Hedelmä- ja vihannesresepti yhteisön terveyskeskuksen ympäristössä

Ehdotetussa tutkimuksessa hyödynnetään sekamenetelmien lähestymistapaa sekä kvalitatiivisten että kvantitatiivisten menetelmien kanssa arvioidakseen hedelmien ja vihannesten kannustinohjelman prosessia ja vaikutusta yhteisöklinikalla, joka palvelee pienituloista väestöä Sacramentossa, Kaliforniassa.

Sacramenton piirikunnassa asuu 1,5 miljoonaa ihmistä ja 500 000 ihmistä varsinaisessa Sacramenton kaupungissa. Kaiken kaikkiaan läänin köyhyysaste on 12,6 % ja kaupungin 16,6 %. Viimeisin arvio läänin tason elintarviketurvasta on 12 %, mikä on yhdenmukainen kansallisen keskiarvon kanssa. arvioitu osuus COVID 19 -pandemian aikana on kuitenkin 16,5 %. Sacramento toimii myös ihanteellisena alueena interventiolle, koska CHC:n, One Community Healthin (OCH) kanssa on vahva yhteisökumppani, ja siellä on alueellisesti saatavilla olevia Walmart-myymälöitä, joissa hedelmä- ja vihannespalkkioita (eli Walmart-lahjakortteja) voidaan käyttää. . Tutkimukseen osallistujat saavat jopa 400 dollarin arvoisia hedelmä- ja vihanneseteteleitä yli 8 kuukauden ajalta ja 50 dollarin arvoseteleitä kotitaloutta kohden kuukaudessa (keskeytetty, jos kuponkia ei ole lunastettu kahden edellisen kuukauden aikana).

Interventio lisää 50 dollarin kuukausittaisen hedelmä- ja vihanneskupongin sekä tekstimuistutuksen ja opettavaisia ​​tekstiviestejä (reseptejä/vinkkejä) potilaiden hoidon standardiin.

Potilaiden normaalihoito OCH:ssa: Potilaat/osallistujat voivat tavata säännöllisesti terveydenhuoltotiimiään, johon kuuluu, mutta ei rajoittuen, perusterveydenhuollon lääkäri, hoitohenkilökunta, ravitsemusterapeutit ja muut palveluntarjoajat tarpeen mukaan. Kaikki hoito perustuu näyttöön perustuviin parhaisiin kliinisiin käytäntöihin ja potilaan vapaaehtoiseen osallistumiseen tarjoajiensa kanssa.

Hedelmien ja vihannesten kannustin: 8 kuukauden interventiojakson aikana rekisteröityneet ohjelman osallistujat voivat saada 50 dollaria kuukaudessa uudelleenladattavan Walmart-lahjakortin kautta, jolla voi ostaa vain tuoreita hedelmiä ja vihanneksia. Kokonaiskannustin on 400 dollaria kahdeksan kuukauden ohjelmasta. Ohjelman osallistujat voivat saada kuukausittain 50 dollarin kannustimen edellyttäen, että heidän saldonsa uudelleenlataushetkellä ei ylitä 100 dollaria kahden kuukauden käyttämättömyyden vuoksi. Kuukausittainen lataussuunnitelma tehdään kunkin kuukauden ensimmäisen viikon käytettävissä olevan saldon perusteella, ja uudelleenlataus suunnitellaan kunkin kuukauden 15. päivälle.

Tekstiviestintä: Osallistujat jakavat tekstikäyttöisen puhelinnumeron Wholesome Wave for Wholesome Waven kanssa lähettääkseen tekstimuistutuksia ostoksille ja kannustimien hyödyntämiselle, todennäköisesti 2 kertaa kuukaudessa. Wholesome Wave jakaa myös tekstiviestejä, jotka ovat yhdenmukaisia ​​OCH:n ravitsemusterapeuttien normaalihoidossa tarjoamien viestien kanssa, mukaan lukien reseptit ja vinkit.