Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kognitiivinen analyyttinen ohjattu itseapu masennukseen

tiistai 5. joulukuuta 2023 päivittänyt: University of Sheffield

Matalan intensiteetin kognitiivisen analyyttisesti tietoisen ohjatun itseavun kehittäminen ja pilotointi masennukseen käytettäväksi psykologisten hoitojen saatavuuden lisäämisessä (IAPT)

Kognitiivista analyyttistä terapiaa (CAT) käytetään mielenterveyspalveluissa erilaisten mielenterveysongelmien hoitoon. Viimeaikaiset tutkimukset ovat mukauttaneet CAT:tä käytettäväksi ohjatussa itseavussa ahdistuneisuuden hoitoon IAPT:n (Increasing Access to Psychological Therapies) puitteissa. IAPT on mielenterveyspalvelu. Opastettua self-help-CAT:tä (CAT-GSH) tarjoavat mielenterveysalan ammattilaiset, joita kutsutaan PWP:iksi (Psychological Wellbeing Practitioners). Tämän nykyisen tutkimuksen tavoitteena on kehittää ja pilotoida CAT-GSH-käsikirja masennukseen käytettäväksi samassa yhteydessä ja lääkäreille. Ensimmäisessä vaiheessa käytetään aiempia tutkimus- ja konsultaatiokokouksia hoidon kehittämiseen. Vaiheessa kaksi käytetään erilaisia ​​lähestymistapoja toimenpiteen hyväksyttävyyden ja tulosten tutkimiseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tavoitteet Vaihe yksi

1) Kehitä CAT-tietoinen GSH-käsikirja (CAT-GSH) toisen vaiheen masennukseen

  1. Pilota CAT-SH:ta IAPT-asetuksissa
  2. Tutkia CAT-GSH:n vaikutusta tuloksiin
  3. CAT-GSH:n hyväksyttävyyden tutkiminen

Menetelmä Vaihe yksi Aiemmat tutkimus- ja konsultaatiokokoukset yhdistetään matriisiin. Tämä antaa tietoa hoitokäsikirjan kehittämisestä.

Vaiheen kaksi A sekamenetelmiä, pientä N-kotelosarjan suunnittelua käytetään CAT-GSH-käsikirjan pilotointiin IAPT-palveluissa. Barnsley IAPT -palvelusta rekrytoidaan kolme PWP:tä (Psychological Wellbeing Practitioner) ja 10 palvelun käyttäjää. PWP:lle järjestetään kahden päivän koulutus ennen opintojen alkamista. Tämä kattaa tiedot CAT-GSH:sta, tiedonhallinnasta ja protokollasta. Ennusteen mukaan Barnsley IAPT:n jonotuslistalla olevien 60 ensimmäisen henkilön rekrytointi edellyttää kelpoisuuskriteerien, mieltymysten ja poistumisen huomioon ottamista.

Osallistujille tarjotaan suorittaa CAT-GSH, jos:

  1. Masennus on suurin ongelma
  2. He ylittävät kliinisen rajan (10 pistettä) potilaan terveyskyselyssä (PHQ9; Kroenke ja Spitzer, 2002)
  3. Ikä 18-65v
  4. Haluaisin käyttää CAT-GSH:ta muiden interventioiden sijaan
  5. Suostumus tutkimukseen osallistumiseen
  6. Pystyy osallistumaan lukumateriaaliin

Poissulkemiskriteerit ovat:

  1. Potilaat, joita tavallisesti "tehostettaisiin" monimutkaisuuden ja riskin vuoksi
  2. Potilaat saavat muita hoitoja
  3. Päihteiden käyttäjät, jotka eivät voi pidättäytyä istuntojen aikana Poissulkemiskriteerit ovat IAPT:n toisen vaiheen hoito-ohjeiden ja tuen mukaisia.

Osallistujat kutsutaan arviointitilaisuuteen, jossa heille tiedotetaan tutkimuksesta, heille toimitetaan tieto- ja suostumuslomakkeet. Osallistujilla on aikaa ottaa yhteyttä tutkijoihin, jos heillä on kysyttävää tutkimuksesta.

Jos he antavat tietoisen suostumuksen, heille tarjotaan kuusi kahden viikon välein PWP:n järjestämää CAT-GSH-istuntoa. Näissä istunnoissa he suorittavat myös kolme tulosmittaria. Potilaan terveyskysely, yleistyneen ahdistuneisuushäiriön arviointi sekä työ- ja sosiaalinen sopeutumisasteikko.

He saavat seurantaistunnon PWP:n kanssa, jossa he myös suorittavat tulosmittaukset ja tarkistavat hoitonsa. He järjestävät myös haastattelun primaaritutkimuksen kanssa selvittääkseen heidän kokemuksiaan CAT-GSH:sta. Tämä tapahtuu haastatteluaikataulun mukaan. PWP:t osallistuvat myös erilliseen PWP-ryhmähaastatteluun, jossa he myös pohtivat kokemuksiaan GSH:n toimittamisesta. Tämän antaa tutkija.

Prosessin analyysivaihe alkaa sitten, kun tutkijat tutkivat tulosmittaustietoja ja haastatteludataa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

13

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Barnsley, Yhdistynyt kuningaskunta
        • Rekrytointi
        • Barnsley IAPT Service
        • Ottaa yhteyttä:
          • Helen Carter

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Masennus on suurin ongelma
  • He ylittävät kliinisen rajan (10 pistettä) potilaan terveyskyselyssä (PHQ9; Kroenke ja Spitzer, 2002)
  • Ikä 18-65v
  • Haluaisin käyttää CAT-GSH:ta muiden interventioiden sijaan
  • Suostumus tutkimukseen osallistumiseen
  • Pystyy osallistumaan lukumateriaaliin

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joita tavallisesti "tehostettaisiin" monimutkaisuuden ja riskin vuoksi
  • Potilaat saavat muita hoitoja
  • Päihteiden käyttäjät eivät voi pidättäytyä istuntojen aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: CAT-GSH
Osallistujille, jotka antavat tietoisen suostumuksen, järjestetään arviointiistunto, kuusi CAT-GSH-istuntoa joka toinen viikko ja yksi seurantaistunto.
CAT-GSH on uusi interventio, joka on suunniteltu auttamaan masennuksesta kärsiviä keskittymällä heidän elämänsä ihmissuhteisiin. GSH:ta käytetään IAPT-palveluiden toisessa vaiheessa ja se on tyypillisesti kuusi kahden viikon välein tapahtuvaa istuntoa, joissa PWP auttaa palvelun käyttäjää suorittamaan itsehoitokäsikirjan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan terveyskysely - PHQ9
Aikaikkuna: Osallistujien myötä noin 4 kuukautta. Annettiin 8 kertaa arvioinnin, hoidon ja seurannan aikana. Kerran arvioinnin aikana, viikoittain intervention aikana (6 kertaa). Seurantatulokset kerätään 4-8 viikon kuluttua toimenpiteestä.
PHQ9 on DSM-IV-kriteereihin perustuva 9-kohdan itsetehtävä kyselylomake, joka on suunniteltu masennuksen havaitsemiseen.
Osallistujien myötä noin 4 kuukautta. Annettiin 8 kertaa arvioinnin, hoidon ja seurannan aikana. Kerran arvioinnin aikana, viikoittain intervention aikana (6 kertaa). Seurantatulokset kerätään 4-8 viikon kuluttua toimenpiteestä.
Yleistyneen ahdistuneisuushäiriön arviointi – GAD 7
Aikaikkuna: Osallistujien myötä noin 4 kuukautta. Annettiin 8 kertaa arvioinnin, hoidon ja seurannan aikana. Kerran arvioinnin aikana, viikoittain intervention aikana (6 kertaa). Seurantatulokset kerätään 4-8 viikon kuluttua toimenpiteestä.
GAD7:ää käytetään laajalti myös perusterveydenhuollossa, ja se on itseraportoitu yleistyneen ahdistuneisuushäiriön seulontatyökalu.
Osallistujien myötä noin 4 kuukautta. Annettiin 8 kertaa arvioinnin, hoidon ja seurannan aikana. Kerran arvioinnin aikana, viikoittain intervention aikana (6 kertaa). Seurantatulokset kerätään 4-8 viikon kuluttua toimenpiteestä.
Työ- ja sosiaalisopeutusasteikko - WSAS
Aikaikkuna: Osallistujien myötä noin 4 kuukautta. Annettiin 8 kertaa arvioinnin, hoidon ja seurannan aikana. Kerran arvioinnin aikana, viikoittain intervention aikana (6 kertaa). Seurantatulokset kerätään 4-8 viikon kuluttua toimenpiteestä.
Tämä asteikko mittaa sosiaalista toimintaa.
Osallistujien myötä noin 4 kuukautta. Annettiin 8 kertaa arvioinnin, hoidon ja seurannan aikana. Kerran arvioinnin aikana, viikoittain intervention aikana (6 kertaa). Seurantatulokset kerätään 4-8 viikon kuluttua toimenpiteestä.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Rebecca Kelly, University of Sheffield

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 7. marraskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. toukokuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. toukokuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 12. tammikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 19. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 25. huhtikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 6. joulukuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 5. joulukuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. toukokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 175377

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Vain anonymisoituja tietoja jaetaan. Henkilötietoja ei tule.

IPD-jaon aikakehys

Tutkimuksen lopussa (noin toukokuussa 2023) tietoja säilytetään Sheffieldin yliopiston ORDA:ssa (online research hub) 5 vuoden ajan Sheffieldin yliopiston säilytysajan mukaisesti.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Jäseneksi oikeutetut voivat pyytää tietoja ORDA:n kautta.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa