- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05217251
Kohdun supistusten EEG-muutokset synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa ennustavat synnytyksen jälkeistä masennusta
Kohdun supistusten elektroenkefalografian (EEG) muutosten arvot synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa ennustaen synnytyksen jälkeistä masennusta: tuleva kohorttitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vakavat kohdun supistukset synnytyksen aikana voivat laukaista emotionaalisia häiriöitä, mukaan lukien synnytyksen jälkeisen masennuksen naisilla synnytyksen aikana. Sille on ominaista motivaation puute ja käyttäytymisen muutokset, jotka voivat aiheuttaa vakavia kielteisiä seurauksia jälkeläisille.
Lisäksi EEG-alfa-epäsymmetria on yksi yleisesti tutkituista masennuksen biomarkkereista. On olemassa useita aikaisempia tutkimuksia EEG:n symmetriasta vasemmalla ja oikealla aivopuoliskolla, erityisesti etuelektrodeissa. Lisäksi on monia muita EEG-indikaattoreita, jotka ennustavat masennusta, jotka myös todennäköisesti vaikuttavat voimakkaasti synnytyksen jälkeiseen masennukseen.
Tutkimuksen tavoitteena on selvittää, onko synnytyksen ensimmäisen vaiheen kohdun supistusten EEG-muutosten ja synnytyksen jälkeiseen masennukseen liittyvien tekijöiden välillä yhteyttä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: HongFei Zhang, MD PhD
- Puhelinnumero: 8620 62787271
- Sähköposti: hongfeiz2003@163.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: FengXian Li, MD PhD
- Puhelinnumero: 8620 62787271
- Sähköposti: lifengxian81@outlook.com
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guanzhou, Guangdong, Kiina, 510000
- Rekrytointi
- Zhujiang Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- HongFei Zhang, MD PhD
- Puhelinnumero: 8620 62787271
- Sähköposti: hongfeiz2003@163.com
-
Ottaa yhteyttä:
- FengXian Li, MD PhD
- Puhelinnumero: 8620 62787271
- Sähköposti: lifengxian81@outlook.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- synnyttäneet naiset, joilla on yksittäinen raskaus;
- kykenevä ymmärtämään tutkimuksen vaatimukset ja olemaan valmis yhteistyöhön opinto-ohjeiden mukaisesti;
- ikä 18-45;
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fyysinen tila I tai II;
- oikeakätinen;
- ei käytä mitään lääkettä, jonka tiedetään vaikuttavan EEG:hen;
- EPDS-asteikkoa (Edinburgh Postnatal Depression Scale, EPDS) käytetään viimeisessä synnytystä edeltävässä tutkimuksessa poliklinikoissa, pisteillä < 10;
- tietoinen suostumus saadaan kaikilta tutkimukseen osallistuvilta yksittäisiltä koehenkilöiltä.
Poissulkemiskriteerit:
- neurologinen tai psykiatrinen sairaus historiassa;
- persoonallisuushäiriö;
- aivosairaus;
- epiduraalipuudutuksen vasta-aihe;
- monisyntyinen raskaus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
paljastunut ryhmä
Synnyttäville naisille tunnistetaan etuosan alfa-epäsymmetria perustuen kohdun supistusten EEG-seurantaan synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa, ja sitten heidät kohdistetaan emättimen kautta tapahtuvaan alfa-epäsymmetriaryhmään sairaalassa.
|
etuosan alfa-epäsymmetria, joka perustuu kohdun supistusten EEG-seurantaan synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa.
Tehospektrit logaritmimuunnetaan ja keskiarvoistetaan vasemman etukanavan (FL) (FP1, F3, F7) ja oikean etukanavan (FR) kautta (FP2, F4, F8).
Korkeampi tehospektriarvo tarkoittaa alhaisempaa hermotoimintaa.
Frontaalisen epäsymmetrian (FA) tehopisteet lasketaan seuraavasti, FA = (FR-FL)/(FR+FL).
Positiivinen FA-arvo osoittaa suurempaa hermotoimintaa vasemmassa otsalohkossa kuin oikean etuosan hermoaktiivisuus (suhteellinen vasemman etuosan epäsymmetria), kun taas sen negatiivinen arvo osoittaa päinvastaista.
|
|
kontrolliryhmä
Synnyttävät naiset tunnistetaan ilman etuosan alfa-epäsymmetriaa kohdun supistusten EEG-monitoroinnin perusteella synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa ja ne kohdistetaan sitten emättimeen ilman alfa-epäsymmetriaa sairaalassa.
|
etuosan alfa-epäsymmetria, joka perustuu kohdun supistusten EEG-seurantaan synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa.
Tehospektrit logaritmimuunnetaan ja keskiarvoistetaan vasemman etukanavan (FL) (FP1, F3, F7) ja oikean etukanavan (FR) kautta (FP2, F4, F8).
Korkeampi tehospektriarvo tarkoittaa alhaisempaa hermotoimintaa.
Frontaalisen epäsymmetrian (FA) tehopisteet lasketaan seuraavasti, FA = (FR-FL)/(FR+FL).
Positiivinen FA-arvo osoittaa suurempaa hermotoimintaa vasemmassa otsalohkossa kuin oikean etuosan hermoaktiivisuus (suhteellinen vasemman etuosan epäsymmetria), kun taas sen negatiivinen arvo osoittaa päinvastaista.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Masennuksen ilmaantuvuus 12 kuukauden aikana synnytyksen jälkeen.
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta synnytyksen jälkeen.
|
Synnytyksen jälkeinen masennus 12 kuukauden kuluttua diagnosoidaan Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS) -asteikolla tutkimusassistentin toimesta.
synnytyksen jälkeisen masennuksen kynnys määritellään pisteeksi ≥10. EPDS on 10 kohdan itseraportointiasteikko synnytyksen jälkeisen masennuksen seulomiseksi.
EPDS:llä on havaittu olevan tyydyttävä herkkyys ja spesifisyys, ja se on myös herkkä masennuksen vakavuuden muutoksille ajan myötä.
Jokainen kysymys on asteikolla 0-3. EPDS:n pistemäärä on välillä 0-30, ja korkeampi pistemäärä heijastaa suurempaa oireiden vakavuutta masennuksessa.
|
jopa 12 kuukautta synnytyksen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun pisteet 12 kuukauden aikana synnytyksen jälkeen
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta synnytyksen jälkeen.
|
Kivun pistemäärä 12 kuukauden kuluttua synnytyksestä on arvioitu Visual Analogue Scale -asteikolla (10 pisteen asteikko, jossa 0 ilmaisee, ettei kipua ole ja 10 on pahin kipu). Visual Analogue Scale on itseraportoitu asteikko, joka koostuu vaakasuuntaisesta asteesta. tai pystysuora viiva, yleensä 10 senttimetriä pitkä (100 mm), joka on ankkuroitu äärimmäisissä kohdissa kahdella kivun tilaan viittaavalla sanallisella kuvaajalla.
Johdantokysymys pyytää potilasta ilmaisemaan, mikä parhaiten viittaa hänen kipuihinsa.
|
jopa 12 kuukautta synnytyksen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: HongFei Zhang, MD PhD, Zhujiang Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Purdon PL, Sampson A, Pavone KJ, Brown EN. Clinical Electroencephalography for Anesthesiologists: Part I: Background and Basic Signatures. Anesthesiology. 2015 Oct;123(4):937-60. doi: 10.1097/ALN.0000000000000841.
- O'Hara MW, McCabe JE. Postpartum depression: current status and future directions. Annu Rev Clin Psychol. 2013;9:379-407. doi: 10.1146/annurev-clinpsy-050212-185612. Epub 2013 Feb 1.
- Howard LM, Molyneaux E, Dennis CL, Rochat T, Stein A, Milgrom J. Non-psychotic mental disorders in the perinatal period. Lancet. 2014 Nov 15;384(9956):1775-88. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61276-9. Epub 2014 Nov 14.
- Deng CM, Ding T, Li S, Lei B, Xu MJ, Wang L, Xu SC, Yang HX, Sun XY, Li XY, Ma D, Wang DX. Neuraxial labor analgesia is associated with a reduced risk of postpartum depression: A multicenter prospective cohort study with propensity score matching. J Affect Disord. 2021 Feb 15;281:342-350. doi: 10.1016/j.jad.2020.12.027. Epub 2020 Dec 8.
- Tian T, Li Y, Xie D, Shen Y, Ren J, Wu W, Guan C, Zhang Z, Zhang D, Gao C, Zhang X, Wu J, Deng H, Wang G, Zhang Y, Shao Y, Rong H, Gan Z, Sun Y, Hu B, Pan J, Li Y, Sun S, Song L, Fan X, Li Y, Zhao X, Yang B, Lv L, Chen Y, Wang X, Ning Y, Shi S, Chen Y, Kendler KS, Flint J, Tian H. Clinical features and risk factors for post-partum depression in a large cohort of Chinese women with recurrent major depressive disorder. J Affect Disord. 2012 Feb;136(3):983-7. doi: 10.1016/j.jad.2011.06.047. Epub 2011 Aug 7.
- Koller-Schlaud K, Strohle A, Barwolf E, Behr J, Rentzsch J. EEG Frontal Asymmetry and Theta Power in Unipolar and Bipolar Depression. J Affect Disord. 2020 Nov 1;276:501-510. doi: 10.1016/j.jad.2020.07.011. Epub 2020 Jul 10.
- de Aguiar Neto FS, Rosa JLG. Depression biomarkers using non-invasive EEG: A review. Neurosci Biobehav Rev. 2019 Oct;105:83-93. doi: 10.1016/j.neubiorev.2019.07.021. Epub 2019 Aug 7.
- Brakowski J, Spinelli S, Dorig N, Bosch OG, Manoliu A, Holtforth MG, Seifritz E. Resting state brain network function in major depression - Depression symptomatology, antidepressant treatment effects, future research. J Psychiatr Res. 2017 Sep;92:147-159. doi: 10.1016/j.jpsychires.2017.04.007. Epub 2017 Apr 24.
- Jesulola E, Sharpley CF, Agnew LL. The effects of gender and depression severity on the association between alpha asymmetry and depression across four brain regions. Behav Brain Res. 2017 Mar 15;321:232-239. doi: 10.1016/j.bbr.2016.12.035. Epub 2016 Dec 29.
- Quraan MA, Protzner AB, Daskalakis ZJ, Giacobbe P, Tang CW, Kennedy SH, Lozano AM, McAndrews MP. EEG power asymmetry and functional connectivity as a marker of treatment effectiveness in DBS surgery for depression. Neuropsychopharmacology. 2014 Apr;39(5):1270-81. doi: 10.1038/npp.2013.330. Epub 2013 Nov 28.
- Nusslock R, Shackman AJ, Harmon-Jones E, Alloy LB, Coan JA, Abramson LY. Cognitive vulnerability and frontal brain asymmetry: common predictors of first prospective depressive episode. J Abnorm Psychol. 2011 May;120(2):497-503. doi: 10.1037/a0022940.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Maternal EEG monitoring
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .