Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Videobilder om beslut för etiska resultat på akutmottagningen (VIDEO-ED) (VIDEO-ED)

18 mars 2024 uppdaterad av: Angelo E. Volandes, MD, Massachusetts General Hospital

Använda akutmottagningsbesöket för att främja förhandsplanering av vård

En randomiserad kontrollerad prövning av ett videobeslutshjälpmedel på akutmottagningen för att förbättra dokumentationen för förhandsplanering av vård.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

En randomiserad kontrollerad prövning av ett videobeslutshjälpmedel i akutmottagningens miljö som visas för patienter följt av en kort diskussion om vårdplanering i förväg och sedan vidarebefordra diskussionen till patientens primärvårdsgivare och/eller ingivande kliniska team och titta på frekvensen av vårdplanering i förväg. dokumentation i den elektroniska journalen över tid. Primärt resultat är vårdplaneringsdokumentation i EPJ efter 3 månader.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

900

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • California
      • Davis, California, Förenta staterna, 95616
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
        • Rekrytering
        • Massachusetts General Hospital
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Angelo Volandes, MS
      • Newton, Massachusetts, Förenta staterna, 02468

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

50 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • någon som är 65 år och äldre eller någon över 50-64 år med en indikator på allvarlig sjukdom

Exklusions kriterier:

  • icke engelsktalande eller spansktalande de med en POLST lagligt blind medicinskt icke stabil som kräver vård på intensivvårdsavdelning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Video
Video beslutshjälp och förhandsdiskussion om vårdplanering
förhandsplanering video beslutshjälp
Aktiv komparator: Kontrollarm
Vanliga vårdplaneringstjänster i förväg tillhandahålls på studieplatsen.
kontrollarm ACP informationsblad

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
EPJ dokumentation av förhandsplanering av vård
Tidsram: 3 månader
EPJ dokumentation av förhandsplanering av vård
3 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
patientrapporterade samtal med vårdgivare och familj
Tidsram: vid 3 och 6 månader
patientrapporterade samtal med vårdgivare och familj
vid 3 och 6 månader
överensstämmelse mellan angivna och dokumenterade preferenser
Tidsram: vid 3 och 6 månader
överensstämmelse mellan angivna och dokumenterade preferenser
vid 3 och 6 månader
AVS-dokumentation i EPJ
Tidsram: vid 6 månader
AVS-dokumentation i EPJ
vid 6 månader
sjukhusvistelse
Tidsram: vid 3 och 6 månader
sjukhusvistelse
vid 3 och 6 månader
differentiella interventionseffekter av ACP-videointerventionen på patientens ACP-dokumentation baserad på ras och etnicitet
Tidsram: vid baslinjen, 3 och 6 månader
Vi kommer att titta på AVS-dokumentation i interventions- och kontrollarmarna för att se om det finns differentiella interventionseffekter baserade på ras och etnicitet. Vi kommer att titta på ACP-dokumentationsgraden hos vita i båda armarna och jämföra dem med afroamerikaner och latinska befolkningar. Vi kommer att kunna se om interventionen hade en större eller mindre effekt på AVS-nivåerna i undergrupper av vår befolkning efter ras och etnicitet.
vid baslinjen, 3 och 6 månader
kvaliteten på läkarens ACP-kommunikation med hjälp av en ACP-kvalitetskommunikationsundersökning
Tidsram: kommunikationens kvalitet vid tidpunkten för enkätintervjun (baslinje), och sedan efter 3 och 6 månader
kvaliteten på ACP-kommunikation med hjälp av en ACP-kvalitetskommunikationsundersökning
kommunikationens kvalitet vid tidpunkten för enkätintervjun (baslinje), och sedan efter 3 och 6 månader
dödsplats
Tidsram: vid 3 och 6 månader
dödsplats
vid 3 och 6 månader
inskrivning på hospice
Tidsram: vid 3 och 6 månader
inskrivning på hospice
vid 3 och 6 månader
ED besök
Tidsram: vid 3 och 6 månader
ED besök
vid 3 och 6 månader
dödlighet
Tidsram: vid 3 och 6 månader
dödlighet
vid 3 och 6 månader
ICU dagar
Tidsram: vid 3 och 6 månader
ICU dagar
vid 3 och 6 månader
patientens HLR- och andningsmaskiners preferenser
Tidsram: vid tidpunkten för undersökningen (baslinje) och sedan efter 3 och 6 månader
vi kommer att fråga patienten om de vill ha HLR-försök eller inte och om de skulle vilja placeras på en andningsmaskin
vid tidpunkten för undersökningen (baslinje) och sedan efter 3 och 6 månader
patientens preferenser för vårdens mål
Tidsram: vid tidpunkten för undersökningen (baslinje) och sedan efter 3 och 6 månader
Vi kommer att fråga patienten om de önskar få livsförlängande vård, begränsad vård eller tröstvård.
vid tidpunkten för undersökningen (baslinje) och sedan efter 3 och 6 månader
beslutssäkerhet om beslutsfattande för AVS-preferenser
Tidsram: vid grundundersökningsintervju
vi kommer att fråga patienter hur säkra de är på sina beslut för vårdens mål
vid grundundersökningsintervju
patientkunskaper om ACP
Tidsram: vid grundundersökningsintervju
Vi kommer att ställa kunskapsfrågor till patienter om deras förståelse av förhandsplanering av vård
vid grundundersökningsintervju
patientens förtroende för sjukvården som är anpassad till patientens preferenser
Tidsram: vid tidpunkten för undersökningen (baslinje) och sedan efter 3 och 6 månader
Vi kommer att fråga patienterna hur säkra de är på att de kommer att få den typ av sjukvård de önskar i sin sjukvård
vid tidpunkten för undersökningen (baslinje) och sedan efter 3 och 6 månader
patientens ACP-engagemang med ACP-ämnen
Tidsram: vid grundundersökningsintervju
Vi kommer att fråga patienterna hur redo och engagerade de är med ämnet för vårdplanering
vid grundundersökningsintervju

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

25 april 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2024

Avslutad studie (Beräknad)

30 juni 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 juni 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 juni 2021

Första postat (Faktisk)

18 juni 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 2021p001552
  • R01AG065254 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

Tidsram för IPD-delning

1 år efter att alla primära och sekundära publikationer publicerats.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på video beslutsstöd

3
Prenumerera