- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05183035
Venetoclax lapsilla, joilla on uusiutunut akuutti myelooinen leukemia (AML)
Fludarabiinin/sytarabiinin/gemtutsumabiotsogamisiinin satunnaistettu vaiheen 3 koe Venetoclaxin kanssa tai ilman sitä lapsilla, joilla on uusiutunut AML
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
AML:n uusiutumista ohjaavat kemoterapiaresistentit kantasolut. Yksi kemoterapeuttisen resistenssin mekanismi AML:ssä on B-solulymfooma 2:n (BCL-2), anti-apoptoottisen proteiinin, joka eristää solunsisäisiä apoptoosin aktivaattoreita, yliekspressio. Venetoclax on selektiivinen, tehokas, oraalisesti biologisesti saatavilla oleva pienimolekyylinen B-solulymfooman (BCL)-2:n estäjä, joka palauttaa ohjelmoidun solukuoleman syöpäsoluissa.
Tämä koe on tarkoitettu lapsille, nuorille ja nuorille aikuisille, joilla on toinen uusiutunut AML tai ensimmäinen uusiutunut AML, jotka eivät voi saada lisää antrasykliiniä.
Tämä on satunnaistettu koe venetoklaxilla yhdistettynä intensiiviseen kemoterapiaan (fludarabiini/sytarabiini/gemtutsumabi-otsogamisiini) kahdelle ensimmäiselle syklille, joka antaisi tietoa ja arvioi, onko tämä aine tehokas vaihtoehto tälle väestölle huonon ennusteen parantamiseksi. Osallistujat voivat saada jopa kaksi induktiokemoterapiasykliä ennen hematopoieettisten kantasolujen siirtoa (HSCT). Hoidosta hyötyvillä osallistujilla, jotka eivät voi jatkaa HSCT:tä, on mahdollisuus jatkaa atsasitidiinin saamista monoterapiana (haara A, kontrolliryhmä) tai yhdistelmänä venetoklaksin kanssa (haara B, kokeellinen ryhmä).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Gwen Nichols, MD
- Puhelinnumero: 914-821-8217
- Sähköposti: gwen.nichols@lls.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Michel Zwaan
- Puhelinnumero: +31 88 972 5206
- Sähköposti: c.m.zwaan@prinsesmaximacentrum.nl
Opiskelupaikat
-
-
-
Utrecht, Alankomaat, 3584 CS
- Rekrytointi
- Prinses Maxima Centrum Kinderoncologie
-
-
-
-
Queensland
-
South Brisbane, Queensland, Australia, 4101
- Rekrytointi
- Children's Health Queensland Hospital and Health Service
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australia, 3052
- Rekrytointi
- The Royal Children's Hospital - Children's Cancer Centre
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australia, 6009
- Rekrytointi
- Perth Children's Hospital
-
-
-
-
Oost-Vlaanderen
-
Ghent, Oost-Vlaanderen, Belgia, 9000
- Rekrytointi
- Universitair Ziekenhuis Gent
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08035
- Rekrytointi
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Barcelona, Espanja, 08950
- Rekrytointi
- Hospital Sant Joan de Déu Barcelona
-
Madrid, Espanja, 28009
- Rekrytointi
- Hospital Infantil Universitario Nino Jesus
-
Valencia, Espanja, 46026
- Rekrytointi
- Hospital Universitario La Fe
-
-
-
-
Central District
-
Petach Tikvah, Central District, Israel, 4920235
- Rekrytointi
- Schneider Children's Medical Center of Israel
-
-
-
-
Genoa
-
Genova, Genoa, Italia, 16147
- Rekrytointi
- Istituto Giannina Gaslini
-
-
Monza and Brianza
-
Monza, Monza and Brianza, Italia, 20900
- Rekrytointi
- Fondazione IRCCS San Gerardo dei Tintori
-
-
Rome
-
Roma, Rome, Italia, 00165
- Rekrytointi
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesu
-
-
Turin
-
Torino, Turin, Italia, 10126
- Rekrytointi
- Ospedale Infantile Regina Margherita
-
-
-
-
-
Vienna, Itävalta, 1090
- Rekrytointi
- Sankt Anna-Kinderspital
-
-
-
-
-
Osaka, Japani, 534-0021
- Rekrytointi
- Osaka City General Hospital
-
-
Aiti
-
Nagoya, Aiti, Japani, 453-8511
- Rekrytointi
- Japanese Red Cross Aichi Medical Center Nagoya Daiichi Hospital
-
-
Hyōgo
-
Kobe, Hyōgo, Japani, 650-0047
- Rekrytointi
- Hyogo prefectural kobe children's hospital
-
-
Saitama
-
Saitama-Shi, Saitama, Japani, 330-8777
- Rekrytointi
- Saitama Prefectural Children's Medical Center
-
-
Tokyo
-
Setagaya-Ku, Tokyo, Japani, 157-8535
- Rekrytointi
- National Center for Child Health and Development
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3B 6A8
- Rekrytointi
- Alberta Children's Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3N1
- Valmis
- British Columbia Children's Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- Rekrytointi
- CancerCare Manitoba
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3K 6R8
- Rekrytointi
- Izaak Walton Killam (IWK) Health Center
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
- Rekrytointi
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Rekrytointi
- SickKids - The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
-
Oslo, Norja, 0372
- Rekrytointi
- Oslo Universitetssykehus
-
-
-
-
Lisbon District
-
Lisbon, Lisbon District, Portugali, 1099-023
- Rekrytointi
- Instituto Portugues De Oncologia De Lisboa Francisco Gentil
-
-
-
-
Haute-Garonne
-
Toulouse, Haute-Garonne, Ranska, 31059
- Rekrytointi
- CHU de Toulouse - Hôpital des Enfants
-
-
Hauts-de-France
-
Loos, Hauts-de-France, Ranska, 59120
- Rekrytointi
- Hôpital Jeanne de Flandre
-
-
Loire-Atlantique
-
Nantes, Loire-Atlantique, Ranska, 44093
- Rekrytointi
- CHU de Nantes - Hôpital Femme-Enfant-Adolescent
-
-
Rhône
-
Lyon, Rhône, Ranska, 69008
- Rekrytointi
- Institut d'Hématologie et d'Oncologie Pédiatrique
-
-
Île-de-France Region
-
Paris, Île-de-France Region, Ranska, 75012
- Rekrytointi
- Hôpital Armand-Trousseau
-
Paris, Île-de-France Region, Ranska, 75019
- Rekrytointi
- Hopital Universitaire Robert-Debre
-
-
-
-
Stockholm County
-
Stockholm, Stockholm County, Ruotsi, 171 76
- Rekrytointi
- Karolinska Universitetssjukhuset Solna
-
-
-
-
-
Augsburg, Saksa, 86156
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Augsburg
-
Berlin, Saksa, 13353
- Rekrytointi
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Frankfurt, Saksa, 60590
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
Münster, Saksa, 49149
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Münster
-
Münster, Saksa, 48149
- Rekrytointi
- Padiatrische Hamatologie und Onkologie
-
-
-
-
Etelä-Suomen Lääni
-
Helsinki, Etelä-Suomen Lääni, Suomi, FI-00290
- Rekrytointi
- Uusi Lastensairaala
-
-
-
-
-
Zurich, Sveitsi, 8032
- Rekrytointi
- Universitaets - Kinderspital Zürich
-
-
-
-
Capital Region
-
Copenhagen, Capital Region, Tanska, 2100
- Rekrytointi
- Rigshospitalet
-
-
-
-
Prague
-
Prague, Prague, Tšekki, 150 06
- Rekrytointi
- Fakultni nemocnice v Motole
-
-
-
-
Auckland
-
Grafton, Auckland, Uusi Seelanti, 1023
- Rekrytointi
- Starship Children's Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85016
- Rekrytointi
- Phoenix Children's Hospital
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72202
- Rekrytointi
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Long Beach, California, Yhdysvallat, 90806
- Rekrytointi
- MemorialCare Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- Rekrytointi
- Children's Hospital of Orange County Main Campus - Orange
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94158
- Rekrytointi
- Benioff Children's Hospital - Mission Bay
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Rekrytointi
- Children's Hospital Colorado
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06511
- Rekrytointi
- Yale University
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Yhdysvallat, 19803
- Rekrytointi
- Nemours Alfred I. Dupont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
- Rekrytointi
- Children's National - Main Hospital
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Yhdysvallat, 33908
- Rekrytointi
- Golisano Children's Hospital of Southwest Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
- Rekrytointi
- University of Florida Health Shands Children's Hospital
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32207
- Rekrytointi
- Nemours Children's Specialty Care Jacksonville
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32827
- Rekrytointi
- Nemours Children's Hospital - Orlando
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33607
- Rekrytointi
- Saint Joseph's Hospital - Tampa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Rekrytointi
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96826
- Rekrytointi
- Kapi'olani Medical Center for Women and Children
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Rekrytointi
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- Rekrytointi
- Comer Children's Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Rekrytointi
- Indiana University School of Medicine
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- Rekrytointi
- University of Iowa Stead Family Children's Hospital
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
- Rekrytointi
- Norton Children's Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Rekrytointi
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109-4259
- Rekrytointi
- C.S. Mott Children's Hospital
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Rekrytointi
- Children's Hospital of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- Rekrytointi
- Masonic Cancer Center
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Yhdysvallat, 39216
- Rekrytointi
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64108
- Rekrytointi
- The Children's Mercy Hospital - Adele Hall Campus
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Rekrytointi
- Washington University School of Medicine in St. Louis
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89135
- Rekrytointi
- Alliance for Childhood Diseases dba Cure 4 The Kids Foundation
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Yhdysvallat, 07601
- Rekrytointi
- Hackensack University Medical Center, HMH
-
Morristown, New Jersey, Yhdysvallat, 07960
- Rekrytointi
- Morristown Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Rekrytointi
- Columbia University Irving Medical Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center - New York
-
Queens, New York, Yhdysvallat, 11040
- Rekrytointi
- Cohen Children's Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43205
- Rekrytointi
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Rekrytointi
- Doernbecher Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Rekrytointi
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Yhdysvallat, 29203
- Rekrytointi
- Prisma Health Richland Hospital
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38105-3678
- Rekrytointi
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Rekrytointi
- Monroe Carell Jr. Children's Hospital at Vanderbilt
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75235
- Rekrytointi
- Harold C. Simmons Comprehensive Cancer Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Rekrytointi
- Texas Children's Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84113
- Rekrytointi
- Primary Children's Hospital
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23219
- Rekrytointi
- Children's Hospital of Richmond at Virginia Commonwealth University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98105
- Rekrytointi
- Seattle Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Osallistujien on oltava rekisteröityneet APAL2020SC:hen, NCT-numero: NCT04726241 ennen ilmoittautumista ITCC-101/APAL2020D:hen. (Tämä koskee vain osallistujia Yhdysvalloissa/Kanadassa/Australiassa/Uuden-Seelannin sivustoissa/LLS-alueella).
- Osallistujien tulee olla ≥ 29 päivän ikäisiä ja ≤ 21 vuoden ikäisiä ilmoittautumisen yhteydessä.
Osallistujilla tulee olla jokin seuraavista:
Lapset, nuoret ja nuoret aikuiset, joilla on akuutti myelooinen leukemia ilman FLT3-/sisäistä tandemdublikaatiota (ITD) mutaatiossa:
- Toinen relapsi, jotka ovat riittävän hyvässä kunnossa käymään läpi toisen intensiivisen kemoterapiakierroksen
- Ensimmäinen relapsi, joka ei tutkijan harkinnan mukaan voi sietää ylimääräistä antrasykliiniä sisältävää kemoterapiaa.
- Osallistujilla tulee olla suoritustaso, joka vastaa ECOG-pisteitä 0, 1 tai 2 (≥ 50 % Lansky- tai Karnofsky-pisteet)
Osallistujien on oltava täysin toipuneet kaiken aikaisemman syövän vastaisen hoidon akuuteista toksisista vaikutuksista ja heidän on täytettävä seuraava vähimmäiskesto aikaisemmasta syövän vastaisesta hoidosta ennen protokollahoidon aloittamista:
- Sytotoksinen kemoterapia: Ei saa olla saanut sytotoksista solunsalpaajahoitoa 14 vuorokauden aikana ennen protokollahoidon aloittamista, paitsi kortikosteroidit, pieniannoksinen sytarabiini tai hydroksiurea, jotka voidaan antaa enintään 24 tuntia ennen protokollahoidon aloittamista.
- Intratekaalinen sytotoksinen hoito: Osallistujille, jotka ovat saaneet intratekaalisen sytarabiinin, metotreksaatin ja/tai hydrokortisonin yhdistelmää, ei vaadita poistumisaikaa.
- Vasta-aineet: ≥ 21 päivää on kulunut viimeisestä vasta-aine-lääkekonjugaattiannoksen infuusiosta ennen protokollahoidon aloittamista. Modifioimattomien vasta-aineiden tai T-soluja sitovien vasta-aineiden osalta 2 puoliintumisajan on oltava kulunut ennen protokollahoidon aloittamista. Kaikki aikaisempaan vasta-ainehoitoon liittyvä toksisuus on palautettava asteeseen ≤ 1.
- Interleukiinit, interferonit ja sytokiinit (muut kuin hematopoieettiset kasvutekijät): ≥ 21 päivää interleukiinien, interferonin tai sytokiinien (muut kuin hematopoieettiset kasvutekijät) lopettamisen jälkeen ennen protokollahoidon aloittamista.
- Hematopoieettiset kasvutekijät: ≥ 14 päivää pitkävaikutteisen kasvutekijän (esim. pegfilgrastiimi) viimeisen annoksen jälkeen tai ≥ 7 päivää lyhytvaikutteisen kasvutekijän osalta ennen protokollahoidon aloittamista.
Sädehoito (RT) (ennen protokollahoidon aloittamista):
- ≥ 14 päivää on kulunut paikallisesta palliatiivisesta RT:stä (pieni portti);
- ≥ 84 päivää on kulunut, jos aiempi kraniospinaalinen RT tai jos lantion sädehoito on ≥ 50 %;
- ≥ 42 päivän on oltava kulunut, jos muuta merkittävää luuytimen (BM) säteilyä.
Kantasoluinfuusiot (ennen protokollahoidon aloittamista):
- ≥ 84 päivää allogeenisesta (ei-autologisesta) luuytimen tai kantasolusiirrosta (koko kehon säteilytyksen kanssa tai ilman sitä) tai tehosteinfuusion jälkeen (mikä tahansa kantasoluvalmiste; ei sisällä luovuttajan lymfosyytti-infuusiota [DLI])
- Ei näyttöä aktiivisesta graft versus host -taudista (GVHD).
- Osallistujat, jotka saavat syklosporiinia, takrolimuusia tai muita aineita joko luuytimensiirron jälkeisen käänteishyljintäsairauden tai elinsiirron jälkeisen hylkimisreaktion hoitoon tai estämiseen, eivät ole kelvollisia tähän tutkimukseen. Osallistujien on saatava vähintään 14 päivää ennen ilmoittautumista ilman lääkkeitä, joilla hoidetaan tai ehkäistään joko luuytimensiirron jälkeistä käänteishyljintäsairautta tai hylkimisreaktiota.
- Soluterapia: ≥ 42 päivää luovuttajan lymfosyytti-infuusion (DLI) tai minkä tahansa tyyppisen soluterapian (esim. modifioidut T-solut, luonnolliset tappaja [NK]-solut, dendriittisolut jne.) päättymisen jälkeen ennen protokollahoidon aloittamista.
- Osallistujat, jotka ovat aiemmin altistuneet venetoklaxille, ovat kelvollisia tähän tutkimukseen
Riittävä elimen toiminta:
Riittävä munuaisten toiminta määritellään seuraavasti:
- Kreatiniinipuhdistuma tai radioisotooppien glomerulussuodatusnopeus (GFR) ≥ 60 ml/min/1,73 m^2, tai
- Normaali seerumin kreatiniini iän/sukupuolen perusteella
Riittävä maksan toiminta määritellään seuraavasti:
- Suora bilirubiini < 1,5 x normaalin yläraja (ULN) ja
- Alkalinen fosfataasi ≤ 2,5 x ULN ja
- Seerumin glutamic pyruvic transaminaasi (SGPT) alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 2,5 x ULN. Jos maksan poikkeavuus johtuu radiografisesti tunnistettavasta leukemiainfiltraatista, osallistuja pysyy kelvollisena.
Sydämen suorituskyky: Sydämen vähimmäistoiminta määritellään seuraavasti:
- Ei aiempia kongestiivista sydämen vajaatoimintaa, joka olisi tarvinnut lääketieteellistä hoitoa
- Ei esihoitoa heikentynyt vasemman kammion toiminta kaikukardiografiassa (lyhenevä fraktio [SF] < 25 % tai ejektiofraktio [EF] < 40 %)
- Ei merkkejä kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta pahenemisvaiheessa.
- Osallistujan, vanhemman tai huoltajan on allekirjoitettava ja päivättävä tietoinen suostumus ja lastenlääkärin suostumus (tarvittaessa) ennen seulonnan tai tutkimuskohtaisten toimenpiteiden aloittamista paikallisen lain ja lainsäädännön mukaisesti.
Poissulkemiskriteerit
- Osallistujat, jotka tutkijan näkemyksen mukaan eivät välttämättä pysty täyttämään tutkimuksen tutkimusvaatimuksia, eivät ole kelvollisia.
- Osallistujat, joilla on Downin syndrooma.
- Osallistujat, joilla on akuutti promyelosyyttinen leukemia (APL) tai nuorten myelomonosyyttinen leukemia (JMML).
- Osallistujat, joilla on eristetty CNS3-sairaus tai oireinen CNS3-sairaus.
- Osallistujat, joilla on imeytymishäiriö tai jokin muu sairaus, joka estää venetoklaksin enteraalisen annon.
- Osallistujat, jotka saavat parhaillaan toista tutkimuslääkettä (GO:ta ei pidetä tutkittavana tässä tutkimuksessa).
- Osallistujat, joilla on Fanconin anemia, Kostmannin oireyhtymä, Shwachmanin oireyhtymä tai jokin muu tunnettu synnynnäinen luuytimen vajaatoiminnan oireyhtymä.
- Osallistujat, joilla tiedetään aiemmin olevan allergiaa jollekin protokollahoidossa käytetylle lääkkeelle.
- Osallistujat, joilla on dokumentoitu aktiivinen, kontrolloimaton infektio tutkimukseen saapumishetkellä.
- Ei tunnettua ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektiota.
- Postmenarkaaliset naispuoliset osallistujat, joilla on positiivinen raskaustesti.
Samanaikaiset lääkkeet
- Osallistujat, jotka ovat saaneet vahvoja ja kohtalaisia CYP3A-induktoreita, kuten rifampiinia, karbamatsepiinia, fenytoiinia ja mäkikuismaa 7 päivän kuluessa tutkimushoidon aloittamisesta.
- Osallistujat, jotka ovat kuluttaneet greippiä, greippituotteita, Sevillan appelsiineja (mukaan lukien marmeladi, joka sisältää Sevillan appelsiineja) tai tähtihedelmiä 3 päivän kuluessa tutkimushoidon aloittamisesta.
- Osallistujat, jotka ovat yliherkkiä vaikuttavalle aineelle tai jollekin valmisteyhteenvedossa (SPC) luetellulle apuaineelle.
Raskaus tai imetys:
- Osallistujat, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- Lisääntymiskykyiset osallistujat eivät saa osallistua, elleivät he ole suostuneet käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää kliinisten kokeiden edistämisryhmän (CTFG) ohjeiden mukaisesti tutkimushoidon keston ajan ja 6 kuukauden ajan kaiken tutkimushoidon päättymisen jälkeen.
- Miespuolisten osallistujien on käytettävä kondomia yhdynnän aikana ja suostuttava olemaan synnyttämättä lasta tai luovuttamatta siittiöitä hoidon aikana ja tutkimushoidon aikana ja 4 kuukauden ajan kaiken tutkimushoidon päättymisen jälkeen.
Lisäkriteerit gemtutsumabi-otsogamisiini-infuusion saamiseksi:
Gemtutsumabi-otsogamisiinia ei pidä antaa:
- osallistujille, joilla on ollut veno-okklusiivinen sairaus (VOD)/sinusoidaalinen obstruktiooireyhtymä (SOS), luokka 4
- osallistujille, joilla on VOD/SOS-luokka 3
- osallistujille, joilla on CD33-negatiiviset leukeemiset blastit (määritetty paikallisessa laboratoriossa)
Huomaa, että nämä osallistujat ovat oikeutettuja tutkimukseen, mutta heitä ei hoideta gemtutsumabiotsogamisiinilla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Varsi A: Ohjausvarsi ilman Venetoclaxia
Syklin 1 aikana (42 päivän syklit) osallistujat saavat 30 mg/m^2 fludarabiinia ja sen jälkeen 2 g/m^2 sytarabiinia päivinä 1-5. Gemtutsumabia 3 mg/m^2 annetaan päivänä 6 (vain osallistujille, joilla on CD33:n ilmentyminen leukemiablasteissa). Syklin 2 aikana osallistujat saavat 30 mg/m^2 fludarabiinia ja sen jälkeen 2 g/m^2 sytarabiinia päivinä 1-5. Syklin 2 jälkeen osallistujille arvioidaan HSCT- tai atsasitidiiniylläpitohoito. |
Laskimonsisäinen (IV) infuusio
Laskimonsisäinen (IV) infuusio
Laskimonsisäinen (IV) infuusio
Laskimonsisäinen (IV) infuusio tai ihonalainen injektio
|
|
Kokeellinen: Varsi B: kokeellinen käsivarsi Venetoclaxilla
Jakson 1 aikana (42 päivän syklit) osallistujat saavat 300 mg aikuisen annosta vastaavan venetoklaksin kerran päivänä 1 ja 600 mg aikuisen annosta vastaavan venetoklaksin päivinä 2-21. Osallistujat saavat myös 30 mg/m^2 fludarabiinia ja sen jälkeen 2 g/m^2 sytarabiinia päivinä 8-12. Gemtutsumabia 3 mg/m^2 annetaan päivänä 13 (vain osallistujille, joilla on CD33:n ilmentyminen leukemiablasteissa). Syklin 2 aikana osallistujat saavat 600 mg aikuisen annosta vastaavan venetoklaksin päivinä 1-21. Osallistujat saavat 30 mg/m^2 fludarabiinia ja sen jälkeen 2 g/m^2 sytarabiinia päivinä 1-5. Syklin 2 jälkeen osallistujilta arvioidaan HSCT- tai atsasitidiiniylläpitohoito yhdessä venetoklaksin kanssa. |
Laskimonsisäinen (IV) infuusio
Laskimonsisäinen (IV) infuusio
Laskimonsisäinen (IV) infuusio
Laskimonsisäinen (IV) infuusio tai ihonalainen injektio
Suun kautta tabletin tai jauhesuspension muodossa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Jopa 5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Morfologiatapahtuman vapaa selviytyminen (EFS)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Jopa 5 vuotta
|
|
Flow-based Event Free Survival (EFS)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Jopa 5 vuotta
|
|
Morfologinen kokonaisvasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Päivään 84 asti
|
Päivään 84 asti
|
|
Flow-based Overall Response Rate (ORR)
Aikaikkuna: Päivään 84 asti
|
Päivään 84 asti
|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Jopa 5 vuotta
|
|
Relapsen kumulatiivinen ilmaantuvuus (CIR)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Jopa 5 vuotta
|
|
Hematopoietic Stem Cell Transplantation (HSCT) -nopeus
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Jopa 5 vuotta
|
|
Osallistujien määrä, joilla on haittatapahtumia (AE)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Jopa 5 vuotta
|
|
Venetoclaxin suurin havaittu plasmapitoisuus (Cmax).
Aikaikkuna: Ennen annosta, 2, 4, 6, 8 ja 24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen syklillä 1, päivä 8 ja päivä 13 (sykli on 42 päivää); kerran syklin 2 seurantakäynneillä päivän 5 ja 21 välillä
|
Ennen annosta, 2, 4, 6, 8 ja 24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen syklillä 1, päivä 8 ja päivä 13 (sykli on 42 päivää); kerran syklin 2 seurantakäynneillä päivän 5 ja 21 välillä
|
|
Aika Venetoclaxin havaittuun maksimipitoisuuteen plasmassa (Tmax).
Aikaikkuna: Ennen annosta, 2, 4, 6, 8 ja 24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen syklillä 1, päivä 8 ja päivä 13 (sykli on 42 päivää); kerran syklin 2 seurantakäynneillä päivän 5 ja 21 välillä
|
Ennen annosta, 2, 4, 6, 8 ja 24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen syklillä 1, päivä 8 ja päivä 13 (sykli on 42 päivää); kerran syklin 2 seurantakäynneillä päivän 5 ja 21 välillä
|
|
Plasman pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue 24 tunnin annosvälin aikana (AUC0-24)
Aikaikkuna: Ennen annosta, 2, 4, 6, 8 ja 24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen syklillä 1, päivä 8 ja päivä 13 (sykli on 42 päivää); kerran syklin 2 seurantakäynneillä päivän 5 ja 21 välillä
|
Ennen annosta, 2, 4, 6, 8 ja 24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen syklillä 1, päivä 8 ja päivä 13 (sykli on 42 päivää); kerran syklin 2 seurantakäynneillä päivän 5 ja 21 välillä
|
|
Tautiin liittyvä kuolleisuus
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Jopa 5 vuotta
|
|
Ei-sairauksiin liittyvä kuolleisuus
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Jopa 5 vuotta
|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka ovat negatiivisia lasten minimaalisen jäännössairauden (Ped-MRD) kanssa, joilla on täydellinen remissio (CR), osittainen täydellinen remissio (CRp) tai täydellinen remissio epätäydellisen hematologisen toipumisen kanssa (CRi)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Jopa 5 vuotta
|
|
Kansainvälisen työryhmän täydellisen vastauksen saaneiden osallistujien määrä (IWG-CR)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Jopa 5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Seth Karol, MD, St. Jude Children's Research Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Badawi M, Gopalakrishnan S, Engelhardt B, Palenski T, Karol SE, Rubnitz JE, Menon R, Salem AH. Dosing of Venetoclax in Pediatric Patients with Relapsed Acute Myeloid Leukemia: Analysis of Developmental Pharmacokinetics and Exposure-Response Relationships. Clin Ther. 2024 Oct;46(10):759-767. doi: 10.1016/j.clinthera.2024.09.008. Epub 2024 Oct 5.
- Daniels KP, Pounds SB, Wu H, Wang L, Alexander TB, Budhraja A, Wolf J, Westover T, Mead PE, Mehr CM, Gupta SD, Lacayo NJ, Inaba H, Rees M, Pui CH, Opferman JT, Klco JM, Rubnitz JE, Karol SE. Venetoclax in combination with cytarabine with or without idarubicin or azacitidine in children, adolescents, and young adults with relapsed or refractory acute myeloid leukaemia (VENAML): a multicentre, phase 1 expansion study. Lancet Haematol. 2026 Aug;13(8):e545-e554. doi: 10.1016/S2352-3026(26)00136-5. Epub 2026 Jul 8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia
- Hemic- ja imusuutteet
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Nukleiinihapot, nukleotidit ja nukleosidit
- Hiilihydraatit
- Glykosidit
- Vasta -aineet, monoklonaalinen, humanisoitu
- Vasta -aineet, monoklonaalinen
- Vasta -aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoproteiinit
- Veriproteiinit
- Seerumin globuliinit
- Globuliinit
- Syytidiini
- Pyrimidiininnukleosidit
- Pyrimidiinit
- AZA -yhdisteet
- Nukleosidit
- Ribonukleosidit
- Arabinonukleosidit
- Aminoglykosidit
- Kalicheamicins
- Gemtutsumabi
- Sytarabiini
- Atsasitidiini
- fludarabiini
- Venetoclax
Muut tutkimustunnusnumerot
- ITCC-101/APAL2020D
- 2023 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus: GRAMMY Museum Foundation)
- 2021-003212-11 (EudraCT-numero)
- 2023-510160-12-00 (Ctis)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .