Montelukastin vaikutus allergiseen nuhaan ja sen tulehduksen aiheuttajiin

Allerginen nuha (AR) on ei-tarttuva tulehdussairaus, joka esiintyy nenän limakalvolla ja jonka pääasiallisina kliinisinä oireina ovat nenän kutina, nenän tukkoisuus, nuha ja aivastelu, jotka johtuvat immunoglobuliini E-välitteisistä kemiallisista välittäjistä eri immunologisesti pätevien tekijöiden kanssa. solut ja sytokiinit allergeenialtistuksen jälkeen. (1) Tilastojen mukaan AR vaikuttaa 10-25 %:iin maailman väestöstä. (2).

AR voidaan tutkia ihopistokokeella, verikokeella immunoglobuliini E (IgE) -vasta-aineen tarkistamiseksi ja veren eosinofiilien kokonaismäärällä. (3) Nykyiset ohjeet ehdottavat, että intranasaalisia kortikosteroideja tulisi käyttää ensimmäisenä hoitolinjana (4).

Kirurginen hoito voi olla aiheellista samanaikaisten tai monimutkaisten sairauksien, kuten kroonisen poskiontelotulehduksen ja nenäpolyyppien, yhteydessä. (5) Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että tulehdustekijöiden, kuten (TNF-a, IL-6 ja IL-12), poikkeavuus liittyy läheisesti AR:n patogeneesiin. (6) Nämä tulehdukselliset tekijät osallistuvat immuunivasteen säätelyyn median leukosyyttien kemotaksisen kautta ja aktivoituvat, joten näiden kolmen tekijän tason nousu voi heijastaa tulehdusmarkkerien pahenemista AR-potilaalla. (7) Montelukasti kuuluu leukotrieenireseptorin antagonisteihin, ja se estää AR:n patogeeniin osallistuvan kysteinyylileukotrieenin ilmentymisen. Siten tulehdusmerkkiaineen esto voi vähentää tehokkaasti hengitysteiden tulehdusvastetta, nenän limakalvon turvotusta ja tulehduksellista eritystä etiologisesti [8].