Pilotstudie som evaluerer optimaliseringen av ORBEYE Blue Light Filter under fluorescensveiledet reseksjon av gliomer

Fluorescensveiledet reseksjon ved bruk av 5-ALA-indusert tumorfluorescens av maligne gliomer gir bedre identifikasjon av tumorvev og mer radikal reseksjon hos utvalgte pasienter og forbedringer i progresjonsfri og total overlevelse. Med nye utviklinger innen kirurgisk mikroskopi, har utviklingen av digitale eksoskop gitt avansert visualisering samt forbedringer i ergonomi og tilgjengelighet for det kirurgiske feltet. Bruken av eksoskopet i 5-ALA fluorescensveiledet tumorkirurgi har potensial til å forbedre kirurgens evne til å fjerne hjernesvulster med høy effekt. Mens algoritmer for bruk av 5-ALA-fluorescens er optimert for bruk med tradisjonelle mikroskoper, har ikke bruken av fluorescensteknikker i nyere digitale eksoskop blitt utviklet. Det primære resultatet av studien er å oppnå parametere for å optimalisere visualisering av fluorescensintensitet og utføre optimalisering basert på oppnådde intensiteter. Det operasjonelle ORBEYE-eksoskopet vil være utstyrt med et blått lysfilter. Alle forsøk vil bli utført i mørklagte operasjonsrom. ORBEYE-eksoskopet vil bli satt opp i konstant avstand fra målet og innfallende lysintensitet. Innstillingene for brennvidde og lysintensitet vil bli registrert fra dataene som vises på mikroskopet. Pasienter (eksperimentell gruppe) vil få 5ALA-behandling før operasjon, blålysfilter-imaginasjon vil finne sted etter oppkliping av dura og før direkte reseksjon. De forventede resultatene av bildeanalyse vil være å ha et sett med eksoskopparametere optimalisert for visualisering av 5ALA-vev i forskjellige tumortyper. Denne 5ALA-karakteriseringen av visualiseringsparametere har aldri blitt fullført på et eksoskop. Optimalisering av ORBEYE-eksoskopparametere vil definere en standard for gliomreseksjon ved bruk av 5ALA under et nytt eksoskopisk filter, samt bidra med innsikt i bruken av det fluorescerende filteret for ytterligere tumortyper.