Korrelasjon mellom aktivering av posterior skrå slynge og kontralateral Glenohumeral stabilitet ved korsryggsmerter

Demografiske data vil bli samlet inn fra alle emner angående alder, vekt, høyde og kroppsmasseindeks. Etter pasientvalg i henhold til inklusjons- og eksklusjonskriteriene, måling av amplituden til gluteus maximus (GM) og kontralaterale latissmus dorsi (LD) muskler under prone hip extension (PHE) for det ipsilaterale benet til symptomene hos unilaterale CLBP-pasienter og for de utvalgte ben i matchede kontroller vil bli utført ved bruk av overflateelektromyografi (EMG) enhet. Deretter vil ultralydenhet brukes for å vurdere mengden fremre translasjon av humeral hode (ATHH) av kontralateralt glenohumeral ledd for begge grupper.

Før plassering av EMG-elektrodene vil huden ved de anatomiske landemerkene barberes (hvis nødvendig), gnides og rengjøres med isopropylalkohol 70 % for å fjerne overflødig olje og rusk.

Elektrodene vil bli sterilisert og plassert på muskelmagen orientert parallelt med muskelfiberen vekk fra sene- og muskelkantene med en avstand mellom elektroder på to centimeter. Elektrodene vil bli festet med teip. Før opptak vil hudimpedansen bli kontrollert til å være mindre enn 5 KΩ.

Elektrodene for LD vil plasseres 4 cm under den nedre tuppen av scapula og halve avstanden mellom ryggraden og lateral kant av torsoen. For GM vil elektroder plasseres på halvparten av avstanden mellom den større trochanter og andre sakralvirvel og i en skrå vinkel ved, eller litt over, nivået til trochanter.

De to normaliseringsprosedyrene vil være den typiske maksimale frivillige isometriske kontraksjonen (MVIC) utført i henhold til SENIAM-retningslinjene (www.seniam.org), og submaksimal frivillig kontraksjon (sub-MVC) oppgaven vil bli utført ved bruk av prone doble leg raise. Det anbefales å unngå maksimale sammentrekninger av GM-muskelen, fordi reproduksjon av smerte ved testing muligens ville ha ugyldiggjort bruken av RMS-verdiene for normalisering.

For sub-MVC av GM vil forsøkspersonene bli bedt om å løfte begge knærne 5 cm fra undersøkelsesbordet mens knærne skal bøyes ved 90 og holde dem i 5 sekunder i liggende stilling. Tre forsøk vil bli utført med 30 sekunders hvile mellom.

For MVIC av LD-muskel vil forsøkspersonene være i liggende stilling og siden som testes er på linje med kanten av sokkelen, med skulder og øvre ekstremitet utenfor sokkelen. Forsøkspersonene vil bli bedt om å bøye albuen og manuell isometrisk motstand vil bli påført ved distal humerus under skulderekstensjon og adduksjon og sammentrekningen holdt i 5 sekunder, de midterste 3 sekundene vil bli brukt til analysen. Stabilisering vil bli påført ipsilateral scapula og trunk. Tre forsøk ble utført med 30 sekunders hvile mellom.

For opptak under PHE vil alle forsøkspersoner bli instruert om aktiv PHE og Målvinkelen ble satt til 10 grader for å kontrollere mengden av hofteforlengelse ved hjelp av et goniometer. En 30 sekunders hvileperiode vil bli gitt mellom hver prøve.

Ultralydvurdering: Pasienten vil bli vurdert i sittende stilling og skulderen plasseres i indre rotasjon, deretter opprettholdes stillingen av en seil. To terapeuter er nødvendig for å vurdere humerus translasjon.