TavieSkin-sovellusta osallistumatta sähköiseen kyselyyn.
3.2.2.2 Osallistujien seuranta
Potilasta hoidetaan ja seurataan rutiininomaisen kliinisen käytännön mukaisesti. Tämän tutkimuksen vuoksi ei tarvita lisäkäyntiä tai seurantaa.
3.2.2.3 Opintojen kesto
Tietoja kerätään Appsin asennuksen ja tietoisen suostumuksen antamisen jälkeen sekä eri ajankohtana hoidon aikana.
Tietoja kerätään vain BRAFi/MEKi-hoidon aikana. Potilas keskeyttää tutkimuksen, jos BRAFi/MEKi-hoito lopetetaan lopullisesti tai jos hän päättää keskeyttää tutkimuksen ja lopettaa tiedonkeruun.
3.3 TUTKIMUKSEN TULOKSET (katso kohta: Tulosmittaukset)
3.4 TIETOLÄHTEET
Tutkimuksessa arvioidaan vain itse ilmoittamia toimenpiteitä. Potilas itse täydentää ja kerää kaikki tiedot sovelluksen kautta. Mitään muita tietoja ei kerätä käyttämällä muita olemassa olevia lähteitä, kuten lääketieteellisiä tietoja tai sairaalan kotiutustiedostoja.
Tiedonkeruuaikataulu on esitetty osiossa: Tulosmittaukset (aikakehys).
3.5 TIETOJEN HALLINTA
Potilaat syöttävät kliiniset tietonsa manuaalisesti TAVIE-sovellukseen sovellusohjelmointirajapinnan (API) kautta. MedClinik, tietojen hallinnasta vastaava palveluntarjoaja varmistaa, että tiedot anonymisoidaan, salataan ja suojataan ja siirretään sitten TAVIE API:sta kahteen tietokantaan: Structured Query Language (SQL) -tietokantaan ja ei SQL-tietokantaan (MongoDB), jotka sijaitsevat erillisessä tietokannassa. palvelimet, jotka itse sijaitsevat alueella, jossa rekisteröidyt ovat.
Nämä anonyymit tietokannat siirretään kolmen kuukauden välein Pierre Fabrelle suojatun kanavan kautta käsittelyä ja analytiikkaa varten.
3.6 TILASTOJA KOSKEVAT NÄKÖKOHDAT
3.6.1 Näytteen koko
Tämä kysely on puhtaasti kuvaava. Ensisijainen tavoite on kuvata potilasprofiilia sisällyttämisen yhteydessä.
Koska testattavaa hypoteesia ei ole, laskemme otoskoon pahimman tapauksen arviolle 50 % 5 % tarkkuudella/tarkkuudella. Vähintään 384 potilaan otoskoko pystyy kuvaamaan potilasprofiilia < 5 %:n tarkkuudella. Tätä pidettiin riittävänä tämän tutkimuksen kuvaavien tavoitteiden saavuttamiseksi.
3.6.2 Yleisiä huomioita
Tilastolliset analyysit kuvataan kokonaisuudessaan kirjallisessa tilastoanalyysisuunnitelmassa (SAP). Tutkimuksen päätepisteet analysoidaan kokonaisuutena ja maittain. Analyysit ovat luonteeltaan kuvailevia, koska hypoteeseja ei testata. Yleensä puuttuvia tietoja ei lasketa (paitsi päivämääriä) ja tiedot analysoidaan koko tapauksen lähestymistavan mukaisesti.
Potilaiden hoitomallit, demografiset lähtötilanteet ja kliiniset ominaisuudet sekä hoidon keskeyttämisen syyt kuvataan yhteenvetotilastoilla. Kategoriset muuttujat tiivistetään frekvensseillä ja prosenttiosuuksilla. Jatkuvat muuttujat tiivistetään kuvaavilla tilastoilla (keskiarvo ja keskihajonna, mediaani, 25. ja 75. prosenttipiste, minimi ja maksimi). Myös kunkin muuttujan puuttuvien havaintojen määrä raportoidaan.
Muutos terveyteen liittyvissä elämänlaatupisteissä (esim. (FACT-M) tehdään yhteenveto lähtötilanteessa ja jokaisessa aikapisteessä. Muutos lähtötasosta arvioidaan käyttämällä toistuvien mittausten sekamallia (MMRM). Perustason kovariaatit kuvataan SAP:ssa.
Aika tapahtumatietoihin (esim. aika hoidon lopettamiseen, aika QoL:n huononemiseen) arvioidaan Kaplan-Meierin eloonjäämiskäyrillä. Mediaanieloonjäämisarviot raportoidaan yhdessä 25. ja 75. prosenttipisteiden ja vastaavien 95 %:n luottamusvälien kanssa. Cox-regressioanalyysi voidaan suorittaa säätämään ennalta määritettyjä (perustason) kovariaatteja.
Jos otoskoko on riittävä, voidaan tehdä alaryhmäanalyysejä, joissa käytetään muuttujia lähtötilanteessa.
3.6.3 Puuttuvat tiedot
Tutkimuksen luonteesta johtuen joidenkin muuttujien osalta voidaan havaita puuttuvia tietoja (eli tietoja, joita potilas ei ole ilmoittanut). Yleensä puuttuvia tietoja ei lasketa (paitsi päivämääriä) ja tiedot analysoidaan koko tapauksen lähestymistavan mukaisesti.
3.7 LAADUNVALVONTA Tiedot ovat itse raportoituja, joten ne eivät voi kuvailla lähdetietojen varmentamisen tai seurannan laajuutta. Tietojen laatu kuitenkin varmistetaan automaattisilla kyselyillä, eli potilas, joka syöttää virheellisen tiedon tai alueen ulkopuolella olevan arvon, ponnahdusikkunan tai automaattisesti lisää virheellisiin tietoihin varoitusviestin.
3.8 TUTKIMUSMENETELMIEN RAJOITUKSET
Tämän tutkimuksen tärkein rajoitus on vasteen harha. Se tapahtuu, kun yksilöt tarjoavat itsearvioituja mittareita jostain ilmiöstä. On monia syitä, jotka saattavat tarjota puolueellisia arvioita itsearvioinnista käyttäytymisestä, aina väärinymmärryksestä oikeasta mittauksesta sosiaaliseen haluttavuuteen, jolloin vastaaja haluaa "näyttää hyvältä" kyselyssä, vaikka kysely olisi anonyymi. .
Toinen rajoitus on valintaharha. Vain potilaat, joilla on pääsy TavieSkin-sovellukseen, voitiin ottaa mukaan kyselyyn. Potilaat, joilla ei ole mobiili- tai tablet-laitetta, eivät voineet osallistua tähän kyselyyn. Sovellusta käyttävien potilaiden väestötiedot ja terveydentila voivat poiketa niistä potilaista, joilla ei ole pääsyä TavieSkin-sovellukseen tai jotka eivät halua käyttää sitä.
Muita rajoituksia ovat myös puuttuvien tietojen tai täyttämättömien kyselylomakkeiden määrä. Koska kyselyssä ei ole mukana HCP, ainoat mahdolliset muistutukset puuttuvista tiedoista voitaisiin käsitellä sovelluksen kautta; Muistutukset tai ilmoitukset on kuitenkin lähetettävä kunnioittavasti, ja potilas voi milloin tahansa poistaa ne käytöstä.
3.9 OPINTOJEN HALLINTA
3.9.1 Sponsori
Pierre Fabre Médicament toimii tämän tutkimuksen sponsorina. Pierre Fabren (rekisterinpitäjänä) vastuulla on varmistaa yrityksen MedClinik (tietojen käsittelijä) asianmukainen valvonta tietojen hallinnassa ja kaikkien sovellettavien säännösten ja lakien noudattaminen.
Pierre Fabren vastuulla on suorittaa tilastollinen analyysi havaintosuunnitelman ja SAP:n mukaisesti.
3.9.2 Tietojenhallinnasta vastaava palveluntarjoaja
MedClinik on digitaalisten ratkaisujen toimittaja, joka kehittää ja ylläpitää TavieSkin-palvelua. Osana palvelua Medclinik kerää TAVIE-alustan kautta tähän kyselyyn tarvittavat tiedot. MedClinikin vastuulla on kerätä ja isännöidä tiedot turvallisesti Pierre Fabren pyytämien tietojen mukaisesti. MedClinik poimii ja lähettää Pierre Fabrelle anonymisoidut tiedot analysoitavaksi. Vain potilaskyselyyn kerätyt tiedot lähetetään Pierre Fabrelle.
IHMISTEN SUOJELU JA PAIKALLISET SÄÄNTELYNÄKÖKOHDAT
4.1 ETIIKKA
Tämä tutkimus tehdään Kansainvälisen farmakoepidemiologian järjestön (ISPE) julkaisemien GPP-ohjeiden, Helsingin julistuksen ja sen muutosten, Euroopan unionin yleisen tietosuoja-asetuksen (EU GDPR) ja sovellettavien kansallisten ohjeiden mukaisesti. .
4.2 RIIPPUMATTOMAN EETTISET KOMITEA TAI INSTITUTIONAALINEN TARKASTUSlautakunta (IEC/IRB)
Paikallisten määräysten mukaisesti ja ennen potilaiden rekisteröintiä tiettyyn paikkaan havainnointisuunnitelma ja siihen liittyvät asiakirjat (esim. tietoinen suostumuslomake [ICF]) toimitetaan asiasta vastaavalle IRB/IEC:lle tarkistettavaksi. Ennen merkittävien muutosten toteuttamista havaintosuunnitelmaan ja muutokset toimitetaan myös asiaankuuluvalle IRB/IEC:lle paikallisten määräysten mukaisesti. Asiaankuuluvat turvallisuustiedot toimitetaan asianomaisille IEC:ille tutkimuksen aikana paikallisten määräysten ja vaatimusten mukaisesti.
Tämä tutkimus suoritetaan vasta sen jälkeen, kun IRB/IEC on antanut täydellisen hyväksynnän lopulliselle havaintosuunnitelmalle, ICF, ja sponsori on saanut kopion tästä hyväksynnästä.
Potilaan tulee allekirjoittaa ICF (e-consent) ennen tutkimukseen osallistumistaan.
4.3 HENKILÖTIETOJEN SUOJA
Potilastietojen luottamuksellisuus säilytetään aina. Kaikki tutkimusraportit sisältävät vain aggregoituja tietoja, eivätkä ne tunnista yksittäisiä potilaita. Sponsori ei saa missään vaiheessa tutkimuksen aikana potilaiden tunnistetietoja.
Potilaiden luottamuksellisuuden säilyttämiseksi jokaiselle potilaalle annetaan yksilöllinen potilastunniste tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä. Tätä potilastunnusta käytetään potilaan nimen sijaan tietojen analysoinnissa ja raportoinnissa. Kaikki osapuolet varmistavat potilaiden henkilötietojen suojan eivätkä sisällä potilaiden nimiä tai muita tunnisteita (esim. nimikirjaimet, täydellinen syntymäaika, osoite jne.) kaikissa tutkimuslomakkeissa, raporteissa, julkaisuissa tai muissa tiedoissa, paitsi jos laki sitä edellyttää. Jokaisen maan paikallisten määräysten mukaisesti potilaille tiedotetaan tietojenkäsittelymenettelyistä ja pyydetään heidän suostumustaan. Potilastietojen keräämisessä, välittämisessä, käsittelyssä ja tallentamisessa noudatetaan tietosuoja- ja tietosuojamääräyksiä.
Pierre Fabre Medicament (PFM) tutkimuksen sponsorina ja rekisterinpitäjänä vastaa henkilötietojen käsittelystä 27. huhtikuuta 2016 annetun Euroopan parlamentin ja neuvoston asetuksen 2016/679/EU säännösten mukaisesti. luonnollisille henkilöille henkilötietojen käsittelyn ja tällaisten tietojen vapaan liikkuvuuden (GDPR) osalta, kerätyt tiedot ovat terveysalan tutkimustarkoituksiin ja käsittelyn oikeusperustana on rekisterinpitäjän oikeutettu etu.
Tämän tutkimuksen yhteydessä saatamme kerätä ja käsitellä henkilötietoja. MedClinik noudattaa kaikkia henkilötietoja koskevia säädöksiä - mukaan lukien Euroopan yleinen tietosuoja-asetus (GDPR).
MedClinik kerää vain tutkimusta varten ehdottomasti tarpeellisia henkilötietoja, toteuttaa asianmukaiset tekniset ja organisatoriset toimenpiteet varmistaakseen henkilötietojen suojan luvattomalta luovuttamiselta tai pääsyltä, säilyttää henkilötietoja vain rajoitetun ja määrätyn ajan tutkimuksen päättymisen jälkeen.
Osallistujan oikeudet henkilötietoihin ovat:
- oikeus tutustua henkilötietoihinsa;
- oikeus oikaista henkilötietonsa virheiden sattuessa;
- käsittelyn rajoittamisoikeus;
- oikeus vastustaa henkilötietojensa käsittelyä;
Kerätyt henkilötiedot tallennetaan tietokoneistettuun tiedostoon, jota MedClinik pitää kyselyä varten. Näitä tietoja säilytetään 15 vuotta ja ne on varattu PF:n käyttöön analyysin suorittamista varten.
Jos sinulla on kysyttävää henkilötietojen käsittelystä tai oikeuksien käyttämisestä, osallistujat voivat ottaa yhteyttä MedClinikiin sähköpostitse: tavieskin@tavierx.net tai Pierre Fabren tietosuojavastaavaan sähköpostitse: dpofr@pierre-fabre.com
Tämä kysely suoritetaan suojatun palvelimen kautta; kaikki tällä palvelimella oleva tieto on suojattu ulkoisilta lähteiltä.
- HALLINTA JA RAPORTOINTI HAITTATAPAHTUMISISTA/HAITTAVAIKTEISTA
Huomattakoon, että tämän tutkimuksen tavoitteena ei ole analysoida tuotteiden turvallisuusprofiilia.
Kysely perustuu kuluttajilta sovelluksen kautta kerätyn tiedon toissijaiseen käyttöön.
Siksi epäiltyjen haittavaikutusten toimittamista toimivaltaisille viranomaisille yksittäisten tapausten turvallisuusselvitysten muodossa ei vaadita.
7 SUUNNITELMAA TUTKIMUSTULOSTEN LEVITTÄMISEKSI JA TIEDONTAMISEKSI (JOS SOVELLETTAA)
Lopullinen tutkimusraportti laaditaan 12 kuukauden kuluessa tiedonkeruun päättymisestä. Pierre Fabre vastaa kaikista tähän tutkimukseen liittyvistä esityksistä ja/tai julkaisuista.
Tämän tutkimuksen tulosten julkaisemisen on oltava Pierre Fabren julkaisupolitiikan mukaista ja sitä on ohjattava kansainvälisen lääketieteellisten lehtien toimittajien komitean (ICMJE) biolääketieteellisten julkaisujen yhtenäiset vaatimukset: Kirjoittaminen ja muokkaaminen biolääketieteellisille julkaisuille, päivitetty huhtikuussa. 2010.
Kaikki raportit ovat yhdenmukaisia STROBE-aloitteen tarkistuslistan (Strenthening the Reporting of Observational studies in Epidemiology) kanssa.
8 LAINSÄÄDÄNTÖÄ KOSKEVAT NÄKÖKOHDAT
8.1 LUOTTAMUKSELLISUUS
Tutkimuksen tarkoitus, kaikki tutkimukseen tai tutkittuun tuotteeseen liittyvät tiedot tai tiedot, jotka on toimitettu sopimuspuolelle ja/tai heidän yhteistyökumppaneilleen tämän sopimuksen voimassaoloaikana, ja kaikki tutkimuksen tulokset (jäljempänä yhteisnimitys "Tiedot") sopimuspuoli ja/tai heidän yhteistyökumppaninsa pitävät ne luottamuksellisina rajoittamattoman ajan.
Lisäksi toimeksisaaja ei saa käyttää kaikkia tietoja mihinkään muuhun kuin tässä sopimuksessa kuvattuun tarkoitukseen.
Edellä mainitut velvoitteet eivät kuitenkaan koske:
- tiedot, jotka ovat julkisesti tiedossa, kun ne luovutetaan toimeksisaajalle,
- Tiedot, jotka julkistamisen jälkeen tulevat osaksi julkista tietoa ilman toimeksisaajan syytä
- Tiedot, jotka urakoitsija voi osoittaa pätevien todisteiden avulla, olivat sen hallussa ennen tässä tarkoitettua paljastamista, eikä niitä ole saatu PFM:ltä suoraan tai välillisesti salassapitovelvollisuuden alaisena
- Tiedot, jotka on myöhemmin saatu laillisesti kolmannelta osapuolelta ilman salassapitovelvollisuutta ja joita kyseinen kolmas osapuoli ei ole saanut suoraan tai välillisesti PFM:ltä salassapitovelvollisuuden nojalla.
Toimeksisaaja ja/tai heidän yhteistyökumppaninsa eivät saa julkaista tai tiedottaa tutkimukseen tai sen tuloksiin liittyen kirjallisesti tai suullisesti ilman PFM:n etukäteen antamaa kirjallista lupaa.
8.2 TULOSTEN OMAISUUS
Tutkimuksen tulokset ovat PIERRE FABRE MEDICAMENTin ja PIERRE FABRE MEDICAMENTin yksinomaista omistusta, ja/tai kuka tahansa nimetty saa käyttää niitä ilmaiseksi Ranskassa ja maailmanlaajuisesti.
Tällainen omistusoikeus koskee kaikkia tietoja, patentoitavia tai ei-patentoitavia keksintöjä, taitotietoa ja kaikkia tutkimuksesta saatavia keksintöjä.
8.3 ARKISTOINTI
Toimeksiantajan vastuulla on arkistoida tutkimusasiakirja vähintään 15 vuoden ajan kyselyn suorittamisen jälkeen.
9 VIITTEET (Katso kohta: Lähteet)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Evora, Portugali
- Hospital Evora
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Vain potilaat, jotka aloittavat TavieSkin-sovelluksen käytön, voivat osallistua kyselyyn.
Potilaan tulee täyttää kaikki seuraavat osallistumiskriteerit voidakseen osallistua:
- Mies tai nainen, jonka ikä on ≥ 18 vuotta, kun diagnosoitiin ei-leikkauskelvoton tai metastaattinen melanooma;
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistetun BRAF-mutanttimelanooman diagnoosi, joka on metastaattinen tai ei-leikkauskelpoinen, dokumentoitu rutiinikäytännön mukaisesti
- Potilaalle, jolle on jatkuvasti määrätty yksi kolmesta kaupallisesti saatavilla olevasta BRAFi/MEKi-yhdistelmähoidosta millä tahansa hoitolinjalla
- Potilas, joka käyttää TavieSkin-sovellusta ja on allekirjoittanut tietoisen suostumuksen (sähköinen suostumus sovelluksen kautta) tietojen keräämiseen paikallisten määräysten mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat suljetaan pois kyselystä, jos he täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä:
- Potilaat, joilla on muu BRAFi/MEKi-yhdistelmä kuin markkinoilla olevat
- Potilas, joka saa BRAFi/MEKi-yhdistelmää adjuvanttiasennossa
- Potilaat, jotka ovat huoltajina mielisairauden tai muun syyn vuoksi
- Potilaat, joita hoidetaan hoidolla, jota ei ole hyväksytty paikalliseen käyttöön (mukaan lukien hyväksytty BRAFi/MEKi-yhdistelmä, joka liittyy toiseen tuotteeseen)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuvaus iästä
Aikaikkuna: Perustaso
|
Ikä arvioidaan vuosina (kohdennetun hoidon aloituspäivä - syntymäaika)
|
Perustaso
|
|
Kuvaus seksistä
Aikaikkuna: Perustaso
|
Seksi kuvataan miesten ja naisten prosenttiosuutena osallistujien joukossa
|
Perustaso
|
|
BMI:n kuvaus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Paino (kg) ja pituus (m) yhdistetään ilmoittamaan BMI kg/m2
|
Perustaso
|
|
Sosiodemografisen tilan kuvaus: maa
Aikaikkuna: Perustaso
|
Maa kuvataan osallistujien lukumääränä kussakin maassa (Ranska, Portugali, Espanja, Belgia, Saksa, Italia)
|
Perustaso
|
|
Sosiodemografisen tilan kuvaus: koulutustaso
Aikaikkuna: Perustaso
|
Koulutustaso kuvataan seuraavalla osallistujajakaumalla: ilman tutkintoa / peruskoulutusta, lukiota tai vastaavaa ja korkeakoulututkintoa (ts.
kandidaatti, maisteri tai tohtori)
|
Perustaso
|
|
Sosiodemografisen tilan kuvaus: työllisyystilanne
Aikaikkuna: Perustaso
|
Työllisyystilanne kuvataan seuraavalla osallistujajakaumalla: työssäkäyvä, työtön, eläkkeellä oleva ja opiskelija
|
Perustaso
|
|
Sosiodemografisen tilan kuvaus: asuinpaikka
Aikaikkuna: Perustaso
|
Asuinpaikkaa kuvataan seuraavalla osallistujajakaumalla: asuminen kaupungissa/esikaupunkialueella ja maaseudulla
|
Perustaso
|
|
Sosiodemografisen tilan kuvaus: perhetilanne
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perhetilannetta kuvataan seuraavalla osallistujajakaumalla: yksin asuminen, avo- tai perheenjäsenten kanssa asuminen ja muut
|
Perustaso
|
|
Potilaiden kliinisten ominaisuuksien kuvaus: aika melanooman alustavasta diagnoosista
Aikaikkuna: Perustaso
|
Melanooman alustavasta diagnosoinnista kulunut aika arvioidaan vuosien lukumääränä (kohdennetun hoidon aloituspäivä - melanooman ensimmäisen diagnoosin päivämäärä)
|
Perustaso
|
|
Potilaiden kliinisten ominaisuuksien kuvaus: aika metastasoituneen diagnoosin jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso
|
Metastaattisen diagnoosin jälkeen kulunut aika arvioidaan vuosien lukumääränä (kohdennetun hoidon aloituspäivämäärä - metastaattisen diagnoosin päivämäärä)
|
Perustaso
|
|
Potilaiden kliinisten ominaisuuksien kuvaus: kasvaimen alku/primaaripaikka
Aikaikkuna: Perustaso
|
Kasvaimen alku/primaarinen paikka kuvataan seuraavalla osallistujajakaumalla: sijainti yläraajoissa, pään ja kaulan alueella, vartalossa, alaraajoissa, limakalvossa tai uveassa, sijainti tuntematon
|
Perustaso
|
|
Potilaiden kliinisten ominaisuuksien kuvaus: liitännäissairaudet
Aikaikkuna: Perustaso
|
Liitännäissairauksia kuvataan seuraavalla osallistujajakaumalla: diabetes, verenpainetauti, munuaisten vajaatoiminta, sydän- ja verisuonisairaus, muu syöpä, autoimmuunisairaus,…
|
Perustaso
|
|
Potilaiden kliinisten ominaisuuksien kuvaus: aiemmat melanooman hoidot
Aikaikkuna: Perustaso
|
Melanooman aikaisemmat hoidot kuvataan seuraavan osallistujajakauman mukaan: hoidettu leikkauksella, sädehoito, kemoterapia, immunoterapia, kohdennettu hoito, muu
|
Perustaso
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvio TavieSkin-sovelluksen käytöstä: tilaajien määrä, jotka käyttävät sovellusta usein
Aikaikkuna: Joka päivä kohdennetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
TavieSkin-sovelluksen käyttöä arvioidaan käyttämällä sovelluksen käyttötietoja, kuten sovellusta usein käyttävien tilaajien lukumäärää
|
Joka päivä kohdennetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
|
TavieSkin-sovelluksen käytön arviointi: käytön kesto päivässä
Aikaikkuna: Joka päivä kohdennetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
TavieSkin-sovelluksen käyttöä arvioidaan käyttämällä sovelluksen käyttötietoja, kuten käytön kestoa päivässä (minuutteina päivässä)
|
Joka päivä kohdennetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
|
TavieSkin-sovelluksen käytön arviointi: täytettyjen tietojen ja täytettyjen kyselylomakkeiden määrä
Aikaikkuna: Joka päivä kohdennetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
TavieSkin-sovelluksen käyttöä arvioidaan käyttämällä sovelluksen käyttötietoja, kuten täytettyjen tietojen ja täytettyjen kyselyiden määrää
|
Joka päivä kohdennetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
|
Hoidon noudattamisen arviointi
Aikaikkuna: Joka päivä kohdennetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
Hoidon noudattamista arvioidaan kuvaamalla otetut tehokkaat lääkkeet.
Hoidon keskeyttämisen ja pysyvän lopettamisen taajuus kuvataan potilaan ilmoittamana.
|
Joka päivä kohdennetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
|
Terveyteen liittyvän elämänlaadun arviointi.
Aikaikkuna: Lähtötaso, sitten 6 viikon välein kohdennetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
Potilaiden terveyteen liittyvää elämänlaatua kuvataan käyttämällä syöpähoidon toiminnallista arviointia - melanooma (FACT-M).
Pisteiden vaihteluväli on 0-172, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa elämänlaatua.
|
Lähtötaso, sitten 6 viikon välein kohdennetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
|
Aktiviteetin ja fyysisen toiminnan arviointi
Aikaikkuna: Lähtötilanne, sitten kuukausittain kohdistetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen päättymiseen saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
Aktiivisuus ja fyysinen toiminta lähtötilanteessa arvioidaan Maailman terveysjärjestön (WHO) pistemäärän avulla
|
Lähtötilanne, sitten kuukausittain kohdistetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen päättymiseen saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
|
Työn tuottavuuden ja toiminnan heikkenemisen arviointi
Aikaikkuna: Lähtötaso, sitten 2 kuukauden välein kohdennetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen päättymiseen saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
Työn tuottavuuden ja aktiivisuuden heikkeneminen (WPAI) arvioidaan käyttämällä erityistä terveysongelmaa (SHP) V2.0, WPAI:SHP-kyselylomaketta.
|
Lähtötaso, sitten 2 kuukauden välein kohdennetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen päättymiseen saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
|
Potilaiden tyytyväisyyden arviointi TavieSkin-sovellusta kohtaan
Aikaikkuna: 2 kuukauden välein kohdennetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
Potilaan tyytyväisyys TavieSkin-sovellukseen arvioidaan System Usability Scale (SUS) -pistemäärän avulla.
Pisteiden vaihteluväli on 0-100, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tyytyväisyyttä.
|
2 kuukauden välein kohdennetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
|
Potilaan tyytyväisyyden arviointi hoitoon
Aikaikkuna: 2 kuukauden välein kohdennetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
Potilaan tyytyväisyyttä hoitoon arvioidaan käyttämällä lääkitystyytyväisyyskyselyä (TSQM-9).
|
2 kuukauden välein kohdennetun hoidon aikana kohdehoidon lopettamiseen tai tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 1 vuosi sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Nicolas Meyer, MD, PhD, Head of Skin Cancer Unit, Toulouse University Cancer Institute, CHU Larrey et Oncopôle, France
- Opintojen puheenjohtaja: Peter Mohr, MD, Department of Dermatology, Elbe Kliniken, Buxtehude, Germany
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Reilly MC, Zbrozek AS, Dukes EM. The validity and reproducibility of a work productivity and activity impairment instrument. Pharmacoeconomics. 1993 Nov;4(5):353-65. doi: 10.2165/00019053-199304050-00006.
- Iribarren SJ, Cato K, Falzon L, Stone PW. What is the economic evidence for mHealth? A systematic review of economic evaluations of mHealth solutions. PLoS One. 2017 Feb 2;12(2):e0170581. doi: 10.1371/journal.pone.0170581. eCollection 2017.
- Atkinson MJ, Sinha A, Hass SL, Colman SS, Kumar RN, Brod M, Rowland CR. Validation of a general measure of treatment satisfaction, the Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication (TSQM), using a national panel study of chronic disease. Health Qual Life Outcomes. 2004 Feb 26;2:12. doi: 10.1186/1477-7525-2-12.
- Miller AJ, Mihm MC Jr. Melanoma. N Engl J Med. 2006 Jul 6;355(1):51-65. doi: 10.1056/NEJMra052166. No abstract available.
- Long GV, Menzies AM, Nagrial AM, Haydu LE, Hamilton AL, Mann GJ, Hughes TM, Thompson JF, Scolyer RA, Kefford RF. Prognostic and clinicopathologic associations of oncogenic BRAF in metastatic melanoma. J Clin Oncol. 2011 Apr 1;29(10):1239-46. doi: 10.1200/JCO.2010.32.4327. Epub 2011 Feb 22.
- Gershenwald JE, Scolyer RA, Hess KR, Sondak VK, Long GV, Ross MI, Lazar AJ, Faries MB, Kirkwood JM, McArthur GA, Haydu LE, Eggermont AMM, Flaherty KT, Balch CM, Thompson JF; for members of the American Joint Committee on Cancer Melanoma Expert Panel and the International Melanoma Database and Discovery Platform. Melanoma staging: Evidence-based changes in the American Joint Committee on Cancer eighth edition cancer staging manual. CA Cancer J Clin. 2017 Nov;67(6):472-492. doi: 10.3322/caac.21409. Epub 2017 Oct 13.
- Potrony M, Badenas C, Aguilera P, Puig-Butille JA, Carrera C, Malvehy J, Puig S. Update in genetic susceptibility in melanoma. Ann Transl Med. 2015 Sep;3(15):210. doi: 10.3978/j.issn.2305-5839.2015.08.11.
- Ryu S, Youn C, Moon AR, Howland A, Armstrong CA, Song PI. Therapeutic Inhibitors against Mutated BRAF and MEK for the Treatment of Metastatic Melanoma. Chonnam Med J. 2017 Sep;53(3):173-177. doi: 10.4068/cmj.2017.53.3.173. Epub 2017 Sep 25.
- Moreau S, Saiag P, Aegerter P, Bosset D, Longvert C, Helias-Rodzewicz Z, Marin C, Peschaud F, Chagnon S, Zimmermann U, Clerici T, Emile JF. Prognostic value of BRAF(V(6)(0)(0)) mutations in melanoma patients after resection of metastatic lymph nodes. Ann Surg Oncol. 2012 Dec;19(13):4314-21. doi: 10.1245/s10434-012-2457-5. Epub 2012 Jul 7.
- Rutkowski P, Gos A, Jurkowska M, Switaj T, Dziewirski W, Zdzienicki M, Ptaszynski K, Michej W, Tysarowski A, Siedlecki JA. Molecular alterations in clinical stage III cutaneous melanoma: Correlation with clinicopathological features and patient outcome. Oncol Lett. 2014 Jul;8(1):47-54. doi: 10.3892/ol.2014.2122. Epub 2014 May 8.
- Arance Fernández, A. M. et al. Epidemiological study to evaluate the prevalence of BRAF V600 mutation in patients (pts) diagnosed with advanced melanoma (AM) in routine clinical practice in Spain. J. Clin. Oncol. 33, e20115-e20115 (2015). DOI:10.1200/jco.2015.33.15_suppl.e20115
- Picard M, Pham Dang N, D'Incan M, Mansard S, Dechelotte P, Pereira B, Mondie JM, Barthelemy I. Is BRAF a prognostic factor in stage III skin melanoma? A retrospective study of 72 patients after positive sentinel lymph node dissection. Br J Dermatol. 2014 Jul;171(1):108-14. doi: 10.1111/bjd.12939. Epub 2014 Jul 7.
- Colombino M, Lissia A, Capone M, De Giorgi V, Massi D, Stanganelli I, Fonsatti E, Maio M, Botti G, Caraco C, Mozzillo N, Ascierto PA, Cossu A, Palmieri G. Heterogeneous distribution of BRAF/NRAS mutations among Italian patients with advanced melanoma. J Transl Med. 2013 Aug 29;11:202. doi: 10.1186/1479-5876-11-202.
- Carlino MS, Haydu LE, Kakavand H, Menzies AM, Hamilton AL, Yu B, Ng CC, Cooper WA, Thompson JF, Kefford RF, O'Toole SA, Scolyer RA, Long GV. Correlation of BRAF and NRAS mutation status with outcome, site of distant metastasis and response to chemotherapy in metastatic melanoma. Br J Cancer. 2014 Jul 15;111(2):292-9. doi: 10.1038/bjc.2014.287. Epub 2014 Jun 10.
- Ekedahl H, Cirenajwis H, Harbst K, Carneiro A, Nielsen K, Olsson H, Lundgren L, Ingvar C, Jonsson G. The clinical significance of BRAF and NRAS mutations in a clinic-based metastatic melanoma cohort. Br J Dermatol. 2013 Nov;169(5):1049-55. doi: 10.1111/bjd.12504.
- Svedman FC, Pillas D, Taylor A, Kaur M, Linder R, Hansson J. Stage-specific survival and recurrence in patients with cutaneous malignant melanoma in Europe - a systematic review of the literature. Clin Epidemiol. 2016 May 26;8:109-22. doi: 10.2147/CLEP.S99021. eCollection 2016.
- Schoffer O, Schulein S, Arand G, Arnholdt H, Baaske D, Bargou RC, Becker N, Beckmann MW, Bodack Y, Bohme B, Bozkurt T, Breitsprecher R, Buchali A, Burger E, Burger U, Dommisch K, Elsner G, Fernschild K, Flintzer U, Funke U, Gerken M, Gobel H, Grobe N, Gumpp V, Heinzerling L, Kempfer LR, Kiani A, Klinkhammer-Schalke M, Klocking S, Kreibich U, Knabner K, Kuhn P, Lutze S, Mader U, Maisel T, Maschke J, Middeke M, Neubauer A, Niedostatek A, Opazo-Saez A, Peters C, Schell B, Schenkirsch G, Schmalenberg H, Schmidt P, Schneider C, Schubotz B, Seide A, Strecker P, Taubenheim S, Wackes M, Weiss S, Welke C, Werner C, Wittekind C, Wulff J, Zettl H, Klug SJ. Tumour stage distribution and survival of malignant melanoma in Germany 2002-2011. BMC Cancer. 2016 Dec 5;16(1):936. doi: 10.1186/s12885-016-2963-0.
- Jochems A, Schouwenburg MG, Leeneman B, Franken MG, van den Eertwegh AJ, Haanen JB, Gelderblom H, Uyl-de Groot CA, Aarts MJ, van den Berkmortel FW, Blokx WA, Cardous-Ubbink MC, Groenewegen G, de Groot JW, Hospers GA, Kapiteijn E, Koornstra RH, Kruit WH, Louwman MW, Piersma D, van Rijn RS, Ten Tije AJ, Vreugdenhil G, Wouters MW, van der Hoeven JJ. Dutch Melanoma Treatment Registry: Quality assurance in the care of patients with metastatic melanoma in the Netherlands. Eur J Cancer. 2017 Feb;72:156-165. doi: 10.1016/j.ejca.2016.11.021. Epub 2016 Dec 25.
- Hinz A, Singer S, Brahler E. European reference values for the quality of life questionnaire EORTC QLQ-C30: Results of a German investigation and a summarizing analysis of six European general population normative studies. Acta Oncol. 2014 Jul;53(7):958-65. doi: 10.3109/0284186X.2013.879998. Epub 2014 Jan 23.
- Michielin O, van Akkooi ACJ, Ascierto PA, Dummer R, Keilholz U; ESMO Guidelines Committee. Electronic address: clinicalguidelines@esmo.org. Cutaneous melanoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-updagger. Ann Oncol. 2019 Dec 1;30(12):1884-1901. doi: 10.1093/annonc/mdz411. No abstract available.
- Osborn J, Ajakaiye A, Cooksley T, Subbe CP. Do mHealth applications improve clinical outcomes of patients with cancer? A critical appraisal of the peer-reviewed literature. Support Care Cancer. 2020 Mar;28(3):1469-1479. doi: 10.1007/s00520-019-04945-4. Epub 2019 Jul 4.
- McKay FH, Cheng C, Wright A, Shill J, Stephens H, Uccellini M. Evaluating mobile phone applications for health behaviour change: A systematic review. J Telemed Telecare. 2018 Jan;24(1):22-30. doi: 10.1177/1357633X16673538. Epub 2016 Oct 18.
- Haase J, Farris KB, Dorsch MP. Mobile Applications to Improve Medication Adherence. Telemed J E Health. 2017 Feb;23(2):75-79. doi: 10.1089/tmj.2015.0227. Epub 2016 Jun 1.
- Henshall C, Davey Z, Jacelon C, Martin C. A usability study to test the effectiveness, efficiency and simplicity of a newly developed Internet-based Exercise-focused Health App for Lung cancer survivors (iEXHALE): Protocol paper. Health Informatics J. 2020 Jun;26(2):1431-1442. doi: 10.1177/1460458219882268. Epub 2019 Oct 21.
- Sauro, J. A practical guide to the system usability scale: background, benchmarks & best practices. Denver, CO: Measuring Usability LLC, 2011
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplastiset prosessit
- Ihosairaudet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Ihon kasvaimet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Iho- ja sidekudostaudit
- Neoplasman metastaasit
- Melanooma
Muut tutkimustunnusnumerot
- NIS-PFO-2020-3501
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .