- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05145478
CRUSH PAD: Todelliset tulokset Shockwave Intravascular Lithotripsy (IVL) -teknologian käytön jälkeen kalkkeutuneissa yhteisissä reisiluun leesioissa
CTA_IIT_CRUSH PAD: Reaalimaailman tulokset Shockwave Intravascular Lithotripsy (IVL) -teknologian käytön jälkeen kalkkeutuneissa yhteisissä reisiluun leesioissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida yleisiä terveystilanteen tuloksia sekä tehoa ja turvallisuutta Shockwave Intravascular Lithotripsy (IVL) -teknologian käytön jälkeen kalkkeutuneissa yhteisissä reisiluun leesioissa potilailla, joilla on PAD, joita havaitaan rutiininomaisessa kliinisessä käytännössä.
Pääasiallinen testattava hypoteesi on, että IVL:n käyttö liittyy terveydentilan paranemiseen, joka on yhtä suuri tai suurempi kuin kliinisesti minimaalisen tärkeän eron kynnys EQ5D:ssä. Alustavat tiedot johdetaan ensisijaisen päätepisteen kohdevaurion revaskularisaatiosta, jotta voidaan tulevaisuudessa suunnitella laajempaa vertailevaa tehokkuustutkimusta.
Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on dokumentoida toimenpiteiden onnistuminen IVL:n käytön jälkeen yleisissä reisiluun vaurioissa, taudin vaiheen muutos sekä sairauskohtainen terveydentila todellisessa maailmassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Kim Smolderen, PhD
- Puhelinnumero: 203-737-7673
- Sähköposti: kim.smolderen@yale.edu
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06510
- Rekrytointi
- Yale New Haven Health
-
Ottaa yhteyttä:
- Carlos Mena-Hurtado, MD
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02906
- Ei vielä rekrytointia
- The Miriam Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Peter A Soukas, MD
- Puhelinnumero: 401-793-4105
- Sähköposti: psoukas@brownhealth.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Koehenkilöt, joilla on Rutherfordin kliinisen luokan 2, 3, 4, 5 tai 6 kohderaajojen klaudikaatio tai CLI
- Tutkittava on uusimpien kliinisten ohjeiden mukaan sopiva ehdokas angiografiaan ja endovaskulaariseen interventioon
- Potilaalle suunnitellaan hoitoa Shockwave Intravascular Lithotripsy (IVL) -tekniikalla, jota seuraa normaalihoito DCB:llä, BMS:llä, DES:llä lääkärin harkinnan mukaan.
Angiografiset inkluusiokriteerit
- Kohdeleesio, joka sijaitsee alkuperäisessä, de novo yhteisessä reisivaltimossa
- Kohdevaurion vertailusuonen halkaisija on 4,0–7,0 mm visuaalisen arvion mukaan.
- Kohdeleesio on ≥70 % ahtauma tutkijan silmämääräisen arvion mukaan.
- Leesion tavoitepituus on ≤50 mm leesioissa, jotka ovat ahtautuneet 70-99 %. Kohdeleesio voi olla koko 50 mm:n käsitelty vyöhyke tai osa siitä.
- Krooninen kokonaistukos, leesion pituus on ≤50 mm kokonaismäärästä ≤50 mm kohdevauriosta.
- Potilaalla on avoin syvän femoris-valtimon kohdejalan, määriteltynä ahtautumattomaksi >50 %.
- Kalkkiutuminen on vähintään kohtalaista, ja se määritellään fluoroskopisten todisteiden esiintymiseksi kalkkeutumisesta: 1) verisuonen yhdensuuntaisilla sivuilla ja 2) ulottuu > 50 % leesion pituudesta, jos leesion pituus on ≥ 50 mm; tai ulottuu vähintään 20 mm, jos vaurio on < 50 mm pitkä.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on jokin sairaus, joka tekisi hänestä sopimattoman ehdokkaan Shockwave Medical Peripheral Lithoplasty® -järjestelmän hoitoon käyttöohjeiden (IFU) tai tutkijan lausunnon mukaisesti.
- Koehenkilö on jo ilmoittautunut muihin tutkimus (interventio) tutkimuksiin, jotka häiritsevät tutkimuksen päätepisteitä.
- Kognitiivinen heikentyminen lääketieteellisissä asiakirjoissa dokumentoituna
- Ei puhu englantia tai espanjaa
- Tällä hetkellä vankina
- Raskaus tai imetys
- Arvioitu eloonjäämisaika seulontahetkellä alle 12 kuukautta
- Aiempi historia CFA-endarterektomiasta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Shockwave intravaskulaarinen litotripsia (IVL)
Potilaat, joilla on kalkkiutunut yhteisen reisivaltimotauti ja jotka ovat oikeutettuja saamaan IVL:n FDA:n ohjeiden mukaisesti.
|
Tukikelpoiset potilaat, joilla on ateroskleroottisia vaurioita reisivaltimossa ja joilla on joko rappeutuminen tai kriittinen raajan iskemia, saavat endovaskulaarista hoitoa Shockwave Intravascular Lithotripsy (IVL) -tekniikan lisäksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos yleisessä terveydentilassa
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 päivää
|
Yleinen terveydentila mitataan käyttämällä EQ5D-terveystilan arviointia.
Kuvaava järjestelmä aikuisten terveyteen liittyville elämänlaatutiloille, joka koostuu viidestä ulottuvuudesta (liikkuvuus, itsehoito, tavanomaiset toiminnot, kipu ja epämukavuus, ahdistus ja masennus), joista jokaisella on viisi vakavuustasoa, jotka kuvataan asianmukaisilla lausunnoilla. tuo ulottuvuus.
Korkeammat pisteet osoittavat vakavampia tai usein esiintyviä ongelmia.
|
Perustaso ja 30 päivää
|
|
Muutos yleisessä terveydentilassa
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Yleinen terveydentila mitataan käyttämällä EQ5D-terveystilan arviointia.
Kuvaava järjestelmä aikuisten terveyteen liittyville elämänlaatutiloille, joka koostuu viidestä ulottuvuudesta (liikkuvuus, itsehoito, tavanomaiset toiminnot, kipu ja epämukavuus, ahdistus ja masennus), joista jokaisella on viisi vakavuustasoa, jotka kuvataan asianmukaisilla lausunnoilla. tuo ulottuvuus.
Korkeammat pisteet osoittavat vakavampia tai usein esiintyviä ongelmia.
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Menettelyn onnistumisaste
Aikaikkuna: Toimenpide välittömästi
|
Menettelyn onnistuminen määritellään jäännösstenoosiksi ≤30 % ilman virtausta rajoittavaa dissektiota (≥ aste D) ennen DCB:tä
|
Toimenpide välittömästi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
TLR-vapaiden potilaiden määrä
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Vapaus kliinisesti ohjatusta kohdevaurion revaskularisaatiosta (TLR).
Arvioitu 30 päivän, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla.
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Potilaiden määrä, joilla on uusi MAE
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Uusien merkittävien haittatapahtumien (MAE) yhdistelmä koostuu:
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Periproceduraalisen kliinisen onnistumisaste
Aikaikkuna: Pääsyn aikana, ennen kotiutumista enintään 48 tuntia
|
Proseduurien kliininen menestys, jonka määrittelee jäännösstenoosi ≤30 % ilman virtausta rajoittavaa dissektiota (≥ aste D) ennen DCB:tä tai stentointia.
|
Pääsyn aikana, ennen kotiutumista enintään 48 tuntia
|
|
Muutos kliinisessä menestyksessä
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 päivää
|
Rutherfordin luokka.
PAD:n luokittelu kliinisiin oireisiin liittyvään akuuttiin ja krooniseen raajan iskemiaan.
Arvioi potilaan kroonisen raajakivun ja kyynärtuman ABI/TBI:n avulla.
Luokka-asteikko on 0-6.
Asteikon kliininen tulkinta on, että korkeampi luokka tarkoittaa huonompaa tilaa.
|
Perustaso ja 30 päivää
|
|
Muutos kliinisessä menestyksessä
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Rutherfordin luokka.
PAD:n luokittelu kliinisiin oireisiin liittyvään akuuttiin ja krooniseen raajaiskemiaan.
Arvioi potilaan kroonisen raajakivun ja kyynärtuman ABI/TBI:n avulla.
Luokka-asteikko on 0-6.
Asteikon kliininen tulkinta on, että korkeampi luokka tarkoittaa huonompaa tilaa.
|
Perustaso, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Terveystilan muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 30 päivää ja 6 kuukautta
|
Terveydentila mitataan tautikohtaisella perifeeristen valtimoiden kyselylomakkeella (PAQ).
PAD-spesifinen, moniulotteinen terveydentilainstrumentti CLI-kohtaisella moduulilla.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimintaa.
|
Lähtötilanne, 30 päivää ja 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Carlos Mena-Hurtado, MD, Yale University
- Päätutkija: Kim Smolderen, PhD, Yale University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Patologiset prosessit
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Ateroskleroosi
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Perifeeriset verisuonisairaudet
- Iskemia
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Krooninen raajaa uhkaava iskemia
- Ääreisvaltimotauti
- Ajoittainen kohotus
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2000031113
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .