ミミックゲームとグルーヴ: アクティブになり健康になるためのテレエクササイズ介入

加齢はバランス制御の障害、歩行の不安定性、認知機能の悪化などの神経筋の劣化をもたらし、単純な運動課題であっても認知機能に過度に依存していることを示す証拠が増えています。 このような低下は、転倒のリスクの増加とともに、日常の機能活動、生活の質、心臓血管の健康状態に影響を与えることが示されています。 身体活動は、高齢者の神経筋の劣化を遅らせ、歩行、安定性、認知力を高める手段として推奨されています。 さらに、身体活動レベルの増加は、心臓血管の健康状態（心拍数変動、HRV）にプラスの効果をもたらすことも実証されています。しかし、高齢者は、モチベーションの低下と運動不足により、推奨される 1 日の必要量（少なくとも 5,000 歩/日）を満たしていません。身体活動計画の遵守。 コンプライアンスの欠如は、外来リハビリテーションセンターへの通勤の困難、関与の欠如、およびほとんどの従来の理学療法介入の参加型の性質の低下から生じている可能性があります。 その結果、高齢者向けに在宅ベースのテレエクササイズ介入を導入する必要があります。 このテレエクササイズ介入は、高齢者の転倒予防のために認知力、身体活動、平衡感覚を改善することを目的としながら、参加や関与を増やすことでモチベーションを高め、楽しいものにする必要があります。 代替療法として遠隔リハビリテーションによって提供される運動トレーニングは、高齢者のバランス制御と歩行を改善し、モチベーションを高めることが示されています。 さらに、研究室で行われた私たちの予備研究では、高齢者のリハビリテーションのためのさまざまな代替方法について有望な結果が示されています。 その中で、エクセルゲームをベースにしたダンス療法は、転倒リスクの減少とともに、バランス、可動性、心臓血管機能の改善に実現可能性を示しています。 また、高齢者は二重課題条件（つまり、2 つの課題の同時実行）においてバランス制御と歩行の低下を示します。 片足立ち、修正木のポーズなど、高齢者のバランス制御を改善するためのいくつかのタスク固有のエクササイズに重点を置いた体系的なレビューはほとんどありません。 したがって、高齢者は、バランス運動、エクサーゲームベースのバランスゲーム、認知トレーニングを伴うダンスなどの従来の方法など、さまざまな身体運動を組み込んだ統合された包括的な治療プログラムから恩恵を受ける可能性があると仮定できます。 しかし、高齢者における有効性、コンプライアンス、バランス、認知、歩行、身体活動の測定に対するそのような包括的な治療の実現可能性と効果に関するデータはありません。 したがって、高齢者は治療に対するコンプライアンスが低いことを考慮して、研究者らは、さまざまな身体運動を組み込んだ包括的な介入プロトコルの使用を通じて、包括的なテレエクササイズベースの介入の実現可能性を検討しようとしています。 具体的には、運動の観察と模倣を介して提供されるタスク固有のバランストレーニングは、行動観察ネットワークシステム（AON）やその他の脳中枢を活性化します。これは、最適な観察と実際のパフォーマンスを実現するために、神経システム（ミラーニューロン）の可塑性の増加を通じてバランス制御を改善することが知られています動きの。

目的 1: この研究では、地域在住の高齢者の身体機能を改善し、転倒リスクを軽減するためのテレエクササイズ介入 (N=17) の適用可能性、実現可能性、コンプライアンスをテストします。

仮説: 参加者はトレーニング パラダイムに耐え、シングル タスクおよびデュアル タスクの条件下でバランス、歩行、心臓血管および認知能力の大幅な向上を実証するでしょう。 参加者はまた、介入後に適切なコンプライアンス（24/30 セッション以上に出席）とモチベーション（内発的動機インベントリスコア以上）を実証します。

目的 2: 提案された TeleXercise 介入が介入後に認知機能の向上につながるかどうかを調べること。

仮説: 参加者は、トレーニング前と比較して、トレーニング後の全体的な認知機能、実行記憶、作業記憶が大幅に向上し、認知運動負荷が減少することを示します。

目的 3: 地域に住む高齢者の体力 (身体活動、PA) の改善に対するテレエクササイズ介入の効果を判断すること。

仮説 3: トレーニング後の測定により、身体活動のフィットネスが大幅に向上することがわかります。

補助仮説：テレエクササイズ介入によって得られる認知運動機能と体力の向上が、介入中止後の疲労と運動量の減少による転倒効果、生活の質、身体活動の改善につながるかどうかを判断する。

仮説: 8 週間後 (介入または中止後 4 週間)、参加者はシングルタスクおよびデュアルタスクの条件および心血管フィットネスにおけるトレーニング後の効果を維持しており、これが転倒効果の向上 (アクティビティ固有のバランスの改善) につながります。トレーニング前と比較して、信頼度スケール）、生活の質（高齢者の生活の質アンケート（OPQOL-35））、および参加（改善された地域統合スケール）。 参加者はまた、地域での歩行（身体活動）の改善と疲労と運動量の軽減につながる転倒効率の向上も示します（ボーグスケール、NASA TLX スケール）。