Kolonoskopian jälkeisen vatsahieronnan vaikutus vatsakipuun, turvotukseen, epämukavuuteen ja potilastyytyväisyyteen

Vatsakipu, turvotus ja epämukavuus ovat yleisimpiä ongelmia, joita kolonoskopiaan joutuvat potilaat kokevat. Näiden ongelmien uskotaan johtuvan useista tekijöistä, kuten prosessin kestosta, prosessin teknisestä vaikeusasteesta, ilmainsufflaation aiheuttamasta turvotuksesta ja endoskooppilääkärin ammattitaitotasosta. Näitä ongelmia kokee noin kolmannes kolonoskopiapotilaista, ja ne voivat kestää muutamasta tunnista muutamaan päivään. Äskettäisessä tutkimuksessa 44 prosentilla potilaista havaittiin tällaisia ​​vähäisiä sivuvaikutuksia 24 tuntia kolonoskopian jälkeen, ja 23 prosentilla potilaista havaittiin kokevan niitä 30 päivän seurannan jälkeen. Vaikka näitä ongelmia kutsutaan vähäisiksi sivuvaikutuksiksi, ne voivat aiheuttaa vakavia seurauksia potilaille fyysisen mukavuuden ja henkisen stressin suhteen ja saattavat edellyttää potilaiden seurantaa kolonoskopian jälkeen ja tiivistä seurantaa. Tämä voi johtaa kustannusten nousuun pidentämällä sairaalahoidon kestoa ja hoitotarpeita. Lisäksi potilaiden tyytyväisyys kolonoskopiaprosessiin voi vaikuttaa heidän halukkuuteensa tehdä jatkossa toistuvia kolonoskopiatutkimuksia, joita saatetaan tarvita paksusuolen pahanlaatuisuuden seurantaan. Näistä syistä kolonoskopian jälkeisen vatsakivun, turvotuksen ja epämukavuuden väheneminen ja potilastyytyväisyyden lisääntyminen voivat lisätä tulevien paksusuolensyöpien kolonoskopiaseulonnan hyväksyntää.

Tutkimukset, joissa keskityttiin vähentämään vatsaoireita kolonoskopian jälkeen ja lisäämään potilaiden mukavuutta ja tyytyväisyyttä, ovat tuottaneet vaihtelevia tuloksia. Esimerkiksi vaikka joissakin tutkimuksissa on raportoitu, että peräsuolen letkun käyttö kolonoskopian jälkeen vähentää kipua ja lisää potilaan mukavuutta ja tyytyväisyyttä, toisessa tutkimuksessa todettiin, että peräsuolen letkun asettaminen kolonoskopian jälkeen ei vaikuttanut vatsan turvotukseen, kipuun, epämukavuuteen ja potilastyytyväisyyteen. prosessin jälkeen ja 24 tuntia myöhemmin. Toisessa tutkimuksessa heti kolonoskopian jälkeen suoritetun peräsuolen aspiraation havaittiin olevan tehokkaampi vatsaoireiden vähentämisessä verrattuna peräsuolen putkien käyttöön kolonoskopian jälkeen. Toisessa tutkimuksessa, jossa käytettiin paksusuolen kokonaisdekompressiota toistuvan umpisuolen intuboinnin avulla kolonoskopian jälkeen, menetelmän havaittiin vähentävän potilaiden turvotusvalituksia varhaisessa kolonoskopian jälkeisessä jaksossa 59 %:sta 25 %:iin. Tässä tutkimuksessa ei kuitenkaan havaittu merkittävää eroa vatsakipujen ja vatsakipujen suhteen 24–48 tunnin kuluttua toimenpiteen jälkeen dekompressiota saaneiden ja ei-saaneiden ryhmien välillä. Vielä toisessa tutkimuksessa ei havaittu merkittävää eroa kivun voimakkuuden suhteen paksusuolen käyrissä ilman toistuvaa intubaatiota ja peräsuolen aspiraatiota välillä.

Vatsan hieronnan on osoitettu parantavan oireita potilailla, joilla on vaikea ummetus. Kirjallisuudessa on raportoitu, että vatsan hieronta rentouttaa vatsalihaksia ja stimuloi eritystoimintaa tukemalla suolistoa, vähentää epämukavuutta ja kipua henkilöillä, joilla on kouristukseen tai ilmavaivat liittyvää vatsakipua, sekä lisää elämänlaatua. Lisäksi se on ei-invasiivinen ja turvallinen ei-farmakologinen menetelmä. Sillä ei ole tunnettuja sivuvaikutuksia, eikä se vaadi kustannuksia.

Tässä tutkimuksessa oletettiin, että kolonoskopian jälkeinen vatsan hieronta voi parantaa heidän vatsan oireita. Toistaiseksi ei kuitenkaan ole tehty tutkimusta, jossa arvioitaisiin vatsan hieronnan vaikutuksia vatsan oireisiin kolonoskopian jälkeen. Siksi prospektiivinen tutkimus suunniteltiin arvioimaan kolonoskopian jälkeisen vatsan hieronnan näkökohtaa, joka koskee endoskopiahoitajia, eli sen vaikutusta vatsakipuun, turvotukseen, epämukavuuteen ja potilastyytyväisyyteen.

Tavoite

Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida kolonoskopian jälkeisen vatsan hieronnan vaikutusta vatsakipuun, turvotukseen, epämukavuuteen ja potilastyytyväisyyteen.

Nollahypoteesi

Vatsakivun, turvotuksen, epämukavuuden ja potilastyytyväisyyden suhteen ei ole merkittävää eroa kolonoskopian jälkeisen vatsan hieronnan saaneiden potilaiden ja sellaisten potilaiden välillä, jotka eivät saa tällaista interventiota.