Genetiske og kognitive prediktorer for afasibehandlingsrespons

Ufullstendig forståelse av pasientspesifikke faktorer som avgjør om noen vil respondere godt på språkterapi etter hjerneslag begrenser utviklingen av metoder for å målrette eller redegjøre for kilder til variasjon. Det er en stor sannsynlighet for at genetikk spiller en rolle i språkgjenoppretting etter hjerneslag, men svært lite forskning har blitt dedikert til å undersøke denne koblingen. Det langsiktige målet med denne arbeidslinjen er å maksimere respons på afasibehandling ved å inkludere pasientspesifikke faktorer i beslutninger knyttet til behandlingsplanlegging. Det overordnede målet med denne applikasjonen er å identifisere mønstre av pasientspesifikke faktorer, inkludert to kandidatgener og kognitive ferdigheter som viser en sammenheng med behandlingsresultater. Den sentrale hypotesen er at det vil være en sammenheng mellom ApoE og BDNF genotyper, og arbeidsminne på stimulus generalisering. Begrunnelsen for det foreslåtte prosjektet er at identifisering av faktorer som påvirker behandlingsrespons vil tillate bedre estimering av prognose, forbedret triage av individer inn i passende terapiregimer og direkte målretting av kognitive faktorer for å maksimere atferdsgevinster. De to spesifikke målene med prosjektet er å bestemme i hvilken grad (1) ApoE- og BDNF-genotyper påvirker hvordan individer med afasi responderer på terapi, og (2) arbeidsminneevner er relatert til stimuluserverv og stimulusgeneralisering etter anomiterapi. Personer med kronisk post-slagafasi vil gjennomgå kognitiv og språklig vurdering, og gi en spyttprøve for genetisk analyse før de deltar i en cued picture-name terapi for anomi. De forventede resultatene er å integrere kognitive skårer og genotyper for BDNF og ApoE i å formulere sannsynligheter for individuell pasients respons på gjenopprettende terapi. Forbedringer i evnen til å hente ord vil bli evaluert ved å bruke prosentandelen av bildene som er riktig navngitt. Dette bidraget forventes å være betydelig fordi det vil gi mulighet for mer informert klinisk beslutningstaking og bedre allokering av ressurser til passende behandlinger, og dermed gjøre fremskritt på feltet mot mer personlig medisin, i motsetning til en klinisk tilnærming som passer alle. .

Etterforskerne vil bestemme genotyper for BDNF og ApoE, som vil gi fire separate grupper. Minst 20 deltakere vil bli registrert for hver genotypegruppe.