Фрукты и овощи по рецепту в условиях общественного центра здоровья

Предлагаемое исследование будет использовать подход смешанных методов с качественными и количественными методами для оценки процесса и воздействия программы поощрения фруктами и овощами, проводимой в общественной клинике, которая обслуживает население с низким доходом в Сакраменто, Калифорния.

Население округа Сакраменто составляет 1,5 миллиона человек, а в самом городе Сакраменто проживает 500 000 человек. Уровень бедности округа в целом составляет 12,6%, а города - 16,6%. Самая последняя оценка отсутствия продовольственной безопасности на уровне округов составляет 12%, что соответствует среднему показателю по стране; однако расчетный показатель во время пандемии COVID 19 составляет 16,5%. Сакраменто также является идеальным регионом для вмешательства, потому что здесь есть сильный партнер в сообществе с CHC, One Community Health (OCH) и есть магазины Walmart, доступные на региональном уровне, в которых можно использовать поощрительные фрукты и овощи (например, подарочные карты Walmart). . Участники исследования получат до 400 долларов в виде ваучеров на фрукты и овощи в течение 8 месяцев, по 50 долларов ваучеров на семью каждый месяц (приостановлено, если ваучеры не были использованы в течение предыдущих 2 месяцев).

Вмешательство добавляет ежемесячный ваучер на фрукты и овощи на 50 долларов, а также текстовые напоминания и образовательные текстовые сообщения (рецепты / советы) к стандарту ухода за пациентами.

Стандартный уход за пациентами в OCH: пациенты/участники смогут регулярно встречаться со своей медицинской командой, которая включает, помимо прочего, лечащего врача, медперсонал, диетологов и других поставщиков медицинских услуг по мере необходимости. Вся помощь основана на передовой клинической практике, основанной на фактических данных, и на добровольном участии пациента со своими поставщиками.

Поощрение фруктами и овощами: в течение 8-месячного периода действия зарегистрированные участники программы могут ежемесячно получать 50 долларов США с помощью пополняемой подарочной карты Walmart, которую можно использовать только для покупки свежих фруктов и овощей. Общая сумма поощрения за восьмимесячную программу составит 400 долларов. Ежемесячно участники программы смогут получать ежемесячное поощрение в размере 50 долларов США при условии, что их баланс на момент перезагрузки не превышает 100 долларов США из-за двух месяцев бездействия. Ежемесячный план пополнения будет составлен на основе доступного баланса в течение первой недели каждого месяца, при этом пополнение запланировано на 15-е число каждого месяца.

Текстовое общение: участники будут делиться текстовым номером телефона с Wholesome Wave для Wholesome Wave, чтобы отправлять текстовые напоминания о покупках и использовать поощрения, вероятно, 2 раза в месяц. Wholesome Wave также будет делиться текстовыми сообщениями, которые согласуются с сообщениями, которые диетологи OCH предлагают в своем стандартном уходе, включая рецепты и советы.