- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04977323
Vertaile häiriötekijöiden tehokkuutta lasten kipuun ja pelkoon
Kuvan jäljittämisen ja värityksen tehokkuuden vertaaminen lastenkirjaan, jossa on kaksi passiivista häiriötekijää kipuun ja pelkoon lapsilla perifeerisen suonensisäisen kanyloinnin aikana: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Häiriö on ei-farmakologinen tekniikka, joka siirtää huomion pois ahdistuksesta, epämukavuudesta tai epämiellyttävästä stimulaatiosta stimuloivampaan tai ystävällisempään stimulaatioon. Häiriö on yksi tehokkaimmista, yksinkertaisimmista ja edullisimmista ei-lääketieteellisistä kivunhallintamenetelmistä (Hockenberry & Wilson, 2018). Ei-lääketieteellisten menetelmien käytön etuja ovat vanhemman, lapsen ja/tai tarkkailijan ilmoittaman kivun, ahdistuksen ja pelon väheneminen (Wente, 2013). Häiriötekniikoita on kahta päätyyppiä: aktiivinen ja passiivinen (Mutlu & Balcı, 2015; Wohlheiter & Dahlquist, 2013).
Tavoitteet:
Arvioida TICK-B:n, musiikin kuuntelun ja sarjakuvan katselun roolia kouluikäisten lasten kivun ja pelon lievittämisessä PIVC:n aikana.
Vertaa TICK-B:n vaikutusta musiikin kuuntelun ja sarjakuvan katselun vaikutuksiin lasten kivun ja pelon vähentämisessä PIVC:n aikana.
Vertaa kolmen häiriötekijäryhmän vaikutuksia kontrolliryhmään kivun ja pelon lievittämisessä PIVC:n aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Perifeerinen suonensisäinen kanylointi (PIVC) on invasiivinen tekniikka. Tässä tekniikassa katetri upotetaan vastaanottajan ihon läpi ääreisverisuoneen onteloon. Se on toiseksi tuskallisin sairaalassa suoritettava toimenpide. Perifeerinen suonensisäinen kanyyli (PICV) on yleinen kivulias toimenpide lapsille, ja lähes kaikilla sairailla lapsilla on kokemusta PIVC:stä, ja jopa 80 % potilaista saa ääreislaskimokanyylin sairaalassa. Siksi tehokkaiden menetelmien käyttö kivun ja ahdistuksen lievitykseen on erittäin tärkeää lasten injektiotoimenpiteiden aikana.
Kivun ja pelon lievittämiseksi lapsilla, joilla on PICV. Psykologisia ja fyysisiä lähestymistapoja lasten kivun selviytymiseen suositaan sekä farmakologisia menetelmiä. Paikalliset anestesiavoiteiden levitys on yleisimmin käytetty farmakologinen ratkaisu lääketieteelliseen toimenpiteeseen liittyvän kivun vähentämiseen, tai kylmäainevalmisteet vähentävät kuitenkin vain lasten kipua toimenpiteiden aikana. Nämä lähestymistavat eivät ole ratkaistua ahdistusta, joka on yhteistyökyvyttömyyden ydintekijä, joka rasittaa neulatoimenpiteen tehokkuutta. Tästä syystä ei-farmakologiset lähestymistavat ovat yleisesti tunnustettuja vaihtoehtoisia tekniikoita, joita voidaan käyttää erikseen tai farmakologisten lähestymistapojen lisäksi riittävän kivun ja pelon lievittämiseksi ja lapsen tilanteen hallitsemiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kouluikäiset 6-12v.
- Lapset, jotka tarvitsevat PIC:tä.
Poissulkemiskriteerit:
- Hengityselinten krooniset sairaudet,
- fyysinen vamma,
- Vamma vaikeuttaa viestintää,
- Tyytymättömien vanhempien lapset,
- Lapset, joilla on viivästynyt hermoston kehitys,
- Kognitiivinen heikentyminen, kuulo- tai näkövamma,
- Kipulääke 6 tunnin sisällä tai niille, joilla on ollut pyörtymistä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: MUUTA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: TICK-B-ryhmä interventioryhmänä
TICK-B-ryhmä: Lapset saavat haluamansa kuvat.
Heitä pyydetään jäljittämään ja värittämään väritystä vaativat kuvat.
Hoitaja värjää lasten kanssa toimenpiteen aikana.
Ja toimenpiteen jälkeen lapsi ottaa kuvan, jonka hän värjäsi toimenpiteen aikana.
|
Näitä interventioita käytetään häiriötekijöinä.
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Sarjakuvien katsominen
Sarjakuvien katselu: Tässä ryhmässä lapset katsovat sarjakuvia haluamallaan tavalla.
Katselu jatkuu, kunnes toimenpide on valmis.
|
Näitä interventioita käytetään häiriötekijöinä.
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Musiikin kuuntelu ryhmässä
Musiikin kuuntelu: Tässä ryhmässä lapset kuuntelevat sarjakuvamusiikkia haluamallaan tavalla.
Kuunteleminen jatkuu, kunnes toimenpide on valmis.
|
Näitä interventioita käytetään häiriötekijöinä.
Muut nimet:
|
|
EI_INTERVENTIA: Standardihoitoryhmä kontrolliryhmänä
Kontrolliryhmä.
Tämän ryhmän lapset saavat pitää perheensä lähellä.
Säännöllinen verenotto
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kasvojen kipuasteikko – tarkistettu arvioimaan kivun vaikeusaste (0-10) ei-kivusta pahimpaan kipuun
Aikaikkuna: 5 minuuttia ennen toimenpiteen suorittamista.
|
Perifeeriseen suonensisäiseen kanylointiin liittyvän kivun voimakkuuden arvioimiseksi lapsille: Lapset ilmoittavat itse kivun vaikeusasteesta Faces Pain Scale-Revisedin avulla, joka on validoitu ja osoitettu luotettavaksi. |
5 minuuttia ennen toimenpiteen suorittamista.
|
|
Lasten pelkoasteikko (CFS): pelko (0-4) ei ahdistusta äärimmäiseen ahdistuneisuuteen
Aikaikkuna: 5 minuuttia ennen toimenpiteen suorittamista
|
Perifeeriseen suonensisäiseen kanylointiin liittyvän lasten pelkotason arvioimiseksi: Lapset ilmoittavat itse pelkotasonsa käyttämällä Children's Fear Scalea (CFS), joka on validoitu ja osoitettu luotettavaksi. |
5 minuuttia ennen toimenpiteen suorittamista
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Faces Pain Scale – tarkistettu arvioimaan kivun vaikeusastetta (0–10) ei-kivusta pahimpaan kipuun.
Aikaikkuna: 0 minuuttia perifeerisen kanyylin asettamisen aikana (aika kanyylin asettamisen aikana).
|
Perifeeriseen suonensisäiseen kanylointiin liittyvän kivun voimakkuuden arvioimiseksi lapsille: Lapset ilmoittavat itse kivun vaikeusasteesta Faces Pain Scale-Revisedin avulla, joka on validoitu ja osoitettu luotettavaksi. |
0 minuuttia perifeerisen kanyylin asettamisen aikana (aika kanyylin asettamisen aikana).
|
|
Faces Pain Scale – tarkistettu arvioimaan kivun vaikeusastetta (0–10) ei-kivusta pahimpaan kipuun.
Aikaikkuna: 1-2 minuuttia toimenpiteen jälkeen.
|
Perifeeriseen suonensisäiseen kanylointiin liittyvän kivun voimakkuuden arvioimiseksi lapsilla: Lapset ilmoittavat itse kivun vaikeusasteesta Faces Pain Scale-Revisedin avulla, joka on validoitu ja osoitettu luotettavaksi. |
1-2 minuuttia toimenpiteen jälkeen.
|
|
Lasten pelkoasteikko (CFS): pelko (0-4) ei ahdistusta äärimmäiseen ahdistuneisuuteen
Aikaikkuna: 0 minuuttia kanylointitoimenpiteen aikana.
|
Arvioidaksesi lasten perifeeriseen suonensisäiseen kanylointiin liittyvän pelkotason: -Lapset ilmoittavat itse pelkotasonsa käyttämällä Children's Fear Scalea (CFS), joka on validoitu ja osoitettu luotettavaksi. |
0 minuuttia kanylointitoimenpiteen aikana.
|
|
Lasten pelkoasteikko (CFS): pelko (0-4) ei ahdistusta äärimmäiseen ahdistuneisuuteen
Aikaikkuna: 1-2 minuuttia kanyloinnin jälkeen.
|
Arvioidaksesi lasten perifeeriseen suonensisäiseen kanylointiin liittyvän pelkotason: -Lapset ilmoittavat itse pelkotasonsa käyttämällä Children's Fear Scalea (CFS), joka on validoitu ja osoitettu luotettavaksi. |
1-2 minuuttia kanyloinnin jälkeen.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visual Analog Scale (VAS), joka mittaa vanhempien ja tarkkailijan lasten kipua ja pelkoa.
Aikaikkuna: Välittömästi kanuaalin asettamisen jälkeen (1-2 minuuttia toimenpiteen jälkeen tarkkailijan peittämiseksi)
|
Visual Analog Scale (VAS) mittaa lasten kipua ja pelkoa vanhemman ja tarkkailijan toimesta.
|
Välittömästi kanuaalin asettamisen jälkeen (1-2 minuuttia toimenpiteen jälkeen tarkkailijan peittämiseksi)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hockenberry, M. J., & Wilson, D. (2018). Wong's nursing care of infants and children-E-book. Elsevier Health Sciences.
- Wente SJ. Nonpharmacologic pediatric pain management in emergency departments: a systematic review of the literature. J Emerg Nurs. 2013 Mar;39(2):140-50. doi: 10.1016/j.jen.2012.09.011. Epub 2012 Nov 28.
- Mutlu B, Balci S. Effects of balloon inflation and cough trick methods on easing pain in children during the drawing of venous blood samples: a randomized controlled trial. J Spec Pediatr Nurs. 2015 Jul;20(3):178-86. doi: 10.1111/jspn.12112. Epub 2015 Mar 28.
- Hendry F, Checketts MR, McLeod GA. Effect of intradermal anaesthesia on success rate and pain of intravenous cannulation: a randomized non-blind crossover study. Scott Med J. 2011 Nov;56(4):210-3. doi: 10.1258/smj.2011.011160.
- Rogers TL, Ostrow CL. The use of EMLA cream to decrease venipuncture pain in children. J Pediatr Nurs. 2004 Feb;19(1):33-9. doi: 10.1016/j.pedn.2003.09.005.
- Blount RL, Piira T, Cohen LL, Cheng PS. Pediatric procedural pain. Behav Modif. 2006 Jan;30(1):24-49. doi: 10.1177/0145445505282438.
- Friedrichsdorf, Stefan J., Donna Eull, and C. A. Weidner.
- Shomaker K, Dutton S, Mark M. Pain Prevalence and Treatment Patterns in a US Children's Hospital. Hosp Pediatr. 2015 Jul;5(7):363-70. doi: 10.1542/hpeds.2014-0195.
- Uman LS, Chambers CT, McGrath PJ, Kisely S. A systematic review of randomized controlled trials examining psychological interventions for needle-related procedural pain and distress in children and adolescents: an abbreviated cochrane review. J Pediatr Psychol. 2008 Sep;33(8):842-54. doi: 10.1093/jpepsy/jsn031. Epub 2008 Apr 2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- Sherzad
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .