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Farmacéutico Provisión de Medicamentos Aborto

21 de mayo de 2024 actualizado por: Sarah Averbach, MD MAS, University of California, San Diego

Farmacéutico Provisión de Medicamentos Piloto de Aborto

Este será un estudio piloto entre dos farmacéuticos que brindan abortos con medicamentos de principio a fin a 10 pacientes utilizando un conjunto de herramientas creado previamente. Luego de completar el piloto, realizaremos entrevistas semiestructuradas en profundidad con los pacientes y farmacéuticos participantes para comprender sus experiencias con la provisión farmacéutica de aborto con medicamentos. Además, obtendremos comentarios sobre las formas de perfeccionar el conjunto de herramientas para apoyar la ampliación de la provisión farmacéutica de aborto con medicamentos en el futuro.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Llevaremos a cabo un estudio piloto de "prueba de concepto". Los pacientes participantes serán asesorados por un farmacéutico capacitado que les proporcionará 200 mg de mifepristona y dos dosis de 800 mcg de misoprostol. Se indicará a los pacientes que tomen los 800 mcg de misoprostol por vía bucal 24 a 48 horas después de su mifepristona. A los pacientes cuya edad gestacional estimada esté entre 64 y 70 días se les indicará que tomen la dosis adicional de 800 mcg de misoprostol 4 horas después de la primera dosis. A los pacientes cuya edad gestacional estimada sea de 63 días o menos se les indicará que tomen la dosis adicional de 800 mcg de misoprostol si no presentan al menos un sangrado moderado dentro de las primeras 24 horas posteriores a la primera dosis de misoprostol.

Los pacientes completarán una breve visita de telesalud de 5 a 10 minutos con un médico registrado que receta mifepristona. El formulario de consentimiento estándar de mifepristona se firmará en este momento y luego se le indicará al paciente que tome la mifepristona por vía oral.

Los participantes serán contactados una semana después de recibir el tratamiento por parte del farmacéutico proveedor. Si el historial de la participante sugiere preocupación por un embarazo continuo, un embarazo ectópico o un sangrado preocupante, se programará una evaluación en persona. Si la participante no indica ninguna preocupación, se le indicará que use la prueba de embarazo en orina de alta sensibilidad cuatro semanas después de tomar su misoprostol. Si la primera prueba de embarazo en orina de alta sensibilidad de la participante es positiva pero no tiene síntomas relacionados con el embarazo en curso, se le indicará que realice una segunda prueba de embarazo en orina de alta sensibilidad en una semana. Si la segunda prueba de embarazo en orina de alta sensibilidad también es positiva, la paciente será evaluada personalmente.

Continuaremos nuestro estudio realizando entrevistas semiestructuradas en profundidad con los pacientes y farmacéuticos participantes para comprender sus experiencias y obtener comentarios sobre las formas de perfeccionar el conjunto de herramientas. Seguiremos una guía de entrevista preparada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92103
        • University of California, San Diego

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18 años o más
  • El embarazo debe confirmarse mediante el informe de la paciente de una prueba de embarazo en orina positiva, una prueba de embarazo en suero o una ecografía.
  • El último período menstrual (LMP, por sus siglas en inglés) del paciente debe ser inferior a 70 días antes de la fecha prevista de administración de mifepristona
  • La paciente debe estar segura de su FUM dentro de los 7 días y tener menstruaciones regulares
  • La paciente no tiene síntomas ni factores de riesgo de embarazo ectópico, incluidos sangrado o manchado en la semana anterior a su visita, embarazo ectópico previo, dolor pélvico significativo la última semana, anticoncepción permanente anterior o cirugía de trompas, dispositivo intrauterino (DIU) actual colocado o DIU colocado. lugar en el momento de la concepción.

Criterio de exclusión:

  • Cualquier contraindicación para el aborto con medicamentos, según lo informado en su historial médico. Estos contraindicados incluyen:

    1. Trastorno hemorrágico hemorrágico
    2. Tratamiento anticoagulante actual
    3. Insuficiencia suprarrenal crónica
    4. Terapia con corticosteroides sistémicos a largo plazo
    5. porfiria hereditaria

    d) Alergia al misoprostol o mifepristona

  • Cualquier paciente con condiciones médicas complejas también será excluido de este piloto inicial. Estas condiciones médicas incluyen:

    1. Hipertensión mal controlada definida como un historial de presión arterial sistólica >160 o presión arterial diastólica >110 o pacientes que requieren dos o más medicamentos antihipertensivos para controlar su presión arterial. Este será un criterio de exclusión para el estudio, pero no es un criterio de exclusión estándar para el aborto con medicamentos.
    2. Diabetes mal controlada definida por antecedentes conocidos de diabetes tipo 1 o tipo 2 con antecedentes de azúcar en la sangre por punción en el dedo >200 o HbA1c>10 en los últimos 6 meses. Este será un criterio de exclusión para el estudio, pero no es un criterio de exclusión estándar para el aborto con medicamentos.
    3. Insuficiencia hepática o renal
    4. Historia del trasplante de órgano sólido
    5. 4 o más cesáreas
    6. Alergia a los AINE.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Provisión farmacéutica de aborto con medicamentos
Este es un estudio de un solo brazo con 10 participantes que se sometieron a un aborto con medicamentos de principio a fin proporcionado por un farmacéutico.
Farmacéuticos que brindan abortos con medicamentos de principio a fin

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Finalización del aborto con medicamentos
Periodo de tiempo: 6 semanas
Prueba de embarazo negativa
6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Experiencia Farmacéutica
Periodo de tiempo: 2 semanas después de completar las 10 visitas de aborto con medicamentos
análisis cualitativo de entrevistas post piloto en profundidad
2 semanas después de completar las 10 visitas de aborto con medicamentos
Satisfacción del paciente, número de pacientes que se declaran "muy satisfechos"
Periodo de tiempo: 2 semanas después de completar el aborto con medicamentos
análisis cualitativo de entrevistas en profundidad post aborto
2 semanas después de completar el aborto con medicamentos
Cambios en el kit de herramientas
Periodo de tiempo: 2 semanas después de completar las 10 visitas de aborto con medicamentos
por recomendación de los farmacéuticos participantes en entrevistas en profundidad posteriores al piloto
2 semanas después de completar las 10 visitas de aborto con medicamentos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sarah Averbach, MD, MAS, UC San Diego Health

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de enero de 2022

Finalización primaria (Actual)

5 de agosto de 2022

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de junio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

9 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 210175

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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