Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Apteekkari tarjoaa lääkkeitä abortin

tiistai 21. toukokuuta 2024 päivittänyt: Sarah Averbach, MD MAS, University of California, San Diego

Farmaseutti, joka tarjoaa lääkitystä abortin pilotti

Tämä on pilottitutkimus kahdelle apteekkihenkilökunnalle, joka tarjoaa 10 potilaalle lääkityksen keskeytyksen alusta loppuun käyttämällä aiemmin luotua työkalupakkia. Pilotin valmistumisen jälkeen teemme syvällisiä puolistrukturoituja haastatteluja osallistuvien potilaiden ja proviisorien kanssa ymmärtääksemme heidän kokemuksiaan apteekkihenkilökunnan antamista lääkeaborteista. Lisäksi keräämme palautetta tavoista kehittää työkalupakkia tukemaan lääkeaborttitarjonnan laajentamista tulevaisuudessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Teemme "proof of concept" -pilottitutkimuksen. Osallistuvia potilaita neuvoo koulutettu apteekkihenkilökunta, joka antaa Mifepristone 200 mg ja kaksi annosta 800 mikrogrammaa misoprostolia. Potilaita neuvotaan ottamaan 800 mikrogrammaa misoprostolia bukkaalisesti 24–48 tuntia Mifepristonin antamisen jälkeen. Potilaita, joiden arvioitu raskausikä on 64–70 päivää, neuvotaan ottamaan 800 mikrogramman lisäannos misoprostolia 4 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen. Potilaita, joiden arvioitu raskausikä on 63 päivää tai vähemmän, neuvotaan ottamaan 800 mikrogramman lisäannos misoprostolia, jos heillä ei esiinny vähintään kohtalaista verenvuotoa ensimmäisen misoprostoliannoksen jälkeisten 24 tunnin aikana.

Potilaat tekevät lyhyen 5-10 minuutin etäterveyskäynnin rekisteröidyn lääkärin Mifepristonen määrääjän kanssa. Vakiomuotoinen Mifepristone-suostumuslomake allekirjoitetaan tällä hetkellä ja potilasta neuvotaan ottamaan Mifepristone suullisesti.

Osallistujiin otetaan yhteyttä viikon kuluttua apteekista hoidon saamisesta. Jos osallistujan historia viittaa huoleen jatkuvasta raskaudesta, kohdunulkoisesta raskaudesta tai huolestuttavasta verenvuodosta, ne ajoitetaan henkilökohtaiseen arviointiin. Jos osallistuja ei osoita huolestuneisuuttaan, häntä neuvotaan käyttämään korkean herkkyyden virtsan raskaustestiä neljä viikkoa misoprostolin ottamisen jälkeen. Jos osallistujan ensimmäinen korkean herkkyyden virtsan raskaustesti on positiivinen, mutta hänellä ei ole meneillään olevaan raskauteen liittyviä oireita, häntä ohjeistetaan suorittamaan toinen, erittäin herkkä virtsan raskaustesti viikon sisällä. Jos myös toinen, erittäin herkkä virtsan raskaustesti on positiivinen, potilas arvioidaan henkilökohtaisesti.

Jatkamme tutkimusta tekemällä syvällisiä puolistrukturoituja haastatteluja osallistuvien potilaiden ja farmaseuttien kanssa ymmärtääksemme heidän kokemuksiaan ja saadaksemme palautetta tavoista kehittää työkalupakkia. Noudatamme laadittua haastatteluopasta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

10

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • La Jolla, California, Yhdysvallat, 92103
        • University of California, San Diego

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 18 tai vanhempi
  • Raskaus on vahvistettava joko potilaan positiivisesta virtsaraskaustestillä, seerumin raskaustestillä tai ultraäänellä
  • Potilaan viimeisten kuukautisten (LMP) on oltava alle 70 päivää ennen odotettua mifepristonin antopäivää
  • Potilaan tulee olla varma LMP:stään 7 päivän kuluessa ja kuukautiset ovat säännölliset
  • Potilaalla ei ole kohdunulkoisen raskauden oireita tai riskitekijöitä, mukaan lukien verenvuoto tai tiputtelu käyntiä edeltävällä viikolla, aiempi kohdunulkoinen raskaus, merkittävä lantion kipu viimeisellä viikolla, aiempi pysyvä ehkäisy tai munanjohtimen leikkaus, nykyinen kohdunsisäinen laite (IUD) paikallaan tai kierukka paikka hedelmöityshetkellä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Mahdolliset vasta-aiheet lääkeabortille, kuten heidän sairaushistoriansa on raportoitu. Näitä vasta-aiheisia ovat:

    1. Hemorraginen verenvuotohäiriö
    2. Nykyinen antikoagulaatiohoito
    3. Krooninen lisämunuaisen vajaatoiminta
    4. Pitkäaikainen systeeminen kortikosteroidihoito
    5. Perinnöllinen porfyria

    d) Allergia misoprostolille tai mifepristonille

  • Myös kaikki potilaat, joilla on monimutkaisia ​​sairauksia, suljetaan pois tästä alustavasta pilotista. Näitä lääketieteellisiä tiloja ovat:

    1. Huonosti hallinnassa oleva verenpainetauti, joka on määritelty systolinen verenpaine > 160 tai diastolinen verenpaine > 110 tai potilaat, jotka tarvitsevat kahta tai useampaa verenpainelääkitystä verenpaineensa hallitsemiseksi. Tämä on tutkimuksen poissulkemiskriteeri, mutta se ei ole tavallinen lääkeabortin poissulkemiskriteeri
    2. Huonosti hallittu diabetes, joka määritellään tunnetulla tyypin 1 tai tyypin 2 diabeteksella, jonka sormenpään verensokeri on >200 tai HbA1c>10 viimeisen 6 kuukauden aikana. Tämä on tutkimuksen poissulkemiskriteeri, mutta se ei ole tavallinen lääkeabortin poissulkemiskriteeri
    3. Maksan tai munuaisten vajaatoiminta
    4. Kiinteiden elinsiirtojen historia
    5. 4 tai useampia keisarinleikkauksia
    6. Allergia tulehduskipulääkkeille.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Apteekki tarjoaa lääkeabortin
Tämä on yhden käden tutkimus, jossa 10 osallistujaa käy läpi apteekkihenkilökunnan suorittaman lääkityksen keskeytyksen.
Farmaseutit tarjoavat lääkityksen keskeytyksiä alusta loppuun

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lääkeabortin loppuun saattaminen
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Negatiivinen raskaustesti
6 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Farmaseutin kokemus
Aikaikkuna: 2 viikkoa kaikkien 10 lääkeaborttikäynnin jälkeen
pilotin jälkeisten perustehaastattelujen laadullinen analyysi
2 viikkoa kaikkien 10 lääkeaborttikäynnin jälkeen
Potilastyytyväisyys, "erittäin tyytyväisiä" ilmoittaneiden potilaiden määrä
Aikaikkuna: 2 viikkoa lääkityksen keskeytyksen jälkeen
laadullinen analyysi abortin jälkeisistä haastatteluista
2 viikkoa lääkityksen keskeytyksen jälkeen
Työkalusarjan muutokset
Aikaikkuna: 2 viikkoa kaikkien 10 lääkeaborttikäynnin jälkeen
osallistuvien apteekkarien suosituksen mukaan perusteellisissa haastatteluissa
2 viikkoa kaikkien 10 lääkeaborttikäynnin jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Sarah Averbach, MD, MAS, UC San Diego Health

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 12. tammikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 5. elokuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 30. kesäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 30. kesäkuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. kesäkuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 9. heinäkuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 23. syyskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 21. toukokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 210175

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa