Wpływ masażu brzucha po kolonoskopii na ból brzucha, wzdęcia, dyskomfort i zadowolenie pacjentów

Ból brzucha, wzdęcia i dyskomfort to najczęstsze problemy, z jakimi borykają się pacjenci poddawani kolonoskopii. Uważa się, że problemy te są spowodowane kilkoma czynnikami, takimi jak czas trwania procesu, poziom trudności technicznych procesu, rozdęcie spowodowane wdmuchiwaniem powietrza oraz poziom wiedzy endoskopisty. Problemy te występują u około jednej trzeciej pacjentów poddawanych kolonoskopii i mogą trwać od kilku godzin do kilku dni. W niedawnym badaniu stwierdzono, że 44% pacjentów doświadczyło takich drobnych skutków ubocznych 24 godziny po kolonoskopii, a 23% doświadczyło ich po 30 dniach obserwacji. Chociaż problemy te są nazywane pomniejszymi skutkami ubocznymi, mogą powodować poważne skutki dla pacjentów pod względem komfortu fizycznego i stresu psychicznego i mogą wymagać monitorowania pacjentów po kolonoskopii i ścisłej obserwacji. Może to prowadzić do wzrostu kosztów poprzez wydłużenie pobytu w szpitalu i zwiększenie zapotrzebowania na opiekę pielęgniarską. Dodatkowo satysfakcja pacjentów z procesu kolonoskopii może wpłynąć na ich gotowość do powtórnych kolonoskopii w przyszłości, które mogą być wymagane w celu monitorowania złośliwości jelita grubego. Z tych powodów zmniejszenie bólu brzucha, wzdęcia i dyskomfortu po kolonoskopii oraz zwiększenie zadowolenia pacjentów może zwiększyć akceptację przyszłych kolonoskopii przesiewowych w kierunku raka jelita grubego.

Badania skupiające się na zmniejszeniu objawów brzusznych po kolonoskopii oraz zwiększeniu komfortu i zadowolenia pacjentów przyniosły różne wyniki. Na przykład, podczas gdy niektóre badania wykazały, że zastosowanie rurki doodbytniczej po kolonoskopii zmniejsza ból oraz zwiększa komfort i zadowolenie pacjenta, w innym badaniu ustalono, że zastosowanie rurki doodbytniczej po kolonoskopii nie miało wpływu na wzdęcie brzucha, ból, dyskomfort i zadowolenie pacjenta po procesie i 24 godziny później. W innym badaniu aspiracja z odbytu zastosowana zaraz po kolonoskopii okazała się skuteczniejsza w zmniejszaniu objawów brzusznych w porównaniu z zastosowaniem rurek doodbytniczych po kolonoskopii. W innym badaniu, w którym zastosowano całkowitą dekompresję okrężnicy poprzez powtórzenie intubacji jelita ślepego po kolonoskopii, stwierdzono, że metoda ta zmniejsza dolegliwości związane z rozdęciem okrężnicy we wczesnym okresie po kolonoskopii z 59% do 25%. Jednak w tym badaniu nie stwierdzono istotnej różnicy między grupami, które wykonały i nie otrzymały dekompresji w odniesieniu do bólu brzucha i wzdęcia, od 24 do 48 godzin po zabiegu. W jeszcze innym badaniu nie stwierdzono istotnej różnicy w natężeniu bólu między aspiracją powietrza w krzywiznach jelita grubego bez powtórnej intubacji podczas wyjmowania kolonoskopu a aspiracją przezodbytniczą.

Wykazano, że masowanie brzucha pomaga złagodzić objawy u pacjentów z ciężkimi zaparciami. W piśmiennictwie donoszono, że masaż brzucha rozluźnia mięśnie brzucha i pobudza czynność wydalniczą poprzez wspomaganie pracy jelit, zmniejsza dyskomfort i ból u osób z bólami brzucha związanymi ze skurczami lub wzdęciami oraz poprawia jakość życia. Ponadto jest to nieinwazyjna i bezpieczna metoda niefarmakologiczna. Nie ma znanych skutków ubocznych i nie wymaga żadnych kosztów.

W tym badaniu założono, że masaż brzucha po kolonoskopii może złagodzić objawy brzuszne. Jednak do tej pory nie ma badań oceniających wpływ masażu brzucha na objawy brzuszne po kolonoskopii. Dlatego zaprojektowano prospektywne badanie oceniające aspekt masażu brzucha po kolonoskopii dotyczący pielęgniarek endoskopowych, a mianowicie jego wpływ na ból brzucha, wzdęcia, dyskomfort i satysfakcję pacjenta.

Cel

Celem pracy była ocena wpływu masażu brzucha po kolonoskopii na ból brzucha, wzdęcia, dyskomfort i zadowolenie pacjentów.

Hipoteza zerowa

Nie będzie znaczącej różnicy między pacjentami otrzymującymi masaż brzucha po kolonoskopii a tymi, którzy nie otrzymują takiej interwencji w odniesieniu do bólu brzucha, wzdęcia, dyskomfortu i zadowolenia pacjenta.