Korreláció a hátsó ferde heveder aktiválása és az ellenoldali glenohumerális stabilitás között derékfájás esetén

A demográfiai adatokat minden alanyról gyűjtik az életkorra, a testsúlyra, a magasságra és a testtömeg-indexre vonatkozóan. A beválasztási és kizárási kritériumok szerinti betegkiválasztás után a gluteus maximus (GM) és a kontralaterális latissmus dorsi (LD) izmok amplitúdójának mérése hajlamos csípőnyúlvány (PHE) során az egyoldali CLBP-s betegeknél a tünetekhez hasonló ipsilaterális lábon, illetve a kiválasztottnál. lábát az illesztett kontrollokban felületi elektromiográfiai (EMG) egység segítségével végzik el. Ezt követően ultrahangos egységet használnak az ellenoldali glenohumeralis ízület felkarcsontfejének (ATHH) elülső transzlációjának felmérésére mindkét csoportban.

Az EMG elektródák felhelyezése előtt az anatómiai tereptárgyak bőrét leborotválják (ha szükséges), dörzsölik és 70%-os izopropil-alkohollal megtisztítják, hogy eltávolítsák a felesleges olajat és törmeléket.

Az elektródákat sterilizálják, és az izomrosttal párhuzamosan, az íntől és az izomélektől távol, az elektródák közötti távolsággal két centiméteres távolságra helyezik az izomhasra. Az elektródákat ragasztószalaggal rögzítjük. Felvétel előtt ellenőrizzük, hogy a bőr impedanciája 5 KΩ-nál kisebb-e.

Az LD elektródáit 4 cm-rel a lapocka alsó hegye alatt kell elhelyezni, és a gerinc és a törzs oldalsó széle közötti távolság felére. A GM esetében az elektródákat a nagyobb trochanter és a második keresztcsonti csigolya közötti távolság felére kell elhelyezni, és ferde szögben a trochanter szintjén vagy valamivel felette.

A két normalizálási eljárás a tipikus maximális akaratlagos izometrikus összehúzódás (MVIC), amelyet a SENIAM irányelvei szerint hajtanak végre (www.seniam.org), és a szubmaximális akaratlagos kontrakció (sub-MVC) feladatot a hason fekvő kettős lábemeléssel hajtjuk végre. Javasoljuk, hogy kerüljük a GM izom maximális összehúzódását, mert a fájdalom újratermelődése a tesztelés során valószínűleg érvénytelenítette volna a négyzetes középérték (RMS) használatát a normalizáláshoz.

A GM al-MVC esetében az alanyokat arra kérik, hogy mindkét térdüket emeljék fel 5 cm-re a vizsgálóasztalról, miközben a térdeiket 90 szögben be kell hajlítani, és 5 másodpercig hason fekvő helyzetben kell tartani. Három próbát hajtanak végre, közöttük 30 másodperc pihenővel.

Az LD izom MVIC-je esetén az alanyok hason vannak, és a vizsgált oldal egy vonalban van a lábazat szélével, a váll és a felső végtag nem a lábazaton. Az alanyokat arra kérik, hogy hajlítsák meg a könyökét, és manuális izometrikus ellenállást alkalmazunk a distalis humerusnál a vállnyújtás és az addukció során, és az összehúzódást 5 másodpercig tartjuk, a középső 3 másodpercet használjuk az elemzéshez. A stabilizálást az azonos oldali lapocka és a törzs esetében alkalmazzák. Három próbát hajtottak végre 30 másodperces pihenéssel között.

A PHE alatti rögzítéshez minden alany tájékoztatást kap az aktív PHE-ről és A célszöget 10 fokra állítottuk be, hogy a csípőnyújtás mértékét egy goniométerrel szabályozzuk. Az egyes vizsgálatok között 30 másodperces pihenőidőt kell biztosítani.

Ultrahangos vizsgálat: a pácienst ülő helyzetben értékeljük, és a vállát belső forgásba tesszük, majd hevederrel tartják a pozíciót. Két terapeuta szükséges a humerus fordítás értékeléséhez.