Videokuvat ensiapuosaston eettisiä ratkaisuja koskevista päätöksistä (VIDEO-ED) (VIDEO-ED)
torstai 6. marraskuuta 2025 päivittänyt: Angelo E. Volandes, MD, Massachusetts General Hospital
Ensiapuosaston käynnin käyttäminen hoidon ennakkosuunnittelun edistämiseen
Satunnaistettu kontrolloitu koe videopäätösavulla Päivystyspoliklinikalla parantamaan ennakkohoidon suunnitteludokumentaatiota.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Satunnaistettu kontrolloitu koe videopäätöksenteosta päivystyspoliklinikalla, joka näytetään potilaille, jota seuraa lyhyt ennakkohoidon suunnittelukeskustelu, jonka jälkeen keskustelu välitetään potilaan perusterveydenhuollon tarjoajalle ja/tai sisäänpääsyn kliiniselle tiimille ja tarkastellaan hoidon ennakkosuunnittelun määrää. asiakirjoja sähköiseen sairauskertomukseen ajan mittaan.
Ensisijainen tulos on ennakkohoidon suunnitteludokumentaatio EHR:ssä 3 kuukauden kohdalla.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
900
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Davis, California, Yhdysvallat, 95616
- UC Davis
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Newton, Massachusetts, Yhdysvallat, 02468
- Newton Wellesley Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
50 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- kaikki yli 65-vuotiaat tai yli 50–64-vuotiaat, joilla on vakava sairaus
Poissulkemiskriteerit:
- ei englantia tai espanjaa puhuvat henkilöt, joilla on POLST-sokeat lääketieteellisesti epävakaat, jotka tarvitsevat teho-osaston tason hoitoa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Video
Videopäätösapu ja ennakkohoidon suunnittelukeskustelu
|
Ennakkohoidon suunnittelun video päätöksentekoapu
|
|
Active Comparator: Ohjausvarsi
Opintopaikalla tavanomaiset ennakkohoidon suunnittelupalvelut.
|
ohjausvarren ACP-tietolehti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ennakkohoidon suunnittelun EHR-dokumentaatio
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Ennakkohoidon suunnittelun EHR-dokumentaatio
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
potilas kertoi keskusteluista terveydenhuollon tarjoajien ja perheen kanssa
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukauden iässä
|
potilas kertoi keskusteluista terveydenhuollon tarjoajien ja perheen kanssa
|
3 ja 6 kuukauden iässä
|
|
yhteensopivuus ilmoitettujen ja dokumentoitujen mieltymysten välillä
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukauden iässä
|
yhteensopivuus ilmoitettujen ja dokumentoitujen mieltymysten välillä
|
3 ja 6 kuukauden iässä
|
|
AKT-asiakirjat EHR:ssä
Aikaikkuna: 6 kuukauden iässä
|
AKT-asiakirjat EHR:ssä
|
6 kuukauden iässä
|
|
sairaalahoito
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukauden iässä
|
sairaalahoito
|
3 ja 6 kuukauden iässä
|
|
ACP-videointervention erilaiset interventiovaikutukset potilaan ACP-dokumentaatioon rodun ja etnisen taustan perusteella
Aikaikkuna: lähtötilanteessa 3 ja 6 kuukautta
|
Tarkastelemme AKT-asiakirjoja interventio- ja valvontaosastoissa nähdäksemme, onko interventiovaikutuksissa eroja rodun ja etnisen taustan perusteella.
Tarkastelemme molempien käsivarsien valkoisten AKT-dokumentaatioastetta ja vertaamme niitä afroamerikkalaisiin ja latinalaispopulaatioihin.
Voimme nähdä, oliko interventiolla suurempi vai pienempi vaikutus AKT-tasoihin väestömme rodun ja etnisyyden perusteella.
|
lähtötilanteessa 3 ja 6 kuukautta
|
|
kliinikon ACP-viestinnän laatu ACP-laatuviestintätutkimuksen avulla
Aikaikkuna: viestinnän laatu tutkimushaastattelun aikana (perustilanne) ja sen jälkeen 3 ja 6 kuukauden kuluttua
|
ACP-viestinnän laatua ACP-viestinnän laatututkimuksen avulla
|
viestinnän laatu tutkimushaastattelun aikana (perustilanne) ja sen jälkeen 3 ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
kuoleman paikka
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukauden iässä
|
kuoleman paikka
|
3 ja 6 kuukauden iässä
|
|
ilmoittautuminen saattohoitoon
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukauden iässä
|
ilmoittautuminen saattohoitoon
|
3 ja 6 kuukauden iässä
|
|
ED vierailut
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukauden iässä
|
ED vierailut
|
3 ja 6 kuukauden iässä
|
|
kuolleisuus
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukauden iässä
|
kuolleisuus
|
3 ja 6 kuukauden iässä
|
|
ICU-päiviä
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukauden iässä
|
ICU-päiviä
|
3 ja 6 kuukauden iässä
|
|
potilaan elvytys- ja hengityskoneiden mieltymykset
Aikaikkuna: tutkimuksen aikana (perustilanne) ja sitten 3 ja 6 kuukauden kuluttua
|
kysymme potilaalta, haluavatko he elvytysyrityksen ja haluavatko he saada hengityslaitteen
|
tutkimuksen aikana (perustilanne) ja sitten 3 ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
potilaiden mieltymykset hoidon tavoitteita kohtaan
Aikaikkuna: tutkimuksen aikana (perustilanne) ja sitten 3 ja 6 kuukauden kuluttua
|
Kysymme potilaalta, haluaako hän saada elinikäistä hoitoa, rajoitettua hoitoa tai mukavuushoitoa.
|
tutkimuksen aikana (perustilanne) ja sitten 3 ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
päätöksentekovarmuus AKT-etuuskohtelun päätöksenteossa
Aikaikkuna: peruskyselyn haastattelussa
|
kysymme potilailta, kuinka varmoja he ovat päätöksestään hoidon tavoitteiden suhteen
|
peruskyselyn haastattelussa
|
|
potilastieto ACP:stä
Aikaikkuna: peruskyselyn haastattelussa
|
Kysymme potilailta tietokysymyksiä heidän ymmärryksestään hoidon ennakkosuunnittelusta
|
peruskyselyn haastattelussa
|
|
potilaiden luottamus terveydenhuoltoon, joka on linjassa potilaiden mieltymysten kanssa
Aikaikkuna: tutkimuksen aikana (perustilanne) ja sitten 3 ja 6 kuukauden kuluttua
|
Kysymme potilailta, kuinka varmoja he ovat siitä, että he saavat terveydenhuoltojärjestelmässään haluamaansa lääketieteellistä hoitoa
|
tutkimuksen aikana (perustilanne) ja sitten 3 ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
potilaan AKT sitoutuminen AKT-aiheisiin
Aikaikkuna: peruskyselyn haastattelussa
|
Kysymme potilailta, kuinka valmiita ja sitoutuneita he ovat ennakkohoidon suunnitteluun
|
peruskyselyn haastattelussa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 25. huhtikuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 10. kesäkuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Lauantai 30. toukokuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 1. kesäkuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 11. kesäkuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 18. kesäkuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Perjantai 7. marraskuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 6. marraskuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. marraskuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021p001552
- R01AG065254 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-jaon aikakehys
1 vuosi kaikkien ensisijaisten ja toissijaisten julkaisujen julkaisemisen jälkeen.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .