- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04996628
Haiman kvantitatiivinen aistinvarainen testaus (P-QST) kroonisen haimatulehduksen kivun hoitovasteen ennustamiseksi (P-QST)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
P-QST:n on osoitettu pystyvän fenotyyppiämään CP-potilaita nosiseptiivisiksi malleiksi keskusherkistymisasteen mukaan. P-QST-tutkimus tehdään lähtötilanteessa ennen suunniteltua invasiivista endoskooppista hoitoa tai dekompressiokirurgiaa. Arvioimme P-QST:n kykyä ennustaa vastetta kivuliaita CP:n invasiiviseen hoitoon ja kehittää ennustemalli hoitovasteen yksilölliselle ennustamiselle.
Potilaille tehdään toimenpidettä edeltävä P-QST-testi ennen suunniteltua invasiivista hoitoa hoitavan gastroenterologin ohjeiden mukaisesti. Ensimmäisen endoskooppisen hoidon tai leikkauksen päivämäärää käytetään laskettaessa seuranta-aikapisteitä, jotka ajoitetaan 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua ensimmäisestä endoterapiakerrasta tai -leikkauksesta. Jokaisena seurantaajankohtana potilaat vastaavat kipuaan koskeviin kysymyksiin. Lisäksi potilaat täyttävät potilaiden raportoimat tulostyökalut (HADS, PCS-instrumentit) ja Patient Global Impression of Change. Seerumi- ja virtsanäytteet otetaan lähtötilanteessa ja 6 kuukauden seurantaajankohtina.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Anna Evans Phillips, MD, MS
- Puhelinnumero: 412-647-2345
- Sähköposti: evansac3@upmc.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Apsara Mishra
- Sähköposti: apm179@pitt.edu
Opiskelupaikat
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Rekrytointi
- Indiana University Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Suzette Schmidt, RN
- Puhelinnumero: 317-278-0691
- Sähköposti: suschmid@iu.edu
-
Päätutkija:
- Jeffrey Easler, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Rekrytointi
- Johns Hopkins Medical Institutions
-
Ottaa yhteyttä:
- Mahya Faghih, MD
- Puhelinnumero: 410-614-6708
- Sähköposti: mfaghih2@jhu.edu
-
Päätutkija:
- (Site) Vikesh K Singh, MD, MSc
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- Rekrytointi
- University of Pittsburgh Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Anna E Phillips, MD, MS
- Puhelinnumero: 412-647-2345
- Sähköposti: evansac3@upmc.edu
-
Päätutkija:
- Anna E Phillips, MD, MS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
≥ 18-vuotiaat aikuispotilaat, joilla on selvä CP ja joille tehdään dekompressiivisia invasiivisia hoitoja (endoskooppinen hoito tai leikkaus) kivistä ja/tai kivun hallintaan liittyvästä haimatiehyen tukkeumasta.
- Endoskooppinen hoito: Endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia (ERCP), johon kuuluu haimatiehyiden kivien poisto, stentin asennus ja/tai striktuurin laajennus, ± intraduktaalinen litotripsia tai kehon ulkopuolinen shokkiaallon litotripsia (ESWL).
- Leikkaus: tyhjennystoimenpiteet (Frey- ja Puestow-leikkaukset)
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on krooninen kipu muista sairauksista kuin CP:stä
- Alle 18-vuotiaat potilaat
- Potilaat, jotka ovat saaneet endoskooppista hoitoa viimeisten 12 kuukauden aikana
- Potilaat, joille on tehty aiemmin haimaleikkaus
- Potilaat, joille on suunniteltu resektiivinen leikkaus (esim. Whipple-menettely, täydellinen haiman poisto)
- Potilaat, joilla on perifeerisiä sensorisia puutteita
Potilaat, joiden tiedetään olevan raskaana tutkimusseulonnan aikaan**
- Huomautus: Naiset, jotka tulevat raskaaksi tutkimuksen aikana, eivät voi enää osallistua P-QST-testiin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Haiman kvantitatiivinen aistinvarainen testaus (P-QST)
Varsinaisille kroonisen haimatulehduksen potilaille, joille tehdään dekompressio-invasiivisia hoitoja (endoskooppinen hoito tai leikkaus) kivistä ja/tai kivun hallintaa varten tehdystä haimatiehyen tukkeuman lievittämiseksi, suoritetaan P-QST ennen kliinisesti indikoitua invasiivista hoitoa.
|
Koehenkilö antaa kipuluokituksen (Visual Analogue Scale (VAS) 0-10) sekä yksittäisestä että moninkertaisesta stimulaatiosta pyöreäkärkisellä ei-invasiivisella neulapistokelaitteella.
Ero kirjataan ajallisena summauspisteenä.
Muut nimet:
Koehenkilö ilmoittaa, milloin he havaitsevat ensimmäisen kerran kivun ja kivun havaitsemiskynnyksen vastauksena painealgometrilla tapahtuvaan paineen hallintaan.
Painekynnys mitattuna kilopascaleina (kP).
Stimulaatio toistetaan haima- ja kontrollidermatoomeissa.
Koehenkilö ilmoittaa sitten kivunsietokynnyksen samoissa paikoissa.
Herkistymistä luonnehditaan haiman vs. kontrollidermatomin pistemäärän suhteella.
Muut nimet:
Kohde levittää hallitsevaa kättä jääjäähdytettyyn vesihauteeseen (36F) enintään 2 minuutin ajan.
Kipupisteet (VAS 0-10) arvioidaan 10 sekunnin välein.
Kivun sietokynnys (kP) arvioidaan ei-dominoivassa reidessä olevalla algometrillä ennen ja jälkeen vesihauteen kynnyksen muutoksen määrittämiseksi.
Ero kivun sietokyvyssä kirjataan ehdollisen kivun modulaatiopisteenä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen kipupistemäärä
Aikaikkuna: kuusi kuukautta menettelyn jälkeen
|
Tutkimuksen ensisijainen tulos on keskimääräinen kipupistemäärä 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen, joka perustuu yhden kysymyksen numeeriseen arviointiasteikkoon (NRS) (asteikko 0-10, kuinka voimakasta vatsakipua on ollut keskimäärin viimeisen 7 päivän aikana (asteikko: 0). =Ei kipua, 10=Pahin kuviteltavissa oleva kipu.)
|
kuusi kuukautta menettelyn jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta Seven Day Pain Diary Score -arvossa
Aikaikkuna: 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
7 päivän kipupäiväkirjan keskimääräinen pistemäärä 3 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
(Asteikko 0 = ei kipua 10 = pahin kuviteltavissa oleva kipu)
|
3 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
|
Muutos lähtötasosta Seven Day Pain Diary Score -arvossa
Aikaikkuna: 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
7 päivän kipupäiväkirjan keskimääräinen pistemäärä 6 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
(Asteikko 0 = ei kipua 10 = pahin kuviteltavissa oleva kipu)
|
6 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
|
Muutos lähtötasosta Seven Day Pain Diary Score -arvossa
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
7 päivän kipupäiväkirjan keskimääräinen pistemäärä 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
(Asteikko 0 = ei kipua 10 = pahin kuviteltavissa oleva kipu)
|
12 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
|
Muutos lähtötasosta yhden kysymyksen NRS-pisteissä
Aikaikkuna: 3 kuukauden kuluttua toimenpiteestä
|
Yhden kysymyksen NRS 3 kuukauden kuluttua toimenpiteestä (asteikko 0 = ei kipua 10:een = pahin kuviteltavissa oleva kipu)
|
3 kuukauden kuluttua toimenpiteestä
|
|
Muutos lähtötasosta yhden kysymyksen NRS-pisteissä
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä.
|
Yhden kysymyksen NRS 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä (asteikko 0 = ei kipua 10:een = pahin kuviteltavissa oleva kipu)
|
12 kuukauden iässä.
|
|
Niiden potilaiden määrä, jotka käyttivät reseptiopioideja kivunhallintaan arvioinnin aikana
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Opioidien käyttö (kyllä, ei binääristä vastausta) 3 kuukauden iässä.
|
3 kuukautta
|
|
Niiden potilaiden määrä, jotka käyttivät reseptiopioideja kivunhallintaan arvioinnin aikana
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Opioidien käyttö (kyllä, ei) 6 kuukauden iässä.
|
6 kuukautta
|
|
Niiden potilaiden määrä, jotka käyttivät reseptiopioideja kivunhallintaan arvioinnin aikana
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Opioidien käyttö (kyllä, ei) 12 kuukauden iässä.
|
12 kuukautta
|
|
Keskimääräinen raportoitu päivittäinen opioidiannos potilaille, jotka käyttivät reseptiopioideja arviointihetkellä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Opioidiannos (jatkuva vaihtelu milligrammoina morfiiniekvivalenttia) 3 kuukauden kohdalla.
|
3 kuukautta
|
|
Keskimääräinen raportoitu päivittäinen opioidiannos potilaille, jotka käyttivät reseptiopioideja arviointihetkellä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Opioidiannos (jatkuva vaihtelu milligrammoina morfiiniekvivalenttia) 6 kuukauden kohdalla.
|
6 kuukautta
|
|
Keskimääräinen raportoitu päivittäinen opioidiannos potilaille, jotka käyttivät reseptiopioideja arviointihetkellä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Opioidiannos (jatkuva vaihtelu milligrammoina morfiiniekvivalenttia) 12 kuukauden kohdalla.
|
12 kuukautta
|
|
Kivunlievitys ≥30 %
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla ≥30 % 3 kuukauden kuluttua toimenpiteestä
|
3 kuukautta
|
|
Kivunlievitys ≥30 %
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla ≥30 % 6 kuukauden kuluttua toimenpiteestä
|
6 kuukautta
|
|
Kivunlievitys ≥30 %
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla ≥30 % 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä
|
12 kuukautta
|
|
Kivunlievitys ≥50 %
Aikaikkuna: 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla ≥50 % 3 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
|
3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Kivunlievitys ≥50 %
Aikaikkuna: 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla ≥50 % 6 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
|
6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Kivunlievitys ≥50 %
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla ≥50 % 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
|
12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Muutos lähtötasosta PROMIS-potilaiden raportoitujen tulosten mittaustietojärjestelmän (Global Health Scale) mukaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
PROMIS Global Health Questionnaire on validoitu itseraportoitu työkalu, joka arvioi sekä henkisen että fyysisen terveyden arviointihetkellä.
Mahdolliset sekä henkisen että fyysisen terveyden pisteet vaihtelevat välillä 7-35 (alempi pistemäärä vastaa huonompaa fyysistä tai henkistä terveyttä).
|
Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos lähtötasosta potilaiden raportoitujen tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) neuropaattisen kivun asteikossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
PROMIS Global Health Questionnaire on validoitu itseraportoitu työkalu, joka pisteyttää neuropaattisen kivun ominaisuudet arviointihetkellä.
Mahdolliset pisteet vaihtelevat välillä 5-25 (korkeampi pistemäärä vastaa enemmän neuropaattisen kivun ominaisuuksia).
|
Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos lähtötasosta potilaiden raportoitujen tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) nosiseptiivisen kipuasteikon mukaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
PROMIS Global Health Questionnaire on validoitu itseraportoitu työkalu, joka pisteyttää nosiseptiivisen kivun ominaisuudet arviointihetkellä.
Mahdolliset pisteet vaihtelevat välillä 5-25 (korkeampi pistemäärä vastaa enemmän nosiseptiivisia kipuominaisuuksia).
|
Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos lähtötasosta potilaiden raportoitujen tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) kipuhäiriöasteikossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
PROMIS Global Health Questionnaire on validoitu itseraportoitu työkalu, joka pisteyttää kivun häiriöt jokapäiväiseen elämään arviointihetkellä.
Mahdolliset pisteet vaihtelevat välillä 6-30 (korkeampi pistemäärä vastaa enemmän kivun häiriöitä päivittäisiin toimiin).
|
Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
|
Potilaan globaali muutosvaikutelma (PGIC) -asteikko
Aikaikkuna: 3, 6 ja 12 kuukautta
|
PGIC on validoitu itseraportoitu työkalu, joka pisteyttää potilaan vaikutelman muutoksesta kivun ja yleisen terveydentilan muutoksesta lähtötilanteeseen verrattuna.
Mahdolliset pisteet vaihtelevat 1–7 (korkeampi pistemäärä vastaa parannusta).
|
3, 6 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos lähtötasosta Pain Catastrophizing Scale (PCS) -asteikolla
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
PCS on validoitu itseraportoitu työkalu, joka pisteyttää potilaan taipumusta katastrofaaliseen kipuun tai mahdolliseen kipuun.
Mahdolliset pisteet vaihtelevat välillä 0-42 (korkeammat pisteet heijastavat enemmän katastrofaalisia taipumuksia).
|
Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos lähtötilanteesta sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikolla (HADS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
HADS on validoitu itseraportoitu työkalu, joka seuloi ahdistuksen ja masennuksen oireita.
Mahdolliset pisteet vaihtelevat 0–21 (korkeammat pisteet heijastavat vakavampia ahdistuksen tai masennuksen oireita).
|
Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos lähtötilanteesta modifioidussa lyhyessä kipuluettelossa (mBPI-SF)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
MBPI-SF on validoitu itseraportoitu työkalu, joka arvioi kivun vaikeusasteen ja kivun häiriöitä päivittäisiin toimiin arviointihetkellä.
Kivun vaikeusasteen mahdolliset pisteet vaihtelevat 0–40 (korkeammat pisteet heijastavat voimakkaampaa kipua); mahdolliset kivun häiriön pisteet vaihtelevat välillä 0-70 (korkeammat pisteet heijastavat enemmän kipua jokapäiväiseen elämään).
|
Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos lähtötasosta Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön (EORTC) elämänlaatukyselyyn (QLQ) Core 30 (C30)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
EORTC QLQ-C30 on validoitu itseraportoitu työkalu, joka mittaa elämänlaatua ja raportoi pisteet maailmanlaajuisesta terveydestä (elämänlaatu), toiminnasta (fyysinen, rooli, emotionaalinen, kognitiivinen, sosiaalinen) ja oireista (väsymys, pahoinvointi ja oksentelu, kipu, hengenahdistus, unettomuus, ruokahaluttomuus, ummetus, ripuli, taloudelliset vaikeudet).
Kaikki pisteet vaihtelevat 0-100.
Korkea pistemäärä elämänlaadussa osoittaa korkeampaa elämänlaatua; korkea pistemäärä toiminta-asteikolla osoittaa korkeampaa toimintatasoa ja korkea pistemäärä oireasteikolla osoittaa korkeampaa oireiden tasoa.
|
Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos lähtötasosta haimatulehduksen lyhytmuotoisen kivun kokonaisarviointityökalussa (COMPAT-SF)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
COMPAT-SF on validoitu itseraportoitu työkalu, joka on suunniteltu erityisesti potilaille, joilla on haimasairaus.
Kivun vaikeusasteen pisteet (keskimääräinen, pahin ja pienin) vaihtelevat 0–10 (korkeampi vastaa enemmän kipua); kivun laukaisimien pisteet (mukaan lukien ruoka, harjoitus ja lämpömuutokset) pisteytetään asteikolla ei koskaan aina (ei koskaan, harvoin, joskus, hyvin usein, aina); Kivun oireiden ominaisuudet (krampit, ampuminen, puukotus) pisteytetään asteikolla 0 (ei mitään) 10:een (pahin mahdollinen).
|
Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Anna Evans Phillips, MD, MS, University of Pittsburgh
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Patologiset prosessit
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Haiman sairaudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Haimatulehdus
- Krooninen kipu
- Haimatulehdus, krooninen
- Tuki- ja hermosto- ja hermostofysiologiset ilmiöt
- Solufysiologiset ilmiöt
- Fysiologiset ilmiöt
- Elektrofysiologiset ilmiöt
- Biokemialliset ilmiöt
- Kemialliset ilmiöt
- Hermoston fysiologiset ilmiöt
- Synaptiset potentiaalit
- Kalvopotentiaalit
- Synaptinen lähetys
- Signal Transduction
- Postsynaptinen potentiaalisummaus
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY21050169
- R01DK127042 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Tunnistamattomia potilastietoja voidaan pyynnöstä jakaa ulkopuolisten tutkimuslaitosten tutkijoille oheistutkimuksia varten. Päätutkijaa koskevat pyynnöt tulee tehdä osoitteeseen evansac3@upmc.edu.
P-QST:n oppimistekniikoista kiinnostuneet tutkijat voivat pyynnöstä saada tietoa ja koulutusta oppilaitostemme kautta. Tämän projektin tulokset ja johtopäätökset jaetaan julkisesti muiden lääketieteellisten tutkimusten ja lääkäreiden kanssa tieteellisissä kokouksissa esiteltyjen ja yhdessä tai useammassa loppujulkaisussa.
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .