Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

PNE ja terapeuttiset harjoitukset kivun voimakkuudelle lannerangan radikulopatiassa

torstai 23. helmikuuta 2023 päivittänyt: Riphah International University

Terapeuttisten harjoitusten lisäkipuneurotieteellinen koulutus (Pne) vaikutukset kivun voimakkuuteen potilailla, joilla on lannerangan radikulopatia

Puutavararadikulopatiaa sairastavilla potilailla ei ole strukturoitua kivun neurotieteellistä koulutusta. Aikaisemmin tutkimuksia tehtiin kivun neurotieteellisestä koulutuksesta ennen sahatavararadikulopatian leikkausta. Tämä tutkimus tarjoaa kuitenkin jäsennellyn koulutussuunnitelman kivun neurotieteen koulutuksesta sekä terapeuttisia harjoituksia, jotka vaikuttavat positiivisesti kiputietoisuuteen, toimintahäiriöihin ja pelon välttämiseen, liikkumisen rajoituksiin ja terveydenhuollon käyttöön potilailla, joilla on diagnosoitu lannerangan radikulopatia ja jotka eivät halua mennä leikkaukseen. .

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Radikulaarinen kipu tai radikulopatia, joka määritellään selkäytimen hermojuuren toimintahäiriöksi, joka aiheuttaa ihon epämukavuutta ja parestesiaa, myotomin heikkoutta ja/tai syvän jännerefleksien vähenemistä, liittyy usein aksiaaliseen selkärangan kipuun. Se vaikuttaa sekä miehiin että naisiin, ja sen uskotaan vaikuttavan 3–5 prosenttiin väestöstä. Radikulopatia on kipua, joka säteilee jalkoja pitkin ja jota kuvataan sähköiseksi, polttavaksi ja akuutiksi kivuksi. Radikulopatia johtuu useimmiten tietyn hermon ärsytyksestä, jota voi esiintyä missä tahansa hermossa ja joka johtuu useimmiten puristusvoimasta. Se voi johtua pullistuneista tai tyrävistä välilevyistä, fasetin tai ligamentin liikakasvusta, spondylolisteesista tai jopa kasvain- tai tartuntataudeista.

LR on toiseksi yleisin vamman aiheuttaja Global Burden of Diseasen (GBD) julkaiseman tutkimuksen mukaan. Pain neuroscience education (PNE), joka tunnetaan myös nimellä terapeuttinen neurotiedekasvatus (TNE), on sarja potilaille suunnattuja opetustilaisuuksia, jotka kattavat kivun neurobiologiaa ja neurofysiologiaa sekä sitä, miten hermosto käsittelee kipua. PNE muuttaa tapaa, jolla potilas havaitsee kivun aluksi. Potilas on esimerkiksi voinut olettaa, että vaurioituneet kudokset olivat hänen kivunsa lähde; Kuitenkin, kun potilas on oppinut lisää kivun neurofysiologiasta, hän ymmärtää, että kipu ei välttämättä kuvasta tarkasti kudosten terveyttä ja sen sijaan sen aiheuttavat yliherkät hermot.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Pakistan
    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
        • Misbah Ghous

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

25 vuotta - 60 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Lanneradikulopatian esiintyminen (välilevyn pullistuma, välilevytyrä, lannerangan ahtauma, levyn kuivuminen (13))
  • Lääkitys. (Potilas jo reseptillä, lääkkeitä käyttävä)
  • Alaselkäkivun kesto pääoireena vähintään 3 kuukautta

Poissulkemiskriteerit:

  • Krooniseen kipuun liittyvien tilojen esiintyminen (esim. fibromyalgia, krooninen väsymysoireyhtymä.)
  • Raskaus
  • Potilaat, jotka saavat hoitoa vaihtoehtoisilla hoidoilla.
  • Potilaat, joilla on siihen liittyviä patologioita, jotka tekevät fyysisen harjoitteluohjelman suorittamisen mahdottomaksi (myopatiat, neurologiset sairaudet, joihin liittyy merkittävä toimintahäiriö

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Strukturoitu kipu neurotieteen koulutus
Molemmille ryhmille annetaan kivun neurotieteen koulutusta. Ryhmä A saa strukturoitua kipua neurotiedekoulutusta sekä terapeuttisia, tasapainoharjoituksia ja asentoharjoituksia.
Muut: Strukturoitu kipu neurotieteen koulutus

Strukturoitu kivun neurotiede

  • Kivun neurofysiologia
  • PNE tapahtui käyttämällä kuvia, esimerkkejä, metaforia ja piirustuksia tarpeen mukaan
  • Metafora Hälytysjärjestelmä: Hermosi toimivat kuin hälytysjärjestelmä suojellakseen sinua.
  • VIHKO Sisältää koulutusta kivun neurofysiologiasta.(31)

  • Kirjasen vaiheet:

    1. Pura sisältö
    2. Englanti-urdu käännös
    3. Sisällön voimassaolo
    4. Fysioterapeuttien asiantuntijapaneelin arvostelu
    5. Sisällön kelpoisuusanalyysin tarkistus (fokusryhmä)
    6. Pilottitutkimus 4–5 potilaalla
    7. Sisältöä parannettu (PNE) ja viimeistelty
    8. Analyysin jälkeen RCT
Active Comparator: Perinteinen hoito

Ryhmä B saa Pain Neuroscience Educationin sekä terapeuttisia tasapainoharjoituksia. Hoito jatkuu 6 viikkoa. Viikon aikana järjestetään kolme istuntoa. Arviointi tehdään lähtötilanteessa ja joka kolmannen viikon lopussa.

Jokainen istunto kestää 45 minuuttia. 15 min sähköhoitoa, 15 min perinteistä hoitoa, 15 min PNE koulutusta.
Muut: Perinteinen hoito

SÄHKÖTERAPIATIEDOT-15 min

  • IFC (häiriövirta) IFC:tä hallitaan seuraavilla parametreilla: 80-150 wattia, 4000 Hz, pyyhkäisy päällä, 16,0-17,0 CV(26)
  • Kuuma pakkaus (27)

Terapeuttiset harjoitukset

  • Vahvistaminen (Selän ojentajalihakset, nelipäiset reisilihakset, reisilihakset ja VMO, pakaralihakset, gluteus medius, poikittaisvatsalihakset.
  • Reisilihaksen venyttely ja pohkeen venyttely. Pehmytkudosten mobilisaatio(5) McKenzie-pohjaiset harjoitukset(28) TASAPAINOHARJOITUKSET
  • Yhden jalan asento (staattinen tasapaino) Potilasta neuvotaan seisomaan yhdellä jalalla, sulkemaan silmänsä ja pysymään tässä asennossa niin kauan kuin pystyvät.
  • Tandem-kävely (dynaaminen tasapaino) -potilasta neuvotaan kävelemään yhteensä 5 kierrosta 2 metrin pituisella linjalla etujalan kantapään koskettaessa takajalan sormenpäätä.(29)

POSTURALINEN HARJOITUS

  • hyvä asento seistessä ja ajon aikana
  • Vältä painonnostoa
  • Vältä liiallista vuodelepoa
  • Istu kiinteillä paikoilla. (30)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Numeerinen kivun arviointiasteikko
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta kipupisteissä numeerisella kivun arviointiasteikolla 4 viikkoon 8 viikkoon
NPRS:ää käytetään kivun voimakkuuden mittaamiseen, jossa potilaita pyydetään valitsemaan numero (0-10) kuvaamaan kivun vaikeusastetta. Muutos lähtötilanteesta 4 viikkoon 8 viikkoon.
Muutos lähtötasosta kipupisteissä numeerisella kivun arviointiasteikolla 4 viikkoon 8 viikkoon
Time Up and Go -testi (TUG)
Aikaikkuna: Muutos perustilanteesta Time Up and Go -testin (TUG) pisteissä 4 viikkoon 8 viikkoon.
Timed up and go -testiä (TUG) käytettiin mittaamaan aikaa, jonka osallistujat tarvitsivat nousta ylös tuolilta, kävellä 3 m punaiseen merkkiin ja palata tuolin lähtöasentoon. Muutos perustilanteesta, tasapainon ja putoamisen ehkäisystä 4 viikkoa, 8 viikkoa
Muutos perustilanteesta Time Up and Go -testin (TUG) pisteissä 4 viikkoon 8 viikkoon.
Oswestryn vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: Muutos Oswestryn vammaisuusindeksin vammaisuuspisteiden lähtötasosta 4 viikkoon 8 viikkoon.
Muutos perustilasta 4 viikkoon 8 viikkoon
Muutos Oswestryn vammaisuusindeksin vammaisuuspisteiden lähtötasosta 4 viikkoon 8 viikkoon.
Pelon välttäminen uskomuskyselylomake
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta pelon pisteet pelon välttämisen uskomuksesta kyselyyn 4 viikkoon 8 viikkoon.
Pelon välttäminen uskomuskyselylomake FABQ koostuu kahdesta alaasteesta; yksi mittaa pelon välttämisuskomusten mahdollista vaikutusta yleiseen fyysiseen aktiivisuuteen Muutos lähtötasosta 4 viikkoon 8 viikkoon
Muutos lähtötasosta pelon pisteet pelon välttämisen uskomuksesta kyselyyn 4 viikkoon 8 viikkoon.
Beckin masennuskartoitus
Aikaikkuna: Muutos Beckin masennusinventaarin masennuksen lähtötasosta 4 viikkoon 8 viikkoon
Beck Depression Inventory (BDI) on 21 kohdan itseraportoiva kyselylomake masennuksen vakavuuden arvioimiseksi normaaleissa ja psykiatrisissa populaatioissa. Muutos perustilasta 4 viikkoon 8 viikkoon
Muutos Beckin masennusinventaarin masennuksen lähtötasosta 4 viikkoon 8 viikkoon
Pittsburghin unen laatuindeksi
Aikaikkuna: Muutos unen laatupisteiden lähtötasosta 4 viikkoon 8 viikkoon.
PSQI on itsearviointikysely, jonka tuloksena on 0–21 ja joka koostuu seitsemästä alapisteestä. Muutos perustilasta 4 viikkoon 8 viikkoon
Muutos unen laatupisteiden lähtötasosta 4 viikkoon 8 viikkoon.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Riphah International University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 15. huhtikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 31. joulukuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 31. joulukuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 28. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 28. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 2. toukokuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 24. helmikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 23. helmikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • REC/01231 Hira hassan

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa