Multisystemisches entzündliches Syndrom bei Kindern im Sohag University Hospital

Seit ihrer Erstbeschreibung im Dezember 2019 in Wuhan, China, hat sich die Corona-Virus-Krankheit 2019 (COVID-19), verursacht durch eine Infektion mit dem schweren akuten respiratorischen Syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), schnell zu einer weltweiten Pandemie entwickelt, von der Millionen betroffen sind von Leben.

Im Gegensatz zu Erwachsenen hat die überwiegende Mehrheit der Kinder mit COVID-19 leichte Symptome. Es gibt jedoch Kinder, die an einer erheblichen Atemwegserkrankung leiden, und einige Kinder können eine hyperinflammatorische Reaktion entwickeln, ähnlich der, die bei Erwachsenen mit COVID-19 beobachtet wurde. Darüber hinaus tauchten Ende April 2020 Berichte über Kinder mit einem anderen klinischen Syndrom auf, das der Kawasaki-Krankheit (KD) und dem toxischen Schocksyndrom ähnelt; Diese Patienten hatten häufig Hinweise auf eine frühere Exposition gegenüber SARS-CoV-2.

Die Pathophysiologie von MIS-C:

Es ist unklar, aber es scheint eine Folge einer verstärkten Reaktion des Immunsystems oder einer Fehlanpassung des Wirts zu sein. Nachdem das Virus in die menschlichen Zellen eingedrungen ist, sollte die erste Verteidigungslinie gegen eine Infektion jedoch eine schnelle und gut koordinierte Immunantwort sein Wenn dieser Mechanismus unreguliert und übermäßig ist, kann es zu einer Hyperentzündung kommen.

Zytokine, die eine wichtige Rolle bei der Induktion von Immunität und Immunpathologie bei übermäßigen Infektionen spielen, können das als Zytokinsturm bekannte klinische Syndrom verursachen. Die durch SARS-CoV-2 verursachte Entzündungsreaktion scheint die Haupttodesursache bei infizierten Patienten zu sein.

Die Infektion dendritischer Zellen oder Makrophagen durch SARS-CoV-2 induziert die Produktion geringer Mengen antiviraler Zytokine und erhöht die Produktion von entzündlichen Zytokinen (Tumornekrosefaktor [TNF], Interleukin [IL]-1, IL-6 und Interferon ).