- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05118984
Atsitromysiinin teho MSAF-tapauksissa äitien ja vastasyntyneiden tulosten parantamiseksi
perjantai 5. marraskuuta 2021 päivittänyt: Ahmed Mohamed Kamal Zaghloul, Cairo University
Azitromysiinin ja lumelääkkeen vertailu mekoniumia värjäytyneen lapsivesien välillä synnytyksen ensimmäisen vaiheen aikana Multigravida-naisilla ja niiden vaikutus äitien ja vastasyntyneiden tuloksiin, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu satunnaistettu kliininen tutkimus.
Mekoniumilla värjätty lapsivesi lisää äidin komplikaatioiden (esim. dystocia, leikkauksen synnytys ja synnytyksen jälkeinen endometriitti) ja vastasyntyneiden komplikaatioiden (esim. sepsis, vastaanotto vastasyntyneiden teho-osastolle [NICU] ja mekoniumin aspiraatiooireyhtymä) riskiä.
Tutkimuksen tavoitteena on verrata atsitromysiiniä vs. lumelääkettä tapauksissa, joissa mekoniumin värjäytynyt lapsivesi synnytyksen ensimmäisen vaiheen aikana naisilla on multigravidaa ja niiden vaikutusta äidin ja vastasyntyneen tuloksiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Mekoniumvärjäytynyt lapsivesi, ongelmallinen tilanne sekä synnytyslääkärille että lastenlääkärille, se liittyy korkeisiin keisarileikkausmääriin, perinataaliseen sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen.
Mekoniumvärjäytyneiden lapsivesien määrä vaihtelee 12:sta 20:een %. Se on korkeampi alikehittyneissä maissa. Tutkimussuunnitelmamme olisi prospektiivinen satunnaistettu tutkimus.
Hyväksytyt, kelvolliset raskaana olevat naiset, joilla on synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa 37. raskausviikolla tai yli 37 raskausviikolla mekoniumvärjättyä lapsivettä, satunnaistetaan saamaan atsitromysiinikapselia (Zithromax, Pfizer) (250 mg / 12 tuntia tyhjään mahaan 3 päivän ajan)( Ryhmä 1).Ryhmälle 2 tarjotaan lumekapseleita (valmistettu apteekkiosastolla, muodoltaan, väriltään ja koostumukseltaan sama kuin Azithromycin-kapselilla 3 päivän ajan).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
324
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti, 002
- Cairo University
-
Giza, Egypti, 002
- Cairo University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Multigravida raskaana olevat naiset, joilla on mekoniumvärjäytyneitä lapsivesiä ja jotka ovat kohdanneet joko spontaanin/keinotekoisen amniotomian aikana synnytyksen ensimmäisen vaiheen aikana osastolla edellyttäen, että raskausaika synnytyksessä on 37 raskausviikkoa tai enemmän.
- Singletonin elävä raskaus
- Päällinen esitys
- Riittävä lantio
- Tietoinen kirjallinen suostumus ehdotettuun tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Primigravidit
- Naiset, joilla on aikaisempi keisarileikkaus
- Monisikiöraskaus
- Kohdunsisäinen sikiön kuolema
- Virheelliset esitykset
- Keskosuus (<37 viikkoa)
- Epänormaalin invasiivinen istukka nykyisen raskauden aikana
- Lääketieteelliset häiriöt raskauden yhteydessä
- Supistunut lantio
- Todisteet äidin infektiosta
- Allergia atsitromysiinille tai muille makrolideille, joka on itse ilmoitettu tai dokumentoitu sairauskertomukseen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Atsitromysiiniryhmä
Atsitromysiinikapseli (Zithromax, Pfizer) (250 mg / 12 tuntia tyhjään mahaan 3 päivän ajan).
|
Atsitromysiini, toisen sukupolven makrolidi, laajakirjoinen antibakteerinen lääke, joka pysäyttää bakteerien kasvun estämällä proteiinisynteesiä ja translaatiota, hoitaa bakteeri-infektioita Atsitromysiinillä on lisäksi immunomodulatorisia vaikutuksia ja sitä on käytetty tähän tarkoitukseen kroonisissa hengitystietulehdussairauksissa.
.Asitromysiini on ollut hyödyllinen influenssan ja Lähi-idän hengitystieoireyhtymän koronaviruksen (MERS-CoV) hoidossa, ja sen on viime aikoina osoitettu olevan tehokas vakavaa akuuttia hengitystieoireyhtymää koronavirus 2:ta (SARS CoV-2) vastaan, kun sitä käytetään yhdessä hydroksiklorokiinin tai klorokiinin kanssa.
|
|
Placebo Comparator: Placebo ryhmä
lumekapselit (valmistettu apteekkiosastolla saman muodon, värin ja koostumuksen kanssa kuin Azithromycin-kapselit 12 tunnin välein 3 päivän ajan).
Yksi apteekki vastaa lumekapseleiden valmistuksesta ja kaikkien lääkkeiden pakkaamisesta steriileihin laatikoihin ja niiden merkitsemisestä 1 tai 2.
|
Hoito, jolla ei ole aktiivisia ominaisuuksia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Atsitromysiini vs. lumelääke tapauksissa, joissa mekoniumilla värjäytynyt lapsivesi synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa multigravida-naisilla ja niiden vaikutus äidin kuumeen, synnytyksen jälkeisen endometriitin ja ihoinfektion (episiotomia/repeämä) esiintymiseen.
Aikaikkuna: 1 viikon sisällä toimituksesta
|
Äitejä seurataan hänen synnytyksen jälkeisellä osastolla oleskelunsa aikana infektion oireiden (kuume, äidin takykardia, kiusallinen emätinvuoto, kohdun arkuus) varalta.
Synnytyksen jälkeinen seurantakäynti 1 viikko synnytyksen jälkeen.
|
1 viikon sisällä toimituksesta
|
|
Atsitromysiini vs. lumelääke mekoniumilla värjäytyneissä lapsivedessä synnytyksen ensimmäisen vaiheen aikana multigravida-naisilla ja niiden vaikutus vastasyntyneiden kuumeen, keuhkokuumeen ja ihotulehduksen esiintymiseen.
Aikaikkuna: 1 viikon sisällä toimituksesta
|
Vastasyntyneitä seurattiin vastasyntyneen keuhkokuumeen, vastasyntyneen ihoinfektion ja vastasyntyneiden kuumeen esiintymisen varalta.
|
1 viikon sisällä toimituksesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sikiön välttämättömyys NICU-hoitoon ja/tai koneellinen ventilaatio.
Aikaikkuna: synnytyksen jälkeen ja viikon sisällä synnytyksen jälkeen
|
NICU-hoidon ja/tai koneellisen ventilaation ilmaantuvuus vastasyntyneillä, jotka ovat syntyneet naisille, joilla on MSAF
|
synnytyksen jälkeen ja viikon sisällä synnytyksen jälkeen
|
|
Mekoniumin aspiraation esiintyminen
Aikaikkuna: synnytyksen jälkeen ja viikon sisällä synnytyksestä
|
Vastasyntyneitä seurataan mekoniumin aspiraation esiintymisen tai puuttumisen varalta, APGAR-pisteet 1 ja 5 minuutin kohdalla, RDS.
|
synnytyksen jälkeen ja viikon sisällä synnytyksestä
|
|
2- Lääkkeen sivuvaikutukset (ripuli, vatsakrampit, oksentelu, allergia ja anafylaktinen sokki).
Aikaikkuna: 1 viikon sisällä synnytyksestä
|
Äidit seuraavat atsitromysiiniin liittyvien sivuvaikutusten ilmaantuvuutta
|
1 viikon sisällä synnytyksestä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Gamal GamalEldin Youssef, PHD, Cairo University
- Opintojohtaja: Eman Aly Hussein Aly, PHD, Cairo University
- Opintojohtaja: Ahmed Samir Rashwan, PHD, Cairo University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Hyödyllisiä linkkejä
- Premature Rupture of Membranes: Overview, Premature Rupture of Membranes (at Term), Premature Preterm Rupture of Membranes. Medscape.
- Antibiotics for women with prelabour rupture of membranes at term, undergoing induction of labour after 12 hours - A randomized controlled trial. Sri Lanka Journal of Obstetrics and Gynaecology, 42(1), 12-20.
- Management of meconium-stained newborns in the delivery room.
- Postpartum endometritis
- What Is The Real Risk Of Infection After Waters Break?
- Azithromycin
- A Retrospective Study on the Risk of Respiratory Distress Syndrome in Singleton Pregnancies with Preterm Premature Rupture of Membranes between 24+0 and 36+6 Weeks, Using Regression Analysis for Various Factors
- • American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Practice Bulletins-Obstetrics (2016). Practice Bulletin No. 172: Premature Rupture of Membranes.
- Antibiotics for meconium-stained amniotic fluid in labour for preventing maternal and neonatal infections
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 16. helmikuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 31. toukokuuta 2021
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 4. lokakuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 5. marraskuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 5. marraskuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 12. marraskuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 12. marraskuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 5. marraskuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. marraskuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Azithromycin in MSAF cases
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .