Afasia-hoitovasteen geneettiset ja kognitiiviset ennustajat

Epätäydellinen ymmärrys potilaskohtaisista tekijöistä, jotka määräävät, reagoiko joku hyvin kieliterapiaan aivohalvauksen jälkeen, rajoittaa menetelmien kehittämistä kohdistamiseen tai vaihtelulähteiden huomioon ottamiseksi. On erittäin todennäköistä, että genetiikalla on rooli kielen palautumisessa aivohalvauksen jälkeen, mutta tämän yhteyden tutkimiseen on omistettu hyvin vähän tutkimusta. Tämän työn pitkän aikavälin tavoitteena on maksimoida vaste afasiahoitoon sisällyttämällä potilaskohtaiset tekijät hoidon suunnitteluun liittyviin päätöksiin. Tämän sovelluksen yleisenä tavoitteena on tunnistaa potilaskohtaisten tekijöiden malleja, mukaan lukien kaksi ehdokasgeeniä ja kognitiivisia taitoja, jotka osoittavat yhteyden hoitotuloksiin. Keskeinen hypoteesi on, että ApoE- ja BDNF-genotyyppien ja ärsykkeiden yleistämisen työmuistin välillä on yhteys. Ehdotetun hankkeen perusteluna on, että hoitovasteeseen vaikuttavien tekijöiden tunnistaminen mahdollistaa paremman ennusteen arvioinnin, yksilöiden paremman luokittelun asianmukaisiin hoito-ohjelmiin ja kognitiivisten tekijöiden suoran kohdistamisen käyttäytymishyötyjen maksimoimiseksi. Projektin kaksi erityistä tavoitetta ovat selvittää, missä määrin (1) ApoE- ja BDNF-genotyypit vaikuttavat afasiasta kärsivien yksilöiden terapiaan ja (2) työmuistikyvyt liittyvät ärsykkeiden hankintaan ja ärsykkeen yleistymiseen anomiahoidon jälkeen. Henkilöt, joilla on krooninen aivohalvauksen jälkeinen afasia, käyvät läpi kognitiivisen ja kielen arvioinnin, ja he toimittavat sylkinäytteen geneettistä analyysiä varten ennen kuin he osallistuvat anomian kuvien nimeämishoitoon. Odotettavissa on, että BDNF:n ja ApoE:n kognitiiviset pisteet ja genotyypit yhdistetään määrittämään todennäköisyyksiä yksittäisen potilaan vasteesta korjaavaan hoitoon. Sananhakukyvyn paranemista arvioidaan käyttämällä oikein nimettyjen kuvien prosenttiosuutta. Tämän panoksen odotetaan olevan merkittävä, koska se mahdollistaa tietoisemman kliinisen päätöksenteon ja resurssien paremman kohdentamisen asianmukaisiin hoitoihin, mikä edistää alalla yksilöllisempää lääketiedettä, toisin kuin yksikokoinen kliininen lähestymistapa. .

Tutkijat määrittävät BDNF:n ja ApoE:n genotyypit, joista saadaan neljä erillistä ryhmää. Jokaiseen genotyyppiryhmään otetaan vähintään 20 osallistujaa.