Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Uuden tekoälyn tukeman alustan käyttö erytropoieesia stimuloivien aineiden (ESA) optimaalisen annostelu- ja hoitostrategian arvioimiseksi hemodialyysipotilailla (AI)

tiistai 5. lokakuuta 2021 päivittänyt: Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital

Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital (KMUH)

On tiedetty hyvin pitkään, että loppuvaiheen munuaissairautta (ESRD) sairastavat potilaat tarvitsevat yleensä ESA:ta ylläpitääkseen hemoglobiiniaan (Hb) sekä kuolleisuuden että elämänlaadun parantamiseksi. Myöhemmin useat laajamittaiset RCT-tutkimukset, jotka osoittivat Hb:n normalisoitumista tässä populaatiossa, lisäsivät tromboembolisten tapahtumien riskiä, ​​minkä vuoksi nykyiset ohjeet suosittelivat, että anemian terapeuttinen tavoite ESRD:ssä olisi pikemminkin alueella (yleensä 10-12 gm/dl). kuin tietyn tason (tai arvon) ylä- tai alapuolella. ESA-annoksen lisäksi monet tekijät vaikuttavat anemian vakavuuteen tässä populaatiossa, kuten rautastatus, krooninen verenhukka, dialyysin riittävyys, krooninen tulehdus, munuaisten kuihtuminen jne. Kun kaikki nämä tekijät yhdistetään, Hb-tason pitäminen tavoitetasolla on haaste lääkärille. On raportoitu, että vain kolmasosa Hb:stä on tavoitearvossa kulloinkin. Tietomme osoittivat, että hemodialyysihoidossa olevilla ja ilman verensiirtoa havaintojakson aikana lähes kaksi kolmasosaa potilaiden Hb-tasosta oli tavoitealueella.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Anemian parantamiseksi NKF-K/DOQI kehitti ja julkaisi ohjeet käyttämällä protokollaa tai algoritmia EPO-reseptiä varten.6 Tekoälyä (AI) on viime aikoina käytetty laajasti lääketieteessä inhimillisten virheiden vähentämisen, robottikirurgisen järjestelmän ja päätöksenteon apuvälineiden alalla. Sen jälkeen on tehty useita tutkimuksia päätöksentekoohjelmien parissa mallin luomiseksi Hb-tavoitteen edellyttämän ESA-annoksen ennustamiseksi. Keinotekoista hermoverkkomallia (ANN) käytetään yleisimmin ESA:n annos-vaste-ennusteeseen. Tällaisten tekoälyn tehokkuutta ei kuitenkaan ole vahvistettu kliinisesti, eikä tulos ole tyydyttävä. Toisin sanoen on edelleen epäselvää, onko nykyaikaisella tekoälyllä roolia päätöksenteon apuna määrättäessä ESA-annosta dialyysipotilaalle, mikä on tyypillinen kokeilu ja erehdys, jossa tekoälyn pitäisi olla erittäin hyödyllinen.

Edellä mainitun perusteella aiomme suorittaa tämän kliinisen yrityksen testataksemme hypoteesia, jonka mukaan tekoäly ei ole huonompi kuin lääkäri määrääessään hemodialyysipotilaille ESA-annosta hemoglobiinin (Hb) tason ylläpitämiseksi tavoitteen saavuttamiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

130

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Kaohsiung,, Taiwan, 807
        • Rekrytointi
        • Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital (KMUH)
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. allekirjoitettu tietoinen suostumus
  2. Ikä yli 20 vuotta vanha.
  3. Loppuvaiheen munuaissairaus säännöllisessä hemodialyysissä kolme kertaa viikossa ja kunkin hoitokerran kesto vähintään 4 tuntia
  4. Sinulla on vähintään 6 kuukauden peräkkäiset tiedot sekä Hb- että biokemiallisista tutkimuksista dialyysin aikana ennen ilmoittautumista ja vähintään yksi Hb-taso välillä 11-12 g/dl
  5. Sinulla on vähintään yksi ESA-lisäresepti Hb-arvon pitämiseksi välillä 10-12 g/dl viimeisen 6 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
  6. Saman merkin ESA:n saaminen vähintään 6 kuukautta ennen ilmoittautumista

Poissulkemiskriteerit:

  1. Oletko koskaan saanut verensiirtoa viimeisen 12 kuukauden aikana
  2. Aktiivinen verenvuoto ja verenhukka yli 250cc 3 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
  3. Aktiivinen infektio tai pahanlaatuisuus
  4. Tutkittavaa ei voi seurata tutkimusprotokollalla

Opintojen loppu

Soveltuva tutkimushenkilö ei saa jatkaa tutkimusta, jos tietoinen suostumus on peruutettu tai tapahtuma täyttää seuraavat kriteerit:

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RISTO
  • Naamiointi: KAKSINKERTAINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: GROUP A-AI (malli) Varsi Kuvaus:
Tekoälyn tukeman alustan tukema järjestelmä kliinisille lääkäreille määrätä ESA-annos hemoglobiinin ylläpitämiseksi hoitotavoitteessa 10 g/dl - 12 g/dl.
Uuden tekoälyavusteisen alustan käyttö
KOKEELLISTA: GROUP B-AI (malli) Varsi Kuvaus:
Kliinisen lääkärin määräämä ESA-annos säännöllisenä hoitona hemoglobiinin ylläpitämiseksi hoitotavoitteessa 10 g/dl - 12 g/dl.
Uuden tekoälyavusteisen alustan käyttö

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
hemoglobiinin (Hb) tasot
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Säilytä hemoglobiini hoidon tavoitearvossa 10 g/dl - 12 g/dl.
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
tavoitealue (10-12gm/dl)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Niiden osallistujien osuus, joiden hemoglobiini on tavoitealueella (10-12gm/dl)
6 kuukautta
Kokoveri- tai punasolusiirron saaneiden osallistujien osuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kokoveri- tai punasolusiirron saaneiden osallistujien osuus
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Ping-Hsun Wu, Kaohsiung Medical University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Perjantai 19. maaliskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 23. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 23. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 31. elokuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 31. elokuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Torstai 2. syyskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 13. lokakuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 5. lokakuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa