Mimic-game & Groove : une intervention de téléexercice pour être actif et retrouver la santé

Le vieillissement entraîne une détérioration neuromusculaire, telle qu'une altération du contrôle de l'équilibre, une instabilité de la marche et une aggravation de la cognition, des preuves croissantes indiquant une dépendance excessive à la fonction cognitive pour effectuer même des tâches motrices simples. Il a été démontré qu'une telle détérioration affecte les activités fonctionnelles quotidiennes, la qualité de vie et la forme cardiovasculaire, ainsi qu'une augmentation du risque de chute. L'activité physique a été recommandée comme moyen de ralentir la détérioration neuromusculaire et d'améliorer la démarche, la stabilité et la cognition chez les personnes âgées. De plus, des niveaux accrus d'activité physique ont également démontré des effets positifs sur la forme cardiovasculaire (variabilité de la fréquence cardiaque, HRV). conformité au régime d'activité physique. Le manque de conformité peut provenir de la difficulté à se rendre aux centres de réadaptation ambulatoires, du manque d'implication et de la nature participative réduite de la plupart des interventions de physiothérapie conventionnelles. En conséquence, il est nécessaire de mettre en œuvre une intervention TeleXercise à domicile pour les personnes âgées. Cette intervention TeleXercise doit être motivante et agréable avec une participation ou une implication accrue, tout en visant à améliorer la cognition, l'activité physique et l'équilibre pour la prévention des chutes chez les personnes âgées. L'entraînement physique fourni via la télérééducation, en tant que thérapie alternative, a montré qu'il augmentait le contrôle de l'équilibre et de la marche ainsi que la motivation chez les personnes âgées. De plus, nos études préliminaires menées en laboratoire ont montré des résultats prometteurs sur diverses méthodes alternatives de réadaptation des personnes âgées. Parmi lesquels la thérapie par la danse basée sur l'exercice physique a démontré sa faisabilité dans l'amélioration de l'équilibre, de la mobilité et de la fonction cardiovasculaire, ainsi que dans la diminution du risque de chute. En outre, les personnes âgées présentent une détérioration du contrôle de l'équilibre et de la marche dans des conditions de double tâche (c'est-à-dire l'exécution simultanée de deux tâches). Peu de revues systématiques ont mis l'accent sur certains exercices spécifiques à une tâche pour améliorer le contrôle de l'équilibre chez les personnes âgées, comme la position sur une jambe, la pose modifiée de l'arbre, etc. Ainsi, on pourrait postuler que les personnes âgées pourraient bénéficier d'un programme thérapeutique complet intégré qui intègre divers exercices physiques, tels que les méthodes conventionnelles d'exercices d'équilibre, les jeux d'équilibre basés sur l'exercice et la danse avec entraînement cognitif. Cependant, il n'existe aucune donnée sur la faisabilité et l'effet d'une telle thérapie complète sur l'efficacité, l'observance, l'équilibre, les mesures cognitives, la démarche et l'activité physique chez les personnes âgées. Étant donné que les personnes âgées ne respectent pas le traitement, les chercheurs cherchent donc à examiner la faisabilité d'une intervention complète basée sur TeleXercise grâce à l'utilisation d'un protocole d'intervention complet incorporant divers exercices physiques. Plus précisément, l'entraînement à l'équilibre spécifique à une tâche fourni via l'observation et l'imitation d'un exercice active le système Action Observation Network (AON) et d'autres centres cérébraux, qui est connu pour améliorer le contrôle de l'équilibre grâce à une plasticité accrue des systèmes neuronaux (neurones miroirs) pour une observation optimale et des performances réelles. de mouvement.

Objectif 1 : L'étude testera l'applicabilité, la faisabilité et la conformité de l'intervention TeleXercise (N = 17) pour améliorer la fonction physique et réduire le risque de chute chez les personnes âgées vivant dans la communauté.

Hypothèse : Les participants toléreront le paradigme d'entraînement et démontreront des améliorations significatives de l'équilibre, de la marche, des performances cardiovasculaires et cognitives dans des conditions de tâche unique et double. Les participants démontreront également une conformité appropriée (assister à une session > 24/30) et une motivation (> scores de l'inventaire de motivation intrinsèque) après l'intervention.

Objectif 2 : Examiner si l'intervention TeleXercise proposée conduira à une meilleure fonction cognitive après l'intervention.

Hypothèse : Les participants montreront une fonction cognitive globale, une mémoire exécutive et de travail significativement plus grandes et une diminution de la charge cognitivo-motrice après la formation par rapport à la pré-formation

Objectif 3 : Déterminer l'effet de l'intervention TeleXercise sur l'amélioration de la condition physique (activité physique, AP) des personnes âgées en milieu communautaire.

Hypothèse 3 : Les mesures post-entraînement mettront en évidence une amélioration significative de la condition physique à l'activité physique.

Hypothèse auxiliaire : Déterminer si l'amélioration de la fonction cognitivo-motrice et de la forme physique acquise grâce à une intervention TeleXercise se traduira par une amélioration de l'efficacité des chutes, de la qualité de vie et de l'activité physique après l'arrêt de l'intervention avec une réduction de la fatigue et de l'effort.

Hypothèse : À 8 semaines (4 semaines après l'intervention ou le sevrage), les participants conserveront les gains post-entraînement dans les conditions à une ou deux tâches et la forme cardiovasculaire, ce qui se traduira par une amélioration de l'efficacité des chutes (amélioration de l'équilibre spécifique aux activités échelle de confiance), qualité de vie (questionnaire sur la qualité de vie des personnes âgées (OPQOL-35) et participation (échelle d'intégration communautaire améliorée) par rapport à leur pré-formation. Les participants montreront également une amélioration de l'efficacité des chutes traduite par une amélioration de la marche communautaire (activité physique) et une réduction de la fatigue et de l'effort (Borg Scale, NASA TLX scale)