Takaosan vinon hihnan aktivoitumisen ja kontralateraalisen niskan vakauden välinen korrelaatio alaselkäkivuissa

Kaikilta koehenkilöiltä kerätään väestötietoja iästä, painosta, pituudesta ja painoindeksistä. Potilasvalinnan jälkeen sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerien mukaisesti mitataan gluteus maximus (GM) ja kontralateraalisten latissmus dorsi (LD) lihasten amplitudi taipuneen lonkan venytyksen (PHE) aikana ipsilateraalisen jalan oireisiin yksipuolisilla CLBP-potilailla ja valituilla Jalka sovitetuissa kontrolleissa suoritetaan käyttämällä pintaelektromyografiayksikköä (EMG). Tämän jälkeen ultraäänilaitteella arvioidaan molempien ryhmien kontralateraalisen olkaluun pään (ATHH) anteriorisen translaation määrää.

Ennen EMG-elektrodien asettamista iho ajellaan (tarvittaessa), hierotaan ja puhdistetaan 70-prosenttisella isopropyylialkoholilla ylimääräisen öljyn ja roskien poistamiseksi.

Elektrodit steriloidaan ja asetetaan lihaksen vatsalle suunnattuna samansuuntaisesti lihassäiden kanssa poispäin jänteestä ja lihasten reunoista siten, että elektrodien välinen etäisyys on kaksi senttimetriä. Elektrodit kiinnitetään teipillä. Ennen tallennusta ihon impedanssi tarkistetaan olevan alle 5 KΩ.

LD-elektrodit sijoitetaan 4 cm lapaluun alemman kärjen alapuolelle ja puoleen selkärangan ja vartalon sivureunan välisestä etäisyydestä. GM:ssä elektrodit sijoitetaan puoleen suuremman trochanterin ja toisen ristinikaman välisestä etäisyydestä ja vinossa kulmassa trochanterin tasolla tai hieman sen yläpuolella.

Nämä kaksi normalisointimenettelyä ovat tyypillinen maksimaalinen vapaaehtoinen isometrinen supistuminen (MVIC), joka suoritetaan SENIAM-ohjeiden (www.seniam.org) mukaisesti. ja submaksimaalinen vapaaehtoinen supistuminen (sub-MVC) -tehtävä suoritetaan käyttämällä makuulla olevaa kaksoisjalkan nostoa. On suositeltavaa välttää GM-lihaksen maksimaalisia supistuksia, koska kivun lisääntyminen testauksessa olisi mahdollisesti mitätöinyt RMS-arvojen käytön normalisoinnissa.

GM:n osa-MVC:n osalta koehenkilöitä pyydetään nostamaan molemmat polvet 5 cm tutkimuspöydästä samalla, kun polvet tulee taivuttaa 90 kulmaan ja pitää niitä 5 sekunnin ajan makuuasennossa. Suoritetaan kolme koetta, joiden välillä on 30 sekunnin tauko.

LD-lihaksen MVIC:ssä koehenkilöt ovat makuuasennossa ja testattava puoli on linjassa sokkelin reunan kanssa siten, että olkapää ja yläraaja ovat poissa sokkelista. Koehenkilöitä pyydetään koukistamaan kyynärpäätä ja olkaluun distaaliseen olkaluun ojennuksessa ja adduktiossa kohdistetaan manuaalista isometristä vastusta, ja supistusta pidetään 5 sekuntia, keskimmäistä 3 sekuntia käytetään analyysiin. Stabilointia sovelletaan ipsilateraaliseen lapaluun ja vartaloon. Kolme koetta suoritettiin 30 sekunnin tauon välissä.

PHE:n aikana tallennettaessa kaikille koehenkilöille opastetaan aktiivisesta PHE:stä ja Kohdekulma asetettiin 10 asteeseen lonkan venytyksen määrän hallitsemiseksi goniometrin avulla. Jokaisen kokeen välillä on 30 sekunnin lepoaika.

Ultraäänitutkimus: potilas arvioidaan istuma-asennossa ja olkapää asetetaan sisäiseen kiertoon, jonka jälkeen asentoa ylläpidetään hihnalla. Kaksi terapeuttia tarvitaan olkaluun käännöksen arvioimiseen.