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PNE avec exercices thérapeutiques sur l'intensité de la douleur dans la radiculopathie lombaire

23 février 2023 mis à jour par: Riphah International University

Effets de la formation supplémentaire en neurosciences sur la douleur (Pne) avec des exercices thérapeutiques sur l'intensité de la douleur chez les patients atteints de radiculopathie lombaire

Il y a un manque de formation structurée en neurosciences de la douleur chez les patients atteints de radiculopathie lombaire. Auparavant, des recherches ont été menées sur l'éducation aux neurosciences de la douleur avant la chirurgie de la radiculopathie lombaire. Cependant, cette étude fournira un plan éducatif structuré sur l'éducation aux neurosciences de la douleur ainsi que des exercices thérapeutiques pour influencer positivement la connaissance de la douleur, le dysfonctionnement et l'évitement de la peur, la limitation des mouvements et l'utilisation des soins de santé chez les patients qui ont reçu un diagnostic de radiculopathie lombaire et qui ne veulent pas subir une intervention chirurgicale. .

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La douleur radiculaire ou radiculopathie, définie comme un dysfonctionnement de la racine nerveuse spinale provoquant une gêne dermatomique et des paresthésies, une faiblesse du myotome et/ou une réduction des réflexes tendineux profonds, est fréquemment associée à une douleur rachidienne axiale. Elle touche à la fois les hommes et les femmes et toucherait 3 à 5 % de la population. La radiculopathie est une douleur qui irradie le long des jambes et est décrite comme une douleur électrique, brûlante et aiguë. La radiculopathie est le plus souvent causée par l'irritation d'un nerf spécifique, qui peut survenir n'importe où le long du nerf et qui est le plus souvent causée par une force de compression. Elle peut être causée par des disques bombés ou herniés, une hypertrophie facettaire ou ligamentaire, un spondylolisthésis, voire des maladies néoplasiques ou infectieuses.

La LR est la deuxième cause d'invalidité selon une étude publiée par Global Burden of Disease (GBD). la neurobiologie et la neurophysiologie de la douleur, ainsi que la façon dont le système nerveux traite la douleur. PNE modifie la façon dont un patient perçoit la douleur au début. Par exemple, un patient peut avoir supposé que les tissus endommagés étaient la source de sa douleur ; Pourtant, après en avoir appris davantage sur la neurophysiologie de la douleur, le patient se rend compte que la douleur peut ne pas refléter avec précision la santé des tissus et être plutôt causée par des nerfs extra-sensibles.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Pakistan
    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
        • Misbah Ghous

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

25 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Présence de radiculopathie lombaire ( bombement discal , hernie discale , sténose lombaire, déshydratation discale(13)
  • Des médicaments. (Patient déjà sous ordonnance, utilisant des médicaments)
  • Durée de la lombalgie comme symptôme principal pendant au moins 3 mois

Critère d'exclusion:

  • La présence de conditions liées à la douleur chronique (par ex. fibromyalgie, syndrome de fatigue chronique.)
  • Grossesse
  • Patients sous traitement avec des thérapies alternatives.
  • Patients présentant des pathologies associées rendant impossible la réalisation d'un programme d'exercices physiques (myopathies, maladies neurologiques avec altération significative de la fonctionnalité

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Formation structurée en neurosciences de la douleur
Une formation en neurosciences de la douleur sera dispensée aux deux groupes. Le groupe A recevra une éducation structurée en neurosciences de la douleur ainsi que des exercices thérapeutiques, d'équilibre et une formation posturale.
Autre: Formation structurée en neurosciences de la douleur

Neurosciences de la douleur structurée

  • Neurophysiologie de la douleur
  • Le PNE s'est produit avec l'utilisation d'images, d'exemples, de métaphores et de dessins au besoin
  • Métaphore Système d'alarme : Vos nerfs fonctionnent comme un système d'alarme pour vous protéger.
  • LIVRET Consiste en une éducation sur la neurophysiologie de la douleur.(31)

  • Étapes du livret :

    1. Extraire le contenu
    2. Traduction de l'anglais vers l'ourdou
    3. Validité du contenu
    4. Examen par un groupe d'experts par des physiothérapeutes
    5. Examen de l'analyse de la validité du contenu (groupe de discussion)
    6. Étude pilote 4 à 5 patients
    7. Contenu amélioré (PNE) et finalisé
    8. Après analyse ECR
Comparateur actif: Traitement conventionnel

Le groupe B recevra une formation en neurosciences de la douleur ainsi que des exercices thérapeutiques d'équilibre. Le traitement se poursuivra pendant 6 semaines. Trois séances seront données en une semaine. L'évaluation se ferait au départ et à la fin de chaque troisième semaine.

Chaque session sera de 45 minutes. 15 min d'électrothérapie, 15 min de traitement conventionnel, 15 min d'éducation PNE.
Autre: Traitement conventionnel

MODALITÉS D'ÉLECTROTHÉRAPIE-15 min

  • IFC (courant interférentiel) IFC sera administré en utilisant les paramètres suivants : 80-150 watts, 4 000 Hz, balayage activé, 16,0-17,0 CV(26)
  • Compresse chaude(27)

Exercices thérapeutiques

  • Renforcement (Extenseurs du dos, quadriceps, ischio-jambiers et VMO, gluteus maximums, gluteus medius, transverse abdominis.
  • Étirement des ischio-jambiers et des mollets. Mobilisation des tissus mous(5) Exercices basés sur McKenzie(28) EXERCICES D'ÉQUILIBRE
  • Position sur une jambe (équilibre statique) Le patient doit se tenir debout sur une jambe, fermer les yeux et maintenir cette position aussi longtemps qu'il le peut.
  • Marche en tandem (équilibre dynamique) Le patient est invité à marcher un total de 5 tours sur une ligne de 2 mètres de long avec le talon du pied avant touchant le bout du doigt du pied arrière.(29)

FORMATION POSTURALE

  • bonne posture en position assise debout et en conduisant
  • Évitez de soulever des poids
  • Évitez trop de repos au lit
  • Asseyez-vous dans des endroits fermes. (30)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle numérique d'évaluation de la douleur
Délai: Passer de la ligne de base des scores de douleur sur l'échelle numérique d'évaluation de la douleur à 4 semaines jusqu'à 8 semaines
Le NPRS est utilisé pour mesurer l'intensité de la douleur, dans laquelle les patients sont invités à sélectionner un nombre (de 0 à 10) pour représenter la gravité de leur douleur. Changer de la ligne de base, à 4 semaines, jusqu'à 8 semaines
Passer de la ligne de base des scores de douleur sur l'échelle numérique d'évaluation de la douleur à 4 semaines jusqu'à 8 semaines
Time Up and Go Test (TUG)
Délai: Changement de la ligne de base dans les scores d'équilibre sur le test Time Up and Go (TUG) à 4 semaines jusqu'à 8 semaines.
Le test Timed up and go (TUG) a été utilisé pour mesurer le temps nécessaire aux participants pour se lever de la chaise, marcher 3 m jusqu'à un marqueur rouge et revenir à la position de départ sur la chaise. Passer de la ligne de base, de l'équilibre et de la prévention des chutes à 4 semaines, 8 semaines
Changement de la ligne de base dans les scores d'équilibre sur le test Time Up and Go (TUG) à 4 semaines jusqu'à 8 semaines.
Indice d'invalidité d'Oswestry
Délai: Changement de la ligne de base des scores d'invalidité sur l'indice d'invalidité d'Oswestry à 4 semaines jusqu'à 8 semaines.
Passer de Baseline , à 4Weeks, à 8 semaines
Changement de la ligne de base des scores d'invalidité sur l'indice d'invalidité d'Oswestry à 4 semaines jusqu'à 8 semaines.
Questionnaire sur les croyances d'évitement de la peur
Délai: Passer de la ligne de base des scores de peur au questionnaire sur les croyances d'évitement de la peur à 4 semaines jusqu'à 8 semaines.
Questionnaire sur les croyances d'évitement de la peur Le FABQ comprend deux sous-échelles ; l'un mesure l'influence potentielle des croyances d'évitement de la peur sur l'activité physique générale Changement de la ligne de base, à 4 semaines, à 8 semaines
Passer de la ligne de base des scores de peur au questionnaire sur les croyances d'évitement de la peur à 4 semaines jusqu'à 8 semaines.
Inventaire de la dépression de Beck
Délai: Changement des scores de base dans la dépression sur l'inventaire de dépression de Beck à 4 semaines jusqu'à 8 semaines
Beck Depression Inventory (BDI) est un questionnaire d'auto-évaluation de 21 items pour évaluer la sévérité de la dépression dans les populations normales et psychiatriques. Passer de Baseline , à 4Weeks, à 8 semaines
Changement des scores de base dans la dépression sur l'inventaire de dépression de Beck à 4 semaines jusqu'à 8 semaines
L'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
Délai: Changement de la ligne de base dans les scores de qualité du sommeil à 4 semaines jusqu'à 8 semaines.
Le PSQI est un questionnaire d'auto-évaluation aboutissant à un score global compris entre 0 et 21 composé de sept sous-scores. Passer de Baseline , à 4Weeks, à 8 semaines
Changement de la ligne de base dans les scores de qualité du sommeil à 4 semaines jusqu'à 8 semaines.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Riphah International University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 avril 2022

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 avril 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2022

Première publication (Réel)

2 mai 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • REC/01231 Hira hassan

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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