Frukt- och grönsaksrecept i samhällets hälsocenter

Den föreslagna forskningen kommer att använda en metod med blandade metoder med både kvalitativa och kvantitativa metoder för att bedöma processen och effekten av ett frukt- och grönsaksincitamentsprogram som administreras på en samhällsklinik som betjänar en befolkning med låg inkomst i Sacramento, Kalifornien.

Sacramento County har en befolkning på 1,5 miljoner människor och 500 000 människor som bor i själva staden Sacramento. Fattigdomen i länet är 12,6 % och staden 16,6 %. Den senaste uppskattningen av matosäkerhet på länsnivå är 12 %, vilket överensstämmer med det nationella genomsnittet; den uppskattade andelen under covid 19-pandemin är dock 16,5 %. Sacramento fungerar också som en idealisk region för intervention eftersom det finns en stark samhällspartner med CHC, One Community Health (OCH) och det finns regionalt tillgängliga Walmart-butiker där frukt- och grönsaksincitamenten (d.v.s. Walmart-presentkort) kan användas . Deltagarna i studien kommer att få upp till 400 USD i frukt- och grönsakskuponger under 8 månader, 50 USD i kuponger som ges per hushåll varje månad (pausad om ingen kupong har lösts in inom de föregående 2 månaderna).

Interventionen lägger till en månatlig frukt- och grönsakskupong på $50, och textpåminnelser och pedagogiska textmeddelanden (recept/tips) till Standard of Care för patienter.

Standardvård för patienter på OCH: Patienter/deltagare kommer regelbundet att kunna träffa sitt vårdteam som inkluderar men inte är begränsat till en primärvårdsläkare, omvårdnadspersonal, dietister och andra leverantörer vid behov. All vård baseras på evidensbaserad bästa kliniska praxis och patientens frivilliga engagemang med sina vårdgivare.

Frukt- och grönsaksincitament: Under den åtta månader långa interventionsperioden kan registrerade programdeltagare få $50 per månad genom det återladdningsbara presentkortet Walmart, som endast kan användas för att köpa färsk frukt och grönsaker. Det totala incitamentet kommer att vara $400 för det åtta månader långa programmet. Varje månad kommer programdeltagare att kunna ta emot sina månatliga $50 incitament, förutsatt att deras saldo vid tidpunkten för omladdningen inte överstiger $100, på grund av två månaders inaktivitet. Månatlig omladdningsplan kommer att göras baserat på tillgängligt saldo under den första veckan i varje månad, med omladdningen planerad till den 15:e varje månad.

Textkommunikation: Deltagarna kommer att dela ett textaktiverat telefonnummer med Wholesome Wave för Wholesome Wave för att skicka textpåminnelser om att handla och använda incitament, troligen 2 gånger per månad. Wholesome Wave kommer också att dela textmeddelanden som överensstämmer med de budskap som OCH-dietisterna erbjuder i sin standardvård, inklusive recept och tips.