- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04937244
Pilottitutkimus, jossa arvioidaan ORBEYE Blue Light -suodattimen optimointia glioomien fluoresenssiohjatun resektion aikana
torstai 17. kesäkuuta 2021 päivittänyt: Northwell Health
Fluoresenssiohjattu resektio käyttämällä pahanlaatuisten glioomien 5-ALA-indusoitua kasvainfluoresenssia mahdollistaa kasvainkudoksen paremman tunnistamisen ja radikaalimman resektion valituilla potilailla ja parantaa etenemisvapaata ja kokonaiseloonjäämistä.
Kirurgisen mikroskopian uuden kehityksen myötä digitaalisten eksoskooppien kehitys on tarjonnut edistynyttä visualisointia sekä parannuksia kirurgisen kentän ergonomiaan ja saavutettavuuteen.
Eksoskoopin käyttö 5-ALA-fluoresenssiohjatussa kasvainleikkauksessa voi parantaa kirurgin kykyä poistaa aivokasvaimia tehokkaasti.
Vaikka 5-ALA-fluoresenssin käytön algoritmit on optimoitu käytettäviksi perinteisten mikroskooppien kanssa, fluoresenssitekniikoiden käyttöä uudemmissa digitaalisissa eksoskoopeissa ei ole kehitetty.
Tutkimuksen ensisijaisena tuloksena on saada parametrit fluoresenssin intensiteetin visualisoinnin optimoimiseksi ja optimoinnin suorittaminen saavutettujen intensiteettien perusteella.
Toiminnassa oleva ORBEYE-eksoskooppi varustetaan sinisellä valonsuodattimella.
Kaikki kokeet suoritetaan pimennetyissä leikkaussaleissa.
ORBEYE-eksoskooppi asetetaan tasaisille etäisyyksille kohteesta ja tulevan valon intensiteetistä.
Polttovälin ja valon voimakkuuden asetukset tallennetaan mikroskoopilla näytetyistä tiedoista.
Potilaat (kokeellinen ryhmä) saavat 5ALA-hoitoa ennen leikkausta, sinisen valon suodatinkuvaus tapahtuu duran kiinnittämisen jälkeen ja ennen suoraa resektiota.
Kuva-analyysin odotetut tulokset ovat joukko eksoskooppiparametreja, jotka on optimoitu 5ALA-kudoksen visualisoimiseksi eri kasvaintyypeissä.
Tätä visualisointiparametrien 5ALA:n karakterisointia ei ole koskaan saatu valmiiksi eksoskoopilla.
ORBEYE-eksoskoopin parametrien optimointi määrittää standardin gliooman resektiossa käyttämällä 5ALA:ta uuden eksoskooppisen suodattimen alla sekä auttaa ymmärtämään fluoresoivan suodattimen käyttöä muissa kasvaintyypeissä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
10
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10075
- Rekrytointi
- Lenox Hill Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Randy D'Amico
- Puhelinnumero: 347-563-6587
- Sähköposti: rdamico8@northwell.edu
-
Päätutkija:
- Randy D'Amico, MD
-
Alatutkija:
- John Boockvar, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies ja nainen ≥ 18 vuotta
- Sinulla on oltava epäilty tai biopsialla todistettu gliooma (World Health Organization aste II tai IV), uusi tai uusiutuva
- Indikaatio kraniotomialle epäillyn tai uusiutuvan aivokasvaimen poistamiseksi
- Karnofskyn suorituskykyasteikko ≥ 60 %
- Haluaa ja pystyä antamaan tietoon perustuvan suostumuksen tai saada laillisen edustajan sijaissuostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Mies ja nainen alle 18-vuotiaat
- Porfyria, yliherkkyys porfyriineille
- Munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään kreatiniiniarvolla > 2,0 mg/dl
- Maksan vajaatoiminta diagnosoituna preoperatiivisessa lääketieteellisessä selvitysarvioinnissa
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, joilla on positiivinen raskaustesti
- Imettävät naiset
- Ei halua tai ei pysty antamaan tietoista suostumusta
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Laitteen toteutettavuus
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Potilaat, joilla on uusia tai uusiutuvia pahanlaatuisia glioomia
|
Kasvainkudoksen visualisointi 5ALA:lla tehdään leikkaussalissa neoplastisen kudoksen paikallistamiseksi.
Operaatio suoritetaan tavalliseen tapaan, eikä siihen vaikuta ORBEYE-eksoskoopin kuvantaminen.
ORBEYE-eksoskooppia käytetään sinisen valon suodattimen kanssa sen jälkeen, kun se on kiinnitetty kovakalvoon, kun kasvainkudos visualisoidaan ensimmäisen kerran ennen suoraa resektiota.
Kuvat otetaan ennen suunniteltua resektiota, sen aikana ja sen jälkeen.
ORBEYE-eksoskooppi asetetaan tasaisille etäisyyksille kohteesta ja tulevan valon intensiteetistä.
Polttovälin ja valon voimakkuuden asetukset tallennetaan mikroskoopilla näytetyistä tiedoista.
ORBEYE-eksoskooppia tai tavallista leikkausmikroskooppia (kirurgin mieltymyksestä riippuen) käytetään sitten tavalliseen tapaan fluoresoivalla suodattimella varustetun mikroskoopin kanssa kirurgisen resektion auttamiseksi kirurgin mieltymyksen mukaan.
Leikkaus etenee nykyisen hoitostandardin mukaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Polttoväli
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Optimaalisen polttovälin karakterisoimiseksi 5ALA-fluoresenssi ORBEYE-eksoskooppimikroskoopilla gliooman poiston aikana
|
6 viikkoa
|
|
Valon intensiteetti
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
5ALA-fluoresenssi ORBEYE-eksoskooppimikroskoopin optimaalisten valovoimakkuusasetusten karakterisoimiseksi gliooman poiston aikana
|
6 viikkoa
|
|
Työskentelykulma
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
5ALA-fluoresenssi ORBEYE-eksoskooppimikroskoopin optimaalisen työkulma-asennon karakterisoimiseksi gliooman poiston aikana
|
6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
5ALA-eksoskooppisuodattimen käytettävyys arvioituna leikkauksen kokonaispituudella
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
ORBEYE-eksoskooppialustan sinisen valon virityssuodattimen toimivuuden ja suorituskyvyn luotettavuuden määrittäminen leikkauksen kokonaispituudella
|
6 viikkoa
|
|
5ALA-eksoskooppisuodattimen käytettävyys kirurgin kvalitatiivisella arvioinnilla arvioituna
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
ORBEYE-eksoskooppialustan sinisen valon virityssuodattimen toimivuuden ja suorituskyvyn luotettavuuden määrittäminen kirurgin kvalitatiivisella arvioinnilla
|
6 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Belykh E, Miller EJ, Patel AA, Bozkurt B, Yagmurlu K, Robinson TR, Nakaji P, Spetzler RF, Lawton MT, Nelson LY, Seibel EJ, Preul MC. Optical Characterization of Neurosurgical Operating Microscopes: Quantitative Fluorescence and Assessment of PpIX Photobleaching. Sci Rep. 2018 Aug 22;8(1):12543. doi: 10.1038/s41598-018-30247-6.
- Langer DJ, White TG, Schulder M, Boockvar JA, Labib M, Lawton MT. Advances in Intraoperative Optics: A Brief Review of Current Exoscope Platforms. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2020 Jul 1;19(1):84-93. doi: 10.1093/ons/opz276.
- Hadjipanayis CG, Widhalm G, Stummer W. What is the Surgical Benefit of Utilizing 5-Aminolevulinic Acid for Fluorescence-Guided Surgery of Malignant Gliomas? Neurosurgery. 2015 Nov;77(5):663-73. doi: 10.1227/NEU.0000000000000929.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 13. toukokuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Keskiviikko 11. toukokuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Keskiviikko 11. toukokuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 8. kesäkuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 17. kesäkuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 23. kesäkuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 23. kesäkuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 17. kesäkuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. kesäkuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-SE-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .