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END com Exercícios Terapêuticos na Intensidade da Dor na Radiculopatia Lombar

23 de fevereiro de 2023 atualizado por: Riphah International University

Efeitos da Educação Adicional em Neurociência da Dor (Pne) com Exercícios Terapêuticos na Intensidade da Dor em Pacientes com Radiculopatia Lombar

Há falta de educação estruturada em neurociência da dor em pacientes com radiculopatia lombar. Pesquisas anteriores foram feitas sobre educação em neurociência da dor antes da cirurgia de radiculopatia lombar. No entanto, este estudo fornecerá um plano educacional estruturado sobre educação em neurociência da dor juntamente com exercícios terapêuticos para influenciar positivamente o conhecimento da dor, disfunção e evitação do medo, limitação no movimento e utilização de cuidados de saúde em pacientes diagnosticados com radiculopatia lombar e não querem se submeter à cirurgia .

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A dor radicular ou radiculopatia, definida como disfunção da raiz do nervo espinhal causando desconforto dermatomal e parestesia, fraqueza do miótomo e/ou reflexos tendinosos profundos reduzidos, é frequentemente associada à dor axial da coluna. Afeta homens e mulheres e acredita-se que afete 3 a 5 por cento da população. A radiculopatia é a dor que se irradia para as pernas e é descrita como dor elétrica, em queimação e aguda. A radiculopatia é mais causada pela irritação de um nervo específico, que pode ocorrer em qualquer lugar ao longo do nervo e é mais frequentemente causada por uma força compressiva. Pode ser causada por abaulamento ou hérnia de disco, hipertrofia facetária ou ligamentar, espondilolistese ou mesmo doenças neoplásicas ou infecciosas.

A LR é a segunda principal causa de incapacidade, de acordo com uma pesquisa publicada pelo Global Burden of Disease (GBD). A educação em neurociência da dor (PNE), também conhecida como educação em neurociência terapêutica (TNE), é uma série de sessões de instrução para pacientes que abrangem os neurobiologia e neurofisiologia da dor, bem como a forma como o sistema nervoso processa a dor. A END altera inicialmente a forma como o paciente percebe a dor. Por exemplo, um paciente pode ter presumido que os tecidos danificados eram a fonte de sua dor; ainda assim, depois de aprender mais sobre a neurofisiologia da dor, o paciente percebe que a dor pode não refletir com precisão a saúde do tecido e, em vez disso, ser causada por nervos extra-sensíveis.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Paquistão, 46000
        • Misbah Ghous

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Presença de radiculopatia lombar (protuberância discal, hérnia discal, estenose lombar, desidratação discal(13)
  • Medicamento. (Paciente já sob prescrição médica, em uso de medicamentos)
  • Duração da lombalgia como sintoma principal por pelo menos 3 meses

Critério de exclusão:

  • A presença de condições relacionadas à dor crônica (por exemplo, fibromialgia, síndrome da fadiga crônica.)
  • Gravidez
  • Pacientes em tratamento com terapias alternativas.
  • Pacientes com patologias associadas que impossibilitem a realização de um programa de exercício físico (miopatias, doenças neurológicas com comprometimento significativo da funcionalidade

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Educação estruturada em neurociência da dor
A educação em neurociência da dor será dada a ambos os grupos. O Grupo A receberá Educação Estruturada em Neurociência da Dor juntamente com exercícios terapêuticos, de equilíbrio e treinamento postural.

Neurociência da dor estruturada

  • Neurofisiologia da dor
  • O PNE ocorreu com o uso de figuras, exemplos, metáforas e desenhos conforme a necessidade
  • Metáfora Sistema de alarme: Seus nervos funcionando como um sistema de alarme para protegê-lo.
  • FOLHETO Consiste em educação sobre a neurofisiologia da dor.(31)
  • Etapas do livreto:

    1. Extrair conteúdo
    2. tradução de inglês para urdu
    3. Validade do conteúdo
    4. Revisão do painel de especialistas por fisioterapeutas
    5. Análise de análise de validade de conteúdo (Grupo Focal)
    6. Estudo piloto 4 a 5 pacientes
    7. Conteúdo melhorado (PNE) e finalizado
    8. Após análise RCT
Comparador Ativo: Tratamento convencional

O Grupo B receberá Educação em Neurociência da Dor juntamente com exercícios terapêuticos de equilíbrio. O tratamento continuará por 6 semanas. Três sessões serão dadas em uma semana. A avaliação seria feita na linha de base e no final de cada três semanas.

Cada sessão será de 45 minutos. 15 min de eletroterapia, 15 min de tratamento convencional, 15 min de educação PNE.

MODALIDADES DE ELETROTERAPIA - 15 min

  • IFC (corrente interferencial) IFC será administrado usando os seguintes parâmetros: 80-150 watts, 4000 Hz, varredura ligada, 16,0-17,0 CV(26)
  • Pacote quente (27)

exercícios terapêuticos

  • Fortalecimento (Extensores das costas, quadríceps, isquiotibiais e VMO, glúteo máximo, glúteo médio, transverso do abdome.
  • Alongamento dos isquiotibiais e alongamento da panturrilha. Mobilização de tecidos moles(5) Exercícios baseados em McKenzie(28) EXERCÍCIOS DE EQUILÍBRIO
  • Postura unipodal (equilíbrio estático) O paciente é instruído a ficar em pé sobre uma perna, fechar os olhos e manter essa posição o máximo que puder.
  • Marcha tandem (equilíbrio dinâmico) o paciente é instruído a caminhar um total de 5 voltas em uma linha de 2 metros de comprimento com o calcanhar do pé da frente tocando a ponta do dedo do pé de trás.(29)

TREINAMENTO POSTURAL

  • boa postura ao sentar em pé e ao dirigir
  • Evite levantamento de peso
  • Evite muito repouso na cama
  • Sente-se em lugares firmes. (30)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Numérica de Avaliação da Dor
Prazo: Mudança da linha de base nas pontuações de dor na escala numérica de dor para 4 semanas até 8 semanas
O NPRS é usado para medir a intensidade da dor, no qual os pacientes são solicitados a selecionar um número (de 0 a 10) para representar a gravidade da dor. Alteração da linha de base, para 4 semanas, até 8 semanas
Mudança da linha de base nas pontuações de dor na escala numérica de dor para 4 semanas até 8 semanas
Teste Time Up and Go (TUG)
Prazo: Mudança da linha de base nas pontuações de equilíbrio no teste Time Up and Go (TUG) para 4 semanas até 8 semanas.
O teste Timed up and go (TUG) foi utilizado para mensurar o tempo necessário para o participante se levantar da cadeira, caminhar 3 m até um marcador vermelho e retornar à posição inicial na cadeira. Alteração da linha de base, equilíbrio e prevenção de quedas para 4 semanas, 8 semanas
Mudança da linha de base nas pontuações de equilíbrio no teste Time Up and Go (TUG) para 4 semanas até 8 semanas.
Índice de Incapacidade de Oswestry
Prazo: Mudança da linha de base nas pontuações de incapacidade no índice de incapacidade de Oswestry para 4 semanas até 8 semanas.
Mudança da linha de base, para 4 semanas, para 8 semanas
Mudança da linha de base nas pontuações de incapacidade no índice de incapacidade de Oswestry para 4 semanas até 8 semanas.
Questionário de crenças de evitação do medo
Prazo: Mudança da linha de base nas pontuações de medo no questionário de crença de evitação do medo para 4 semanas até 8 semanas.
Questionário de crenças de evitação do medo O FABQ compreende duas subescalas; um mede a influência potencial das crenças de evitação do medo na atividade física geral Mudança da linha de base, para 4 semanas, para 8 semanas
Mudança da linha de base nas pontuações de medo no questionário de crença de evitação do medo para 4 semanas até 8 semanas.
Inventário de Depressão de Beck
Prazo: Mudança da linha de base nas pontuações de depressão no Inventário de Depressão de Beck para 4 semanas até 8 semanas
O Inventário de Depressão de Beck (BDI) é um questionário de autorrelato de 21 itens para avaliar a gravidade da depressão em populações normais e psiquiátricas. Mudança da linha de base, para 4 semanas, para 8 semanas
Mudança da linha de base nas pontuações de depressão no Inventário de Depressão de Beck para 4 semanas até 8 semanas
O Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh
Prazo: Mudança da linha de base nos escores de qualidade do sono para 4 semanas até 8 semanas.
O PSQI é um questionário de autoavaliação que resulta em uma pontuação global entre 0 e 21, composta por sete subpontuações. Mudança da linha de base, para 4 semanas, para 8 semanas
Mudança da linha de base nos escores de qualidade do sono para 4 semanas até 8 semanas.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de abril de 2022

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

2 de maio de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • REC/01231 Hira hassan

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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