SARS-COV-2-seulonta dialyysilaitoksissa

Dialyysipotilaat ovat yksi suurimmista SARS-CoV-2-infektion vakavan sairauden riskiryhmistä. Sisätiloihin matkustamiseen ja dialyysihoitoon liittyvien luontaisten riskien lisäksi dialyysipotilaat ovat todennäköisemmin vanhempia, ei-valkoisia, heikommasta taustasta ja heillä on heikentynyt immuunivaste virusinfektioita ja rokotteita vastaan. Hemodialyysilaitoksissa tarjottavat yleistutkimukset voisivat suojata tätä haavoittuvaa väestöä altistumiselta, mahdollistaa sairastuneiden varhaisen tunnistamisen ja hoidon sekä vähentää tartuntaa muille potilaille ja perheenjäsenille. Tässä käytännöllisessä satunnaistetussa kontrolloidussa klusteritutkimuksessa osana NIH RADx-UP Consortiumia satunnaistamme 62 Yhdysvaltain munuaistenhoitolaitosta, joissa on arviolta 2 480 potilasta, staattisiin ja dynaamisiin yleisiin seulontatestausstrategioihin. Staattinen yleinen seulonta sisältää SARS-CoV-2-seulontatestien tarjoamisen potilaille kahden viikon välein; dynaaminen yleinen seulontastrategia muuttaa testaustiheyttä kerran viikossa kerran neljässä viikossa yhteisön COVID-19-tapausten määrästä riippuen. Oletamme, että potilailla, jotka suorittavat dialyysihoitoa tiloissa, jotka on satunnaistettu dynaamiseen testaustiheyteen vastaamaan yhteisön tapausmääriä, testien hyväksyttävyys (ensisijainen tulos) on parempi, COVID-19-kuolemien ja sairaalahoitojen määrä on pienempi ja he raportoivat paremmasta hoitokokemuksesta.