- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05194735
Vaiheen I/II tutkimus autologisista T-soluista, jotka ekspressoivat T-solureseptoreita (TCR:itä) potilailla, joilla on kiinteitä kasvaimia
Vaiheen I/II tutkimus autologisista T-soluista, jotka on suunniteltu käyttämällä Sleeping Beauty System -järjestelmää ekspressoimaan T-solureseptoreita (TCR:itä), jotka ovat reaktiivisia syöpäspesifisiä mutaatioita vastaan kohteissa, joilla on kiinteitä kasvaimia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaiheen I/II tutkimus autologisista T-soluista, jotka on muokattu käyttämällä Sleeping Beauty -transposoni/transposaasijärjestelmää neoantigeenejä vastaan reaktiivisten TCR-solujen ilmentämiseksi potilailla, joilla on uusiutuneita/refraktorisia kiinteitä kasvaimia.
HLA-tyypityksen ja tuumorin neoantigeenimutaatioiden testausprotokollaa (protokolla # TCR001-002) on käytetty tunnistamaan potilaat, jotka mahdollisesti voidaan ottaa mukaan tähän tutkimuspöytäkirjaan. Koehenkilöt, jotka ovat suorittaneet HLA Typing and Tumor Neoantigen Mutation Testing Protocol -protokollan, eli henkilöt, joille potilaan somaattista mutaatiota (mutaatioita) ja HLA-tyypin restriktioyhdistelmää vastaava TCR on saatavilla Alaunoksen TCR-kirjastossa, voivat ilmoittautua tähän tutkimukseen.
Tämän tutkimuksen vaiheen I osa on prospektiivinen, avoin, TCR-T-solulääketuotteen annosten nostotutkimus potilailla, joilla on eteneviä tai uusiutuvia kiinteitä kasvaimia, jotka eivät ole saaneet standardihoitoa. Vaiheen II osa on prospektiivinen, avoin, kerta-annoksen osa tutkimuksesta. Vaiheen II osa alkaa, kun vaiheen I osan MTD/RP2D on määritetty.
Koehenkilöt, joilla on jokin seuraavista histologisesti vahvistetuista kiinteistä kasvaimista, otetaan mukaan:
- Kohortti 1: Gynekologinen syöpä (esim. munasarjasyöpä, kohdun limakalvon syöpä)
- Kohortti 2: Kolorektaalisyöpä
- Kohortti 3: Haimasyöpä
- Kohortti 4: ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC); NSCLC sisältää, mutta ei rajoitu näihin, okasolusyöpä, adenosquamous carsinooma tai adenokarsinooma
- Kohortti 5: kolangiokarsinooma
Koehenkilöllä on oltava kasvainmutaatio ja HLA-tyypitysyhdistelmä, joka vastaa vähintään yhtä seuraavista Alaunoksen kirjaston TCR:istä (mutaatio- ja HLA-tyyppi):
- KRAS G12D & HLA-A*11:01
- KRAS G12D & HLA-C*08:02
- KRAS G12V & HLA-A*11:01
- KRAS G12V & HLA-C*01:02
- TP53 R175H & HLA-A*02:01
- TP53 R175H & HLA-DRB1*13:01
- TP53 R248W & HLA-A*68:01
- TP53 Y220C & HLA-A*02:01
- TP53 Y220C & HLA-DRB3*02:02
- EGFR E746-A750del & HLA-DPA1*02:01, DPB1*01:01
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat suorittaneet HLA Typing and Tumor Neoantigen Identification Protocol -protokollan (TCR001-002) ja joille potilaan somaattisia mutaatioita ja HLA-tyypin restriktioyhdistelmää vastaava TCR on saatavilla Alaunoksen kliinisessä TCR-kirjastossa
Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet vähintään yhtä tavanomaista systeemistä hoitoa edenneen/metastaattisen syövän hoitoon ja jotka ovat joko edenneet, uusiutuneet tai eivät sietäneet edellistä hoitoa. Erityisesti:
Alaryhmä 1. Gynekologiset syövät (eli munasarja- tai kohdun limakalvosyövät):
- Munasarjasyöpä
- Endometriumin syöpä
- Alaryhmä 2. Kolorektaalisyöpä
- Alaryhmä 3. Haimasyöpä
- Alaryhmä 4. Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)
- Alaryhmä 5. Kolangiokarsinooma
- Potilailla on oltava arvioitava tai mitattavissa oleva sairaus RECIST 1.1:n mukaan ja vähintään yksi leesio, joka voidaan mitata ja joka ei ole biopsialla otettu leesio.
- Potilaiden on voitava antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
- Potilaiden tulee olla vähintään 18-vuotiaita.
- Kliinisen suorituskyvyn tila ECOG 0 tai 1. Alaunos Medical Monitorin hyväksyntä vaaditaan ECOG:lle 2.
- Potilaan on oltava valmis ja kyettävä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus pitkäaikaiselle seurantaprotokollalle (TCR001-202) enintään 15 vuoden ajan TCR-T-solulääkevalmisteen infuusion jälkeen FDA:n vaatimusten mukaisesti.
- Riittävät luuydinvarat seuraavilla hematologisen laboratorion kriteereillä arvioituna:
- Riittävä pääelinjärjestelmän toiminta
- Huuhtelujakson on oltava kulunut minkä tahansa aikaisemman systeemisen hoidon ja afereesin päättymisestä seuraavien ohjeiden mukaan (muut kuin alla luetellut ikkunat tulisi sallia vasta neuvoteltuaan Medical Monitorin kanssa); koehenkilöiden ei-hematologisen toksisuuden mistä tahansa aikaisemmasta systeemisestä hoidosta on oltava toipunut ≤ asteeseen 1 (lukuun ottamatta neuropatiaa ja hiustenlähtöä) tai lähtötasoon ennen protokollan mukaisen hoidon aloittamista.
- Potilaille on saatettu tehdä pieniä kirurgisia toimenpiteitä tai rajoitettua sädehoitoa edellyttäen, että kaikki merkittävät elintoksuudet ovat toipuneet ≤ asteeseen 1.
- Naispotilaat eivät saa olla raskaana tai imettää.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla tiedetään aktiivisia keskushermoston etäpesäkkeitä
- Samanaikainen systeeminen steroidihoito
- Kaikenlainen primaarinen immuunipuutos
- Potilaat, joilla on heikentynyt immuunikyky
- Aiempi vakava välitön yliherkkyysreaktio syklofosfamidille, fludarabiinille, aldesleukiinille tai bendamustiinille
- Vaikea krooninen hengitystiehäiriö
- Aiempi verenvuotohäiriö tai selittämätön vakava verenvuotodiateesi
- Vain käsivarren B kriteerit: Kliinisesti merkittävä potilashistoria, joka päätutkijan (PI) arvion mukaan vaarantaisi potilaan kyvyn sietää suuria annoksia aldesleukiinia;
- Mikä tahansa suuri keuhkoputkien tukos tai verenvuoto, jota ei voida lievittää.
- Potilaat, joilla on hoidon aikana psykiatrinen sairaus/sosiaalinen tilanne, joka rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Osallistujat, joilla on tunnettu aktiivinen, hallitsematon bakteeri-, sieni- tai virusinfektio
- Potilaat, joilla on aiempi sairaus tai joilla on samanaikainen pahanlaatuisuus
- Aktiivinen epävakaa tai kliinisesti merkittävä sairaus
- Aiemmat vakavat sydän- ja verisuonitaudit viimeisen 6 kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: TCR-T-solulääketuote
Vaihe I: TCR-T-solulääketuotteen annoksen nostaminen Vaihe II: Yksittäinen annos TCR-T-solulääkevalmistetta MTD/RP2D:n jälkeen määritetään tutkimuksen vaiheen I osassa |
Vaihe I: Nouseva annos, yksi TCR+-solujen infuusio Vaihe II: Yksi infuusio RP2D:llä |
|
Kokeellinen: Aldesleukiinia (IL-2) sisältävä TCR-T-solulääkevalmiste
Vaihe I: TCR-T-solulääketuotteen annoksen nostaminen aldesleukiinilla (IL-2) Vaihe II: Yksittäinen annos TCR-T-solulääkevalmistetta aldesleukiinilla (IL-2) MTD/RP2D:n jälkeen määritetään tutkimuksen vaiheen I osassa |
Vaihe I: Nouseva annos, yksi TCR+-solujen infuusio Vaihe II: Yksi infuusio RP2D:llä
Tukea TCR-T-solulääketuotteen kasvua ja aktivaatiota
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujamäärä, joilla oli hoidon aikana ilmaantuneita haittatapahtumia
Aikaikkuna: Lymfodepletio aloittamisesta TCR-T-solujen infuusion jälkeen päivään 28 asti, ja pitkän aikavälin seurannan kautta jopa 1 vuoden ajan.
|
Hoitoa seuranneet haittavaikutukset (TEAE) määriteltiin kaikiksi haittatapahtumiksi, jotka alkoivat tai pahenivat lymfodepletionin aloittamisen jälkeen ja aina 28 päivään TCR-T-solusiirron jälkeen asti.
Hoitoa seuranneet haittavaikutukset koodattiin käyttäen MedDRA:ta ja tiivistettiin järjestelmän elinluokan ja suositellun termin, vakavuuden sekä yhteyden tutkimushoitoon mukaan.
Osallistujia seurattiin viivästyneiden tai jatkuvien myrkyllisyyksien osalta jopa 1 vuoden ajan.
|
Lymfodepletio aloittamisesta TCR-T-solujen infuusion jälkeen päivään 28 asti, ja pitkän aikavälin seurannan kautta jopa 1 vuoden ajan.
|
|
Annosrajoittavien toksisten vaikutusten esiintymistiheys
Aikaikkuna: Päivästä 0 päivään 28 TCR-T-solulääkevalmisteen infuusion jälkeen.
|
DLT:jä kokeneiden osallistujamäärä, mikä määritellään TCR-T-solulääkevalmisteen aiheuttamiksi spesifeiksi haittatapahtumiksi, jotka ilmaantuvat infuusion jälkeen 28 ensimmäisen päivän aikana.
DLT:ihin sisältyvät muun muassa vähintään 14 päivää kestävä neljännen asteen neutropenia, neljännen asteen trombosytopenia, kolmannen asteen trombosytopenia merkittävän verenvuodon kera, sekä vähintään kolmannen asteen kuumeinen neutropenia hemodynaamisella kompromissaatiolla.
Ei-hematologisiin DLT:ihin kuuluvat kolmannen tai neljännen asteen sytokiinivastesyndrooma (CRS), joka ei parane toisen astetta alemmaksi 72 tunnin kuluessa, ja kolmannen asteen immunivasteen välittäjäsolujen neurotoksisuussyndrooma (ICANS), joka ei helpotu toisen astetta alemmaksi 7 päivän kuluessa.
Haittatapahtumien vakavuus arvioidaan käyttäen National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -luokitusjärjestelmän versiota 5.0.
|
Päivästä 0 päivään 28 TCR-T-solulääkevalmisteen infuusion jälkeen.
|
|
Maksimaalisen siedetyn annoksen (MTD) tai suositellun vaiheen II annoksen (RP2D) määrittäminen
Aikaikkuna: Päivästä 0 päivään 28 TCR-T-solulääkevalmisteen infuusion jälkeen.
|
MTD ja/tai RP2D määritettäisiin annosvaiheen aikana havaittujen annosrajoittavien myrkyllisyysilmiöiden perusteella.
Suunnitelmallinen määritelmä vaati, että vähintään 2 potilasta tietyllä annostasolla koki DLT:n, jotta kyseinen annos voidaan todeta siedettömäksi.
|
Päivästä 0 päivään 28 TCR-T-solulääkevalmisteen infuusion jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
TCR-T-solulääkevalmisteen valmistamisen toteutettavuus
Aikaikkuna: Keräyksestä verenluovutuksesta lopullisen TCR-T-solulääkevalmisteen vapauttamiseen infuusiota varten, arviolta noin 5 viikkoa
|
Soveltuvuutta arvioidaan osallistujien määrän perusteella, jotka täyttivät kelpoisuuskriteerit valmistusprosessin jokaisessa vaiheessa, mukaan lukien kyvyttömyys alistaa afereesille, tuotteen valmistuksen epäonnistuminen, valmistetun tuotteen antamatta jättäminen infuusiona sekä TCR-T-solulääketuotteen onnistunut valmistus ja infuusio.
|
Keräyksestä verenluovutuksesta lopullisen TCR-T-solulääkevalmisteen vapauttamiseen infuusiota varten, arviolta noin 5 viikkoa
|
|
TCR-T-solujen pysyvyys
Aikaikkuna: Alkuarvosta aina 18. kuukauteen infuusion jälkeen.
|
TCR-T-solujen pysyvyyttä perifeerisessä veressä arvioitiin määrittämällä vektorikopiolukumäärää 1 × 10⁶ solua kohti kvantitatiivisella PCR-menetelmällä lähtöarvona (1 viikko infuusion edellä), ennen annostusta (päivä 0) ja useina infuusion jälkeisinä ajanjaksoina 18. kuukauteen saakka.
Vain määrällisesti mitattavat arvot on yhteenveto.
Näytteet, joissa on "Ei Havaittu (ND)" tai "Määritysrajan alapuolella (BLOQ)", on raportoitu NA:na ja poistettu yhteenvetotilastoista.
|
Alkuarvosta aina 18. kuukauteen infuusion jälkeen.
|
|
Prosentuaalinen muutos TCR-T-solujen määrässä annoksen jälkeen 28. päivään
Aikaikkuna: Annoksen jälkeen 28. päivään asti
|
Arvioitiin vertaamalla kunkin osallistujan suurinta annoksen jälkeistä TCR-T-solulukua (kopioita per 1×10⁶ solua qPCR-menetelmällä) TCR-T-solulukuun päivänä 28. Prosentuaalinen muutos laskettiin kaavalla: ((päivä 28 - huippu annoksen jälkeen) / huippu annoksen jälkeen) × 100.
|
Annoksen jälkeen 28. päivään asti
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihe I: Arvioida objektiivista vasteprosenttia (ORR) (RECIST- ja iRECIST-kriteerit) potilailla, joilla on kiinteä syöpä ja jotka saavat TCR-T-solulääkevalmistetta.
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Määritä objektiivinen vastausprosentti (ORR) RECIST v1.1:n ja iRECISTin mukaan
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Vaihe I: Selvittää translaatiohypoteesia, jotka liittyvät molekyylien allekirjoituksiin, vaikutusmekanismiin, immunogeenisyyteen ja seerumin sytokiiniprofiileihin, jotka liittyvät TCR-T-solulääketuotteen infuusioon ilman IL-2:ta (haara A) tai IL-2:ta (haara B).
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
TCR-T-solujen pysyvyys perifeerisessä veressä (esim. Cmax, Tmax, AUCD0-D28 jne.) ajan kuluessa määritettynä VCN:llä.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Vaihe I: Selvittää translaatiohypoteesia, jotka liittyvät molekyylien allekirjoituksiin, vaikutusmekanismiin, immunogeenisyyteen ja seerumin sytokiiniprofiileihin, jotka liittyvät TCR-T-solulääketuotteen infuusioon ilman IL-2:ta (haara A) tai IL-2:ta (haara B).
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
TCR-T-solulääketuotteen lisäyskohdan kloonisuus mitataan seuraamalla geenimodifioitujen solujen transposonin insertiokohtaa (-kohtia) ääreisverinäytteissä.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Vaihe I: Selvittää translaatiohypoteesia, jotka liittyvät molekyylien allekirjoituksiin, vaikutusmekanismiin, immunogeenisyyteen ja seerumin sytokiiniprofiileihin, jotka liittyvät TCR-T-solulääketuotteen infuusioon ilman IL-2:ta (haara A) tai IL-2:ta (haara B).
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Seerumin sytokiinipitoisuudet, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, IFN-y, IL-6, TNF-a, GM-CSF, IL-2, IL-7 ja IL-15 määritetään multipleksi-immunomäärityksellä.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Vaihe I: Selvittää translaatiohypoteesia, jotka liittyvät molekyylien allekirjoituksiin, vaikutusmekanismiin, immunogeenisyyteen ja seerumin sytokiiniprofiileihin, jotka liittyvät TCR-T-solulääketuotteen infuusioon ilman IL-2:ta (haara A) tai IL-2:ta (haara B).
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
TCR-hoidon siirtogeenisiä komponentteja (eli anti-lääkevasta-aine- ja T-soluvasteita) vastaan aikaansaatu immunogeenisuus arvioidaan perifeerisen veren ja seerumin näytteiden immunomäärityksellä.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Vaihe II: TCR-T-solulääketuotteen kasvainten vastaisen ja immunoterapian vasteen tutkiminen ilman IL-2:ta (haara A) tai IL-2:lla (haara B)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Objective Response Rate (ORR) määritellään niiden FAS-koehenkilöiden osuudena, jotka saavuttavat vahvistetun PR:n tai CR:n iRECISTin mukaan tutkimuksen aikana.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Vaihe II: Selvittää translaatiohypoteesia, jotka liittyvät molekyylien allekirjoituksiin, vaikutusmekanismiin, immunogeenisyyteen ja seerumin sytokiiniprofiileihin, jotka liittyvät TCR-T-solulääketuotteen infuusioon ilman IL-2:ta (haara A) tai IL-2:ta (haara B).
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Kasvainkudosnäytteiden keräämisen tarkoituksena on mahdollistaa kaikkien kasvaimen T-solujen (T-solujen ja TCR-T-solujen infiltraatio) tutkiminen.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Vaihe II: Selvittää translaatiohypoteesia, jotka liittyvät molekyylien allekirjoituksiin, vaikutusmekanismiin, immunogeenisyyteen ja seerumin sytokiiniprofiileihin, jotka liittyvät TCR-T-solulääketuotteen infuusioon ilman IL-2:ta (haara A) tai IL-2:ta (haara B).
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Veripohjaisten kasvainten neoantigeenibiomarkkerien tasojen arvioimiseksi voidaan analysoida perifeerisiä verinäytteitä, jotka on kerätty kaikilta koehenkilöiltä kohdassa esitetyn aikataulun mukaisesti.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Vaihe II: TCR-T-solulääketuotteen kasvainten vastaisen aktiivisuuden (ORR) (iRECIST) arvioiminen ilman IL-2:ta (haara A) tai IL-2:n kanssa (haara B) kussakin kasvaintyypissä.
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
ORR-arvio määräytyy vahvistettujen objektiivisten vasteiden osuuden perusteella, ja siitä tehdään yhteenveto erikseen kullekin kasvaintyypin alaryhmälle.
|
Jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Scott Kopetz, MD, PhD, MD Anderson
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Suoliston sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kohdun sairaudet
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Keuhkosairaudet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Haiman sairaudet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Adenokarsinooma
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Paksusuolen sairaudet
- Keuhkojen kasvaimet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Sukurauhasten häiriöt
- Karsinooma
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Kohdun kasvaimet
- Keuhkojen adenokarsinooma
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Munasarjan kasvaimet
- Haiman kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Kolangiokarsinooma
- Endometriumin kasvaimet
- Peptidit
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Biologiset tekijät
- Solunväliset signalointipeptidit ja proteiinit
- Sytokiinit
- Interleukiini
- Lymfokiinit
- Interleukiini-2
- aldesleukin
Muut tutkimustunnusnumerot
- TCR001-201
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .