Asennon tasapainon ja lanne- ja alaraajojen lihasten lihastoiminnan välinen yhteys naisilla, joilla on tai ei ole nuorten idiopaattista skolioosia (AIS) seisovan tasapainon tehtävien aikana yläraajan liikkeiden kanssa

Kymmenen 10–16-vuotiasta naista otetaan palvelukseen, jos heillä diagnosoidaan AIS tavanomaisissa pitkissä seisovissa röntgentutkimuksissa, Cobb-kulman ollessa suurempi tai yhtä suuri kuin 15°, ilman aiempaa hoitoa AIS-taudin vuoksi ja lääkärit ovat hyväksyneet fyysisen aktiivisuuden. . Koehenkilöt suljettiin pois, jos heillä oli (i) Cobb-kulma suurempi tai yhtä suuri kuin 40°, (ii) skolioosi, jolla oli mikä tahansa tunnettu syy, kuten synnynnäinen, hermolihas-, metabolinen ja luuston dysplasia, (iii) tunnetut endokriiniset ja sidekudoksen poikkeavuudet, (iv) ) tiedossa oleva sydänsairaus tai muut sairaudet, jotka voivat vaikuttaa liikunnan turvallisuuteen, (v) syömishäiriöt tai maha-suolikanavan imeytymishäiriöt ja (vi) käytät parhaillaan lääkkeitä, jotka vaikuttavat heidän luu- tai lihasaineenvaihduntaan. Kymmenen tervettä naispuolista koehenkilöä, joiden ikä, pituus ja paino vastaavat toisiaan, rekrytoidaan kontrolliksi. Kaikki aiheet rekrytoidaan yhteisöön.

Kaikki tutkittavat osallistuvat tähän tutkimukseen vapaaehtoisesti. Tutkittava allekirjoittaa tietoisen suostumuksen vanhempiensa läsnä ollessa tutkimushenkilöstön perusteellisen selityksen jälkeen ennen tiedonkeruuta. Tämä tutkimus suoritetaan TWC:n tutkimuseettisen komitean (REC) myöntämällä alhaisen/vähän riskin ihmistutkimuksen etiikan hyväksynnällä.

Tutkimusmenettelyt Tämä poikkileikkaustutkimus suoritetaan Fysioterapialaboratoriossa, School of Medical and Health Sciences, Tung Wah Collegessa lokakuun 2021 ja toukokuun 2022 välisenä aikana.

Kokeiluympäristön lämpötila pidetään 25 celsiusasteessa. Koehenkilöiden ei tule suorittaa mitään voimakasta harjoittelua ennen testiaikaa.

Koehenkilöitä pyydetään täyttämään 3 kyselylomaketta: Hongkongin kiinalainen yliopisto: Lasten ja nuorten fyysinen aktiivisuusluokitus (CUHK-PARCY), Tanner-asteikko ja vartalon ulkonäön havaitsemisasteikko (TAPS) ennen koetta fyysisen aktiivisuuden tason määrittämiseksi, seksuaalinen kypsyys ja selkärangan epämuodostuman oma käsitys. Bioelektrinen impedanssianalyysi (BIA) tehdään kehon koostumustietojen keräämiseksi. Naisopiskelijatutkijat keräävät antropometriset parametrit ja selkärangan epämuodostumatiedot.

Pinta-EMG (sEMG) -elektrodeja käytetään lihastoiminnan havaitsemiseen tasapainotehtävien aikana. Surface EMG for Non-Invasive Assessment of Muscles (SENIAM) -ohjeiden mukaan iho valmistellaan karvanpoistolla kertakäyttöisellä partaveitsellä ja alkoholipyyhkeellä ennen elektrodien kiinnittämistä ihon impedanssin pienentämiseksi alle 5 kiloohmin. sEMG-elektrodit sijoitetaan erector spinaen (ES) lihasvatsaan lannerangan tasolle (suurin lihasmassa lateraalisesti L3-pintaprosessiin). GM (gluteus medius) elektrodit sijoitetaan proksimaaliselle 1/3:lle lonkkaharjan ja suuren trokanterin välisestä etäisyydestä. Lateraalinen gastrocnemius (LG) -elektrodit sijoitetaan vatsalihaksen näkyvimpään kohtaan jalkapohjan vastustuskyvyn aikana.

Kun sEMG on asetettu lihasaktiivisuuden mittausta varten, koehenkilöiden tasapainosuorituskyky testataan proprioseptiiv-stabilometrisellä arviointilaitteella. Tehtäviä tehdään neljä, mukaan lukien: 1) silmät auki kiinnittyvät asetettuun pisteeseen (170 cm korkeudelle ja 200 cm etäisyydelle) seinälle käsivarret syrjässä; 2) silmät kiinni, käsi rennosti sivussa; 3) silmät auki käsivarren liikkeillä ja 4) silmät kiinni käsien liikkeillä. Käsien liikkeet ovat yksipuolinen olkapään koukistus ja molempien käsivarsien ojennus kahdella taajuudella (40 bpm ja 120 bpm). Tempo annetaan metronomin avulla. Jokainen tehtävä testataan kahdesti vähintään viidentoista sekunnin tauolla kokeiden välillä.

Tasapainotoiminnot Jokaisen tasapainotestin suorituskyky tallennetaan proprioseptiivis-stabilometrisellä arviointikoneella (ProKin 252, TecnoBody®, Italia). Tulos analysoidaan ellipsin pinta-alan (mm2), ympärysmitan (mm), eteenpäin-taakse keskihajonnan (mm), mediaal-lateralin keskihajonnan, keskimääräisen paineen keskipisteen suhteen mediaal-lateralisuunnassa X-akselin projektiossa ( mm), keskimääräinen painekeskipiste anterior-posterior-suunnassa Y-akselin projektiossa (mm), eteenpäin-taakse-siirtymän standardipoikkeama (mm), keskihajonnan sivusuunnassa (mm), keskinopeus eteenpäin-taaksepäin siirtymä (mm/s), keskinopeus mediaal-sivuttaiselle siirtymälle (mm/s) ja rungon heilahtelun keskihajonta (o).

sEMG Muscle Activity Lihasaktiivisuus mitataan pinnan elektromyografialla ja tallennetaan Noraxonin langattomalla TELEmyo Direct Transmission Systemillä (TELEmyo DTS) tuotekoodilla 580 (Noraxon, USA Inc., USA). Näytteenottotaajuus on 1000 Hz ja kaistanleveys 10-500 Hz. Bipolaarisia hopeakloridielektrodeja, joiden halkaisija on 15 mm, käytetään EMG-signaalien keräämiseen, elektrodien välinen etäisyys on kiinteä 20 mm. Elektrodit kiinnitetään 3 lihasryhmän pintaan molemmin puolin, nimittäin lannerangan erector spinae (LES), gluteus medius (GM) ja lateraalinen gastrocnemius (LG). Elektrodien sijoittaminen perustuu aikaisempiin tutkimuksiin, joilla vähennetään epäjohdonmukaisuutta ja yksilöiden välistä vaihtelua sEMG-signaalin normalisoinnissa [21]. Normalisointimenettely suoritetaan pyytämällä koehenkilöitä suorittamaan isometriset maksimi vapaaehtoiset supistukset (MVC). MVC mitataan Lafayette-käsidynamometrillä, joka on kytketty tasaiseen jalustimeen. MVC testataan alla olevan luettelon mukaisesti. LES:lle vastustettu lannerangan ojennus vyötä vasten rintakehän alaosassa (T12) makuuasennossa. GM:lle vastusti lonkkakaappausta vyötä vasten sivuttain. LG:lle vastustettu nilkan plantarflexio istuma-asennossa vyötä vasten 90º dorsifleksiossa.

Kunkin kokeen aikana sEMG-signaalit normalisoidaan sEMG:ksi isometrisessä MVC:ssä ja ilmaistaan ​​prosentteina maksimi sEMG-aktiivisuudesta (%EMG_max) vertailua varten Noraxon Systemin normalisointisignaalinkäsittelyohjelmaan.