- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05382234
Monisysteeminen tulehduksellinen oireyhtymä lapsilla Sohagin yliopistollisessa sairaalassa
Sen alkuperäisen kuvauksen jälkeen joulukuussa 2019 Wuhanissa, Kiinassa, koronavirustauti 2019 (COVID-19), jonka aiheuttaa vakavan akuutin hengitystieoireyhtymän koronavirus 2 (SARS-CoV-2) -infektio, on kehittynyt nopeasti maailmanlaajuiseksi pandemiaksi, joka vaikuttaa miljooniin ihmisiin. elämistä.
Toisin kuin aikuisilla, suurimmalla osalla lapsista, joilla on COVID-19, on lieviä oireita. On kuitenkin lapsia, joilla on merkittävä hengitystiesairaus, ja joillekin lapsille voi kehittyä hyperinflammatorinen vaste, joka on samanlainen kuin COVID-19-potilailla havaittu. Lisäksi huhtikuun 2020 lopulla ilmestyi raportteja lapsista, joilla oli erilainen kliininen oireyhtymä, joka muistuttaa Kawasakin tautia (KD) ja toksinen shokkioireyhtymä; näillä potilailla oli usein todisteita aiemmasta altistumisesta SARS-CoV-2:lle.
MIS-C:n patofysiologia:
On epäselvä, mutta se näyttää olevan seurausta pahentuneesta immuunijärjestelmän vasteesta tai isännän epäsopeutuvasta vasteesta. Kun virus on päässyt ihmissoluihin, ensimmäisen suojalinjan infektiota vastaan tulisi kuitenkin olla nopea ja hyvin koordinoitu immuunivaste. , kun tämä mekanismi on sääntelemätön ja liiallinen, voi esiintyä hypertulehdusta.
Sytokiinit, joilla on tärkeä rooli immuniteetin ja immunopatologian indusoinnissa liiallisten infektioiden aikana, voivat aiheuttaa sytokiinimyrskynä tunnetun kliinisen oireyhtymän. SARS-CoV-2:n aiheuttama tulehdusvaste näyttää olevan suurin syy tartunnan saaneiden potilaiden kuolleisuuteen.
SARS-CoV-2:n aiheuttama dendriittisolujen tai makrofagien infektio saa aikaan alhaisten antiviraalisten sytokiinien tuotannon ja lisää tulehduksellisten sytokiinien (kasvainnekroositekijä [TNF], interleukiini[IL]-1, IL-6 ja interferoni) tuotantoa ).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Youstina R Attia, residant
- Puhelinnumero: 01275866826
- Sähköposti: youstinarashed@med.sohag.edu.eg
Opiskelupaikat
-
-
-
Sohag, Egypti
- Sohag university hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Osama R Elshirief, professor
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kaikki epäillyt MIS-C-tapaukset syntymästä 12-vuotiaaksi sisälsivät molemmat sukupuolet täyttävät MIS-C:n (WHO) kriteerit.
- Kuume ≥3 päivää.
Kliiniset oireet useista järjestelmistä (vähintään 2 seuraavista):
- Ihottuma, molemminpuolinen märkimätön sidekalvotulehdus tai mukokutaaniset tulehdukset (suun, käsien tai jalkojen)
- Hypotensio tai sokki
- Sydämen toimintahäiriö, perikardiitti, läppätulehdus tai sepelvaltimon poikkeavuudet (mukaan lukien kaikukardiografiset löydökset tai kohonnut troponiini)
- Todisteet koagulopatiasta (pitkittynyt PT tai PTT)
- Akuutit maha-suolikanavan oireet (ripuli, oksentelu tai vatsakipu)
4. Kohonneet tulehduksen merkkiaineet (esim. ESR, CRP) 5. Ei muita ilmeisiä mikrobien aiheuttajia tulehdukselle. 6. Todiste SARS-CoV-2-infektiosta (jokin seuraavista: positiivinen SARS-CoV-2 RT-PCR, positiivinen serologia, COVID 19 -altistus 4 viikon aikana ennen oireiden alkamista).
CDC-kriteerien mukaan altistuminen potilaille, joilla on epäilty tai vahvistettu COVID-19, 4 viikon aikana ennen oireiden alkamista.
Poissulkemiskriteerit:
- Muita ilmeisiä mikrobien aiheuttamia tulehduksia, mukaan lukien bakteerisepsis ja stafylokokki/streptokokki toksinen sokkioireyhtymä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vahvistetut tai epäillyt Multisystem-tulehdussyndroomatapaukset lapsilla
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Vahvistetut tai epäillyt tapaukset lasten monisysteeminen tulehdussyndrooma WHO:n MIS-C-kriteerien perusteella
CDC-kriteerien mukaan altistuminen potilaille, joilla on epäilty tai vahvistettu COVID-19, 4 viikon aikana ennen oireiden alkamista. |
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Dong E, Du H, Gardner L. An interactive web-based dashboard to track COVID-19 in real time. Lancet Infect Dis. 2020 May;20(5):533-534. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30120-1. Epub 2020 Feb 19. No abstract available. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2020 Sep;20(9):e215.
- Riphagen S, Gomez X, Gonzalez-Martinez C, Wilkinson N, Theocharis P. Hyperinflammatory shock in children during COVID-19 pandemic. Lancet. 2020 May 23;395(10237):1607-1608. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31094-1. Epub 2020 May 7. No abstract available.
- Alunno A, Carubbi F, Rodriguez-Carrio J. Storm, typhoon, cyclone or hurricane in patients with COVID-19? Beware of the same storm that has a different origin. RMD Open. 2020 May;6(1):e001295. doi: 10.1136/rmdopen-2020-001295.
- Channappanavar R, Perlman S. Pathogenic human coronavirus infections: causes and consequences of cytokine storm and immunopathology. Semin Immunopathol. 2017 Jul;39(5):529-539. doi: 10.1007/s00281-017-0629-x. Epub 2017 May 2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Soh-Med-22-05-12
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .