Předpis ovoce a zeleniny v prostředí komunitního zdravotního centra

Navrhovaný výzkum bude využívat přístup smíšených metod s kvalitativními i kvantitativními metodami k posouzení procesu a dopadu ovocného a zeleninového motivačního programu spravovaného na komunitní klinice, která slouží populaci s nízkými příjmy v Sacramentu v Kalifornii.

Sacramento County má populaci 1,5 milionu lidí a 500 000 lidí žije ve vlastním městě Sacramento. Míra chudoby v kraji je 12,6 % a ve městě 16,6 %. Nejnovější odhad potravinové nejistoty na úrovni okresu je 12 %, což je v souladu s celostátním průměrem; odhadovaná míra během pandemie COVID 19 je však 16,5 %. Sacramento také slouží jako ideální region pro intervenci, protože existuje silný komunitní partner s CHC, One Community Health (OCH) a existují regionálně dostupné obchody Walmart, ve kterých lze využít pobídky ovoce a zeleniny (tj. dárkové karty Walmart). . Účastníci studie obdrží až 400 USD v poukázkách na ovoce a zeleninu po dobu 8 měsíců, 50 USD v poukazech na domácnost každý měsíc (pozastaveno, pokud během předchozích 2 měsíců nedojde k uplatnění poukazu).

Intervence přidává měsíční poukaz na ovoce a zeleninu v hodnotě 50 USD a textové připomínky a vzdělávací textové zprávy (recepty/tipy) ke standardu péče o pacienty.

Standardní péče o pacienty na OCH: Pacienti/účastníci se budou moci pravidelně setkávat se svým zdravotnickým týmem, který zahrnuje mimo jiné lékaře primární péče, ošetřující personál, dietologa a další poskytovatele podle potřeby. Veškerá péče je založena na osvědčených klinických postupech založených na důkazech a na dobrovolném zapojení pacienta s jejich poskytovateli.

Ovocná a zeleninová pobídka: Během 8měsíčního období intervence mohou registrovaní účastníci programu obdržet 50 $ měsíčně prostřednictvím dobíjecí dárkové karty Walmart, kterou lze použít pouze k nákupu čerstvého ovoce a zeleniny. Celková pobídka bude činit 400 USD za osmiměsíční program. Každý měsíc budou moci účastníci programu získat měsíční pobídku 50 USD, pokud jejich zůstatek v době opětovného načtení nepřesáhne 100 USD kvůli dvouměsíční nečinnosti. Měsíční plán opětovného načtení bude vytvořen na základě dostupného zůstatku během prvního týdne každého měsíce, přičemž opětovné načtení je plánováno na 15. den každého měsíce.

Textová komunikace: Účastníci sdílejí telefonní číslo s povoleným textem se společností Wholesome Wave for Wholesome Wave, aby jim mohli posílat textové připomínky k nákupu a využití pobídek, pravděpodobně 2krát měsíčně. Wholesome Wave bude také sdílet textové zprávy, které jsou v souladu se zprávami, které dietologové OCH nabízejí ve své standardní péči, včetně receptů a tipů.