Mimic-game & Groove: TeleXercise-beavatkozás az aktív és az egészség érdekében

Az öregedés neuromuszkuláris leépüléshez vezet, mint például az egyensúlykontroll károsodása, a járás instabilitása és a kognitív képesség romlása, miközben egyre több bizonyíték utal arra, hogy még az egyszerű motoros feladatok elvégzése során is túlzott mértékben támaszkodnak a kognitív funkciókra. Kimutatták, hogy az ilyen romlás hatással van a napi funkcionális tevékenységekre, az életminőségre és a szív- és érrendszeri alkalmasságra, valamint növeli az esés kockázatát. A fizikai aktivitást a neuromuszkuláris leépülés lassításának, valamint a járás, a stabilitás és a megismerés javításának eszközeként javasolták idősebb felnőtteknél. Ezenkívül a megnövekedett fizikai aktivitás szintén pozitív hatással van a kardiovaszkuláris alkalmasságra (szívfrekvencia-variabilitás, HRV). Az idősebb felnőttek azonban nem teljesítik az ajánlott napi szükségletet (legalább 5000 lépés/nap) a csökkent motiváció és a mozgás hiánya miatt. a fizikai aktivitási rendnek való megfelelés. A megfelelés hiánya a járóbeteg-rehabilitációs központokba való ingázás nehézségéből, a részvétel hiányából és a legtöbb hagyományos fizikoterápiás beavatkozás csökkent részvételi jellegéből fakadhat. Ennek eredményeként szükség van egy otthoni TeleXercise beavatkozás megvalósítására az idősebb felnőttek számára. Ennek a TeleXercise-beavatkozásnak motiválónak és élvezetesnek kell lennie fokozott részvétellel vagy bevonással, miközben célja a kogníció, a fizikai aktivitás és az egyensúly javítása az esés megelőzésére az idősebb felnőtteknél. A Tele-rehabilitáción keresztül nyújtott gyakorlatok, mint alternatív terápia, kimutatták, hogy javítja az egyensúlykontrollt és a járást, valamint növeli a motivációt az idősebb felnőttek körében. Továbbá a laboratóriumban végzett előzetes vizsgálataink ígéretes eredményeket mutattak az idősebb felnőttek rehabilitációjának különféle alternatív módszereiben. Ezek közül az erõfeszítésen alapuló táncterápia megvalósítható az egyensúly, a mobilitás és a szív- és érrendszeri funkciók javításában, valamint az esés kockázatának csökkentésében. Ezenkívül az idősebb felnőtteknél az egyensúlykontroll és a járás romlása tapasztalható kettős feladatkörülmények között (azaz két feladat egyidejű végrehajtása). Néhány szisztematikus áttekintés hangsúlyozta néhány olyan feladat-specifikus gyakorlatot, amelyek javítják az idősek egyensúlyszabályozását, például egy lábtartást, módosított fapózt stb. Így feltételezhető, hogy az idősebb felnőttek számára előnyös lehet egy integrált átfogó terápiás program, amely különféle fizikai gyakorlatokat foglal magában, mint például az egyensúlygyakorlatok hagyományos módszereit, az erőnléten alapuló egyensúlyjátékokat és a táncot kognitív tréninggel. Nincs azonban adat az ilyen átfogó terápia megvalósíthatóságáról és hatásáról a hatékonyságra, a megfelelőségre, az egyensúlyra, a kognitív képességekre, a járásra és a fizikai aktivitás mérésére idősebb felnőttek körében. Tekintettel arra, hogy az idősebb felnőttek nem alkalmazzák a terápiát, a kutatók egy átfogó, TeleXercise-alapú beavatkozás megvalósíthatóságát igyekeznek megvizsgálni egy átfogó beavatkozási protokoll segítségével, amely különféle fizikai gyakorlatokat tartalmaz. Pontosabban, a gyakorlat megfigyelésével és utánzásával végzett feladat-specifikus egyensúlytréning aktiválja az Action Observation Network rendszert (AON) és más agyi központokat, amelyről ismert, hogy javítja az egyensúlyszabályozást az idegrendszerek (tükörneuronok) fokozott plaszticitása révén az optimális megfigyelés és a tényleges teljesítmény érdekében. a mozgás.

Cél 1: A tanulmány teszteli a TeleXercise beavatkozás (N=17) alkalmazhatóságát, megvalósíthatóságát és megfelelőségét a fizikai funkciók javítása és a leesés kockázatának csökkentése érdekében a közösségben élő idősebb felnőtteknél.

Hipotézis: A résztvevők tolerálják az edzési paradigmát, és jelentős javulást mutatnak az egyensúly, a járás, a szív- és érrendszeri és a kognitív teljesítmény terén egy- és kétfeladatos körülmények között. A résztvevők megfelelő megfelelést (>24/30 ülésen való részvétel) és motivációjukat (>Intrinsic Motivation Inventory pontszámok) is bizonyítják a beavatkozás után.

2. cél: Megvizsgálni, hogy a javasolt TeleXercise beavatkozás magasabb kognitív funkciókhoz vezet-e a beavatkozás után.

Hipotézis: A résztvevők szignifikánsan jobb globális kognitív funkciót, végrehajtó és munkamemóriát, valamint csökkent kognitív-motoros terhelést mutatnak az edzés után, mint az edzés előtt

3. cél: Meghatározni a TeleXercise beavatkozás hatását a közösségi alapú idősebb felnőttek fizikai erőnlétének (fizikai aktivitás, PA) javítására.

3. hipotézis: Az edzés utáni intézkedések a fizikai aktivitás kondíciójának jelentős javulását mutatják.

Kiegészítő hipotézis: Annak meghatározása, hogy a TeleXercise beavatkozással elért javuló kognitív-motoros funkció és fizikai erőnlét javítja-e az esések hatékonyságát, az életminőséget és a fizikai aktivitást a beavatkozás visszavonása után, csökkent fáradtság és terhelés mellett.

Hipotézis: 8 hét elteltével (a beavatkozás vagy a visszavonás után 4 héttel) a résztvevők megtartják az edzés után elért javulást egy- és kétfeladatos körülmények között, valamint a kardiovaszkuláris alkalmasságban, ami az esések javulását eredményezi (javul a tevékenység-specifikus egyensúly Bizalom skála, életminőség (Idősek Életminőség Kérdőív (OPQOL-35) és részvétel (javított közösségi integrációs skála) az előképzésükhöz képest. A résztvevők a jobb esések hatékonyságát is megmutatják, ami jobb közösségi mozgást (fizikai aktivitást) és csökkent fáradtságot és terhelést jelent (Borg-skála, NASA TLX skála).