- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05326269
Akuutti tokolyysi terbutaliinilla epäiltyä sikiön vaivaa
Akuutti tokolyysi terbutaliinilla vs lumelääke ennen kiireellistä keisarileikkausta epäillyn kohdunsisäisen sikiön vaarantumisen vuoksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus oli kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus, jossa käytettiin ihonalaista terbutaliinia akuuttiin tokolyysiin ennen hätäkeisarileikkausta, kun epäiltiin sikiön ahdinkoa. Interventiota (ihonalainen terbutaliini) verrattiin lumelääkkeeseen tarkasteltaessa vastasyntyneen ja äidin tuloksia.
Ensisijainen tulos oli vastasyntyneen asidoosia sairastavien vauvojen osuus (perustuu napavaltimon verinäytteeseen synnytyksen yhteydessä). Muita kiinnostavia tuloksia olivat napanuoran keskimääräinen pH ja emäsylimäärä, Apgar-pisteet 5 minuutin kuluttua synnytyksestä, intubaatiota ja vastasyntyneiden tehohoitoyksikköön ottamista vaativien vauvojen osuus. Äidin kiinnostavia tuloksia olivat muutokset keskimääräisessä valtimopaineessa (ennen ja jälkeen lääke- tai plasebo-injektiota), äidin sykemuutokset, arvioitu verenhukka ja hematokriittimuutokset.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Terengganu
-
Kuala Terengganu, Terengganu, Malesia, 24000
- Hospital Kemaman
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- pitkäaikainen yksittäinen raskaus
- päällinen esitys
- synnytyksen aikana, kun kohdunkaula laajenee > 4 cm ja säännölliset kohdun supistukset 3 tai enemmän 10 minuuttia
- epänormaali sikiön syketila diagnosoitu standardinmukaisella elektronisella FHR:llä NICE-ohjeen (2014) mukaisesti
- osallistumisen hyväksyminen allekirjoittamalla kirjallinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit
- äidin kardiopatia
- kilpirauhasen liikatoiminta
- abruptio placentae tai muut istukkaonnettomuudet
- raskauden hypertensiivinen sairaus
- hyperstimulaatio oksitosiinilla
- moniraskaus
- konservatiiviseen hoitoon suunniteltu epänormaali sikiö
- todisteita kohdunsisäisen kasvun rajoituksesta
- potilas, joka käyttää lääkitystä, joka vaikuttaa terbutaliiniin (trisykliset masennuslääkkeet, beetasalpaajat, diureetit ja sympatomimeettiset lääkkeet).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Interventioryhmä
Terbutaliini 0,5 ml (0,25 mg) ihonalaisesti
|
Ihonalainen injektio
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Kontrolliryhmä
Plasebo (normaali suolaliuos) 0,5 ml, ihon alle
|
Ihonalainen injektio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastasyntyneen asidoosi
Aikaikkuna: 1 tunnin sisällä toimituksesta
|
Napavaltimon asidoosi
|
1 tunnin sisällä toimituksesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastasyntyneen happoemästila
Aikaikkuna: 1 tunnin sisällä toimituksesta
|
Keskimääräinen napavaltimon pH ja emäsylimäärä
|
1 tunnin sisällä toimituksesta
|
|
Vastasyntyneiden Apgar-pisteet
Aikaikkuna: 5 minuuttia toimituksen jälkeen
|
Keskimääräinen Apgar-pistemäärä 5 minuutin elämästä
|
5 minuuttia toimituksen jälkeen
|
|
Vastasyntyneiden tehohoidon vastaanotto
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä toimituksesta
|
Vastasyntyneiden tehohoitoon otettujen vauvojen määrä
|
24 tunnin sisällä toimituksesta
|
|
Äidin verenpaine
Aikaikkuna: 1 tunnin sisällä lääkkeen antamisesta
|
Äidin keskimääräinen valtimopaine (ennen ja jälkeen lääkkeen tai lumelääkkeen annon)
|
1 tunnin sisällä lääkkeen antamisesta
|
|
Äidin syke
Aikaikkuna: 1 tunnin sisällä lääkkeen antamisesta
|
Äidin keskimääräiset sykemuutokset (ennen ja jälkeen lääkkeen tai lumelääkkeen annon)
|
1 tunnin sisällä lääkkeen antamisesta
|
|
Verenhukka
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä toimituksesta
|
Keskimääräinen arvioitu verenhukka
|
24 tunnin sisällä toimituksesta
|
|
Hematokriitin muutos
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä toimituksesta
|
Keskimääräiset hematokriittimuutokset ennen keisarinleikkausta ja sen jälkeen
|
24 tunnin sisällä toimituksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Zahar A Zakaria, MD, Hospital Kemaman
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Patriarco MS, Viechnicki BM, Hutchinson TA, Klasko SK, Yeh SY. A study on intrauterine fetal resuscitation with terbutaline. Am J Obstet Gynecol. 1987 Aug;157(2):384-7. doi: 10.1016/s0002-9378(87)80178-3.
- Ingemarsson I, Arulkumaran S, Ratnam SS. Single injection of terbutaline in term labor. I. Effect on fetal pH in cases with prolonged bradycardia. Am J Obstet Gynecol. 1985 Dec 15;153(8):859-65. doi: 10.1016/0002-9378(85)90690-8.
- Leathersich SJ, Vogel JP, Tran TS, Hofmeyr GJ. Acute tocolysis for uterine tachysystole or suspected fetal distress. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 4;7(7):CD009770. doi: 10.1002/14651858.CD009770.pub2.
- Pullen KM, Riley ET, Waller SA, Taylor L, Caughey AB, Druzin ML, El-Sayed YY. Randomized comparison of intravenous terbutaline vs nitroglycerin for acute intrapartum fetal resuscitation. Am J Obstet Gynecol. 2007 Oct;197(4):414.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2007.06.063.
- Buckley VA, Wu J, De Vries B. Outcomes following acute tocolysis prior to emergency caesarean section. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2020 Dec;60(6):884-889. doi: 10.1111/ajo.13170. Epub 2020 May 6.
- Magann EF, Cleveland RS, Dockery JR, Chauhan SP, Martin JN Jr, Morrison JC. Acute tocolysis for fetal distress: terbutaline versus magnesium sulphate. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1993 Nov;33(4):362-4. doi: 10.1111/j.1479-828x.1993.tb02109.x.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sikiön ahdistus
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Adrenergiset agonistit
- Keuhkoputkia laajentavat aineet
- Astmaattiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Adrenergiset beeta-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset beeta-agonistit
- Tokolyyttiset aineet
- Sympatomimeetit
- Terbutaliini
Muut tutkimustunnusnumerot
- NMRR-16-1985-331
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .