Mimic-game & Groove: TeleXercise-interventio aktiiviseksi ja terveeksi

Ikääntyminen johtaa hermo-lihaksen heikkenemiseen, kuten tasapainon heikkenemiseen, kävelyn epävakauteen ja kognition heikkenemiseen, ja lisääntyvä näyttö osoittaa liiallisesta riippuvuudesta kognitiivisiin toimintoihin jopa yksinkertaisten motoristen tehtävien suorittamisessa. Tällaisen heikkenemisen on osoitettu vaikuttavan päivittäiseen toiminnalliseen toimintaan, elämänlaatuun ja kardiovaskulaariseen kuntoon sekä lisäävän kaatumisriskiä. Fyysistä aktiivisuutta on suositeltu keinona hidastaa hermo-lihaksen rappeutumista ja parantaa ikääntyneiden aikuisten kävelyä, vakautta ja kognitiota. Lisäksi lisääntynyt fyysinen aktiivisuus on myös osoittanut myönteisiä vaikutuksia kardiovaskulaariseen kuntoon (sykevaihtelu, HRV). Ikääntyneet aikuiset eivät kuitenkaan täytä suositeltua päivittäistä tarvetta (vähintään 5 000 askelta/päivä) heikentyneen motivaation ja puutteen vuoksi. fyysisen aktiivisuusohjelman noudattaminen. Säännösten noudattamatta jättäminen voi johtua vaikeudesta matkustaa avohoitokuntoutuskeskuksiin, osallistumisen puutteesta ja useimpien tavanomaisten fysioterapiatoimenpiteiden vähentyneestä osallistumisesta. Tämän seurauksena on olemassa tarve ottaa käyttöön kotipohjainen TeleXercise-interventio iäkkäille aikuisille. Tämän TeleXercise-intervention tulee olla motivoivaa ja nautinnollista, ja sen tulee olla enemmän osallistumista tai osallistumista, samalla kun sen tavoitteena on parantaa kognitiota, fyysistä aktiivisuutta ja tasapainoa kaatumisen ehkäisyssä vanhemmilla aikuisilla. Vaihtoehtoisena terapiana Telekuntoutuksen kautta tarjottava liikuntaharjoittelu on osoittanut parantavan tasapainon hallintaa ja kävelyä sekä lisäävän ikääntyneiden aikuisten motivaatiota. Lisäksi laboratoriossa tekemämme esitutkimukset ovat osoittaneet lupaavia tuloksia erilaisista vaihtoehtoisista ikääntyneiden kuntoutusmenetelmistä. Joista harjoitteluun perustuva tanssiterapia on osoittanut mahdollisuutta parantaa tasapainoa, liikkuvuutta ja sydän- ja verisuonitoimintoja sekä vähentää kaatumisriskiä. Myös vanhemmat aikuiset osoittavat tasapainonhallinnan ja kävelyn heikkenemistä kahden tehtävän olosuhteissa (eli kahden tehtävän samanaikainen suorittaminen). Muutamissa systemaattisissa katsauksissa on korostettu joitakin tehtäväkohtaisia ​​harjoituksia, jotka parantavat tasapainonhallintaa vanhemmilla aikuisilla, kuten yksijalka-asento, modifioitu puuasento jne. Näin ollen voidaan olettaa, että iäkkäät aikuiset voisivat hyötyä integroidusta kokonaisvaltaisesta terapiaohjelmasta, joka sisältää erilaisia ​​fyysisiä harjoituksia, kuten tavanomaisia ​​tasapainoharjoituksia, harjoituksiin perustuvia tasapainopelejä ja tanssia kognitiivisen harjoittelun kera. Ei kuitenkaan ole tietoa tällaisen kattavan hoidon toteutettavuudesta ja vaikutuksesta tehokkuuteen, hoitomyöntyvyyteen, tasapainoon, kognitiivisiin, kävelyyn ja fyysiseen aktiivisuusmittauksiin iäkkäillä aikuisilla. Koska iäkkäät aikuiset eivät suostu terapiaan, tutkijat pyrkivät tutkimaan kattavan TeleXercise-pohjaisen toimenpiteen toteutettavuutta käyttämällä kattavaa interventioprotokollaa, joka sisältää erilaisia ​​fyysisiä harjoituksia. Tarkemmin sanottuna tehtäväkohtainen tasapainoharjoittelu, jota tarjotaan harjoituksen havainnoinnin ja jäljittelemisen avulla, aktivoi AON (Action Observation Network) -järjestelmän ja muut aivokeskukset, minkä tiedetään parantavan tasapainon hallintaa hermojärjestelmien (peilihermosolujen) lisääntyneen plastisuuden ansiosta optimaalisen havainnoinnin ja todellisen suorituskyvyn saavuttamiseksi. liikkeestä.

Tavoite 1: Tutkimuksessa testataan TeleXercise-intervention (N=17) soveltuvuutta, toteutettavuutta ja yhteensopivuutta fyysisen toiminnan parantamiseksi ja kaatumisriskin vähentämiseksi yhteisössä asuvilla iäkkäillä aikuisilla.

Hypoteesi: Osallistujat sietävät harjoittelun paradigman ja osoittavat merkittäviä parannuksia tasapainossa, kävelyssä, sydän- ja verisuonitoiminnassa sekä kognitiivisessa suorituskyvyssä yhden ja kahden tehtävän olosuhteissa. Osallistujat osoittavat myös asianmukaista noudattamista (osallistua >24/30 istuntoon) ja motivaatiota (>Intrinsic Motivation Inventory -pisteet) intervention jälkeen.

Tavoite 2: Tutkia, johtaako ehdotettu TeleXercise-interventio parempaan kognitiiviseen toimintaan intervention jälkeen.

Hypoteesi: Osallistujilla on huomattavasti parempi globaali kognitiivinen toiminta, toimeenpano- ja työmuisti sekä pienempi kognitiivis-motorinen kuormitus harjoituksen jälkeen verrattuna ennen harjoittelua

Tavoite 3: Selvittää TeleXercise-intervention vaikutus yhteisössä asuvien iäkkäiden aikuisten fyysisen kunnon (fyysisen aktiivisuuden, PA) parantamiseen.

Hypoteesi 3: Harjoittelun jälkeiset toimenpiteet kuvaavat merkittävää parannusta fyysisen toiminnan kuntoon.

Oheinen hypoteesi: Sen määrittämiseksi, vaikuttavatko TeleXercise-interventiolla saavutetut parantuneet kognitiiviset-motoriset toiminnot ja fyysinen kunto parantuneeksi putoamistehoksi, elämänlaaduksi ja fyysiseksi aktiivisuudeksi toimenpiteen lopettamisen jälkeen vähentäen väsymystä ja rasitusta.

Hypoteesi: 8 viikon kohdalla (4 viikkoa intervention tai vetäytymisen jälkeen) osallistujat säilyttävät harjoituksen jälkeiset voitot yhden ja kahden tehtävän olosuhteissa sekä sydän- ja verisuonikunnossa, mikä johtaa parantuneeseen kaatumistehokkuuteen (toimintokohtaisen tasapainon paraneminen) Luottamusasteikko, elämänlaatu (vanhusten elämänlaatukysely (OPQOL-35) ja osallistuminen (parempi yhteisön integraatioasteikko)) verrattuna esikoulutukseen. Osallistujat osoittavat myös parantuneen putoamistehokkuuden, mikä tarkoittaa parempaa liikkumista yhteisössä (fyysinen aktiivisuus) ja vähentynyt väsymys ja rasitus (Borg Scale, NASA TLX asteikko)