- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05395533
Vaiheen 1 tutkimus TRS005:stä potilailla, joilla on R/R CD20-positiivinen B-NHL.
Monikeskus, yksihaarainen, annosta nostava tutkimus TRS005:n turvallisuuden, siedettävyyden, farmakokinetiikka ja tehokkuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen CD20-positiivinen B-NHL
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Koehenkilöt seulottiin ja tutkittiin protokollan mukaisesti ennen ilmoittautumista. Mukaan otettujen koehenkilöiden annosta nostettiin seuraavien 7 annosryhmän mukaisesti: 0,1 mg/kg, 0,5 mg/kg, 1,0 mg/kg, 1,5 mg/kg, 1,8 mg/kg, 2,0 mg/kg ja 2,3 mg/kg. (Edellisen tutkimuksen tietojen mukaan, kun annos nousee arvoon 1,5 mg / kg, neutrofiilien määrä vähenee vakavasti, ja siihen sovelletaan periaatetta 3 + 3. Jos annosryhmässä on kuusi potilasta ja DLT on pienempi tai yhtä suuri kuin 1 tapaus, se jatkaa kasvuaan peräkkäin (1,8 mg/kg, 2,0 mg/kg ja 2,3 mg/kg). Tutkija ja toimeksiantaja keskustelevat ja päättävät annoksen lisäämisen jatkamisesta vai ei). Inkrementaalinen prosessi on jaettu ryhmiin 3 + 3 annoksen lisäyksen periaatteen mukaisesti. Koehenkilöt saavat satunnaisesti suonensisäisen tiputuksen TRS005:tä kronologisessa järjestyksessä. Jokainen koehenkilö suorittaa ensin yhden annoksen tutkimuksen ja sen jälkeen useita jatkuvia annoksia. Ensimmäinen annos annetaan kerran D1:ssä. 21 päivän tarkkailun jälkeen päätetään, jatketaanko jatkuvaa useiden annosten antamista tilanteen mukaan. Ne annetaan kerran C2D1:ssä, C3D1:ssä, C4D1:ssä, C5D1:ssä ja C6D1:ssä, yhteensä 6 sykliä ja 6 kertaa.
Edellisten neljän annosryhmän farmakokinetiikan, turvallisuuden, siedettävyyden ja tehon tietojen perusteella tulee annosryhmä 1,0 mg/kg, 1,5 mg/kg tai 1,8 mg/kg (kun enimmäisannos ylittää 1,8 mg/kg). pidennetyn koevaiheen ja jatkaa 6 hoitojaksoa alkuperäisten tutkimusperiaatteiden mukaisesti. Tutkimustapausten määrän odotetaan kertyvän kussakin ryhmässä 10:een, yhteensä noin 30 tapaukseen; Jos 1,5 mg/kg annosryhmässä esiintyy 2 DLT-tapausta kuudessa tapauksessa, annoksen nostaminen ei jatku. Tässä vaiheessa tarvitaan 1,3 mg/kg lisäannosryhmä tutkimukseen osallistumiseksi, kun taas laajennetun annosryhmän odotetaan valitsevan 1,0 mg/kg 1,3 mg/kg kumulatiivisesti 12 koehenkilöä, yhteensä 24 tapauksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100021
- Chinese Academy of Medical Sciences, Cancer Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510000
- Sun Yat-sen University Cancer Center (SYSUCC)
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kiina, 450000
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
Zhengzhou, Henan, Kiina, 450000
- Henan Cancer Hospital (Affiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University)
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Kiina, 215000
- Second Affiliated Hospital of Soochow University
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kiina, 300000
- Tianjin Medical University Cancer Institute & Hospital (TMUCIH)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu CD20-positiivinen B-solun non-Hodgkin-lymfooma;
- Relapsi tai refraktaarinen vähintään 2 standardihoito-ohjelman jälkeen; (resistentin määritelmä: Potilaat, jotka eivät saavuttaneet PR:tä kahdessa syklissä tai CR:ää neljässä syklissä)
- Ainakin yksi mitattavissa oleva kasvainleesio, jonka pisin poikittaishalkaisija on ≥ 1,5 cm;
- Aiemmin saanut kasvainten vastaista hoitoa (kuten sädehoitoa, kemoterapiaa, hormonihoitoa, bioterapiaa, immunoterapiaa) vähintään 28 päivää ennen tämän tutkimuksen ensimmäistä antoa;
- Aiemman kasvainten vastaisen hoidon toksisuus on palautettu ≤ asteeseen 1 NCI-CTCAE v5.0:n määritelmän mukaisesti (paitsi hiustenlähtö);
Laboratoriotarkastustulosten tulee täyttää seuraavat vaatimukset: (7 päivän sisällä ennen laboratoriotutkimusta ei saa antaa veren komponentteja, lyhytvaikutteisia solukasvutekijöitä, albumiinia tai muita lääkkeitä; Pitkävaikutteista solukasvutekijää ei saa antaa ensimmäisten 14 päivän aikana:
- Hematologia: valkosolujen määrä (WBC) ≥ 3 × 109 / L, absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1,5 × 109 / L, verihiutaleet (PLT) ≥ 100 × 109 / L, hemoglobiini (HGB) > 90 g / L;
- Maksan toiminta: aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 3 kertaa normaaliarvon yläraja ja kokonaisbilirubiini (TBIL) ≤ 1,5 kertaa normaaliarvon yläraja;
- Munuaisten toiminta: Seerumin kreatiniini (Cr) ≤ 2 kertaa normaaliarvon yläraja;
- Koagulaatiotoiminto: Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) ≤ 1,5 normaaliarvon yläraja ja aktivoitunut osittainen tromboplastiiniaika (APTT) ≤ 1,5 normaaliarvon yläraja (Potilaita ei hoidettu antikoagulaatiolla ennen ilmoittautumista);
- Mitattu arvo / vitaalikapasiteetin (VC) ennustettu arvo ≥ 60 % tai hiilimonoksididiffuusiofunktion (DLCO) ennustettu arvo ≥ 50 %;
- ≥ 18 vuotta, sukupuolta ei ole rajoitettu;
- ECOG-suorituskykytila 0-1;
- elinajanodote yli 3 kuukautta;
- Hedelmällisessä iässä olevat nais- ja miespotilaat sekä heidän puolisonsa ovat valmiita käyttämään riittävää ehkäisyä koko tutkimusjakson ajan, ja hedelmällisessä iässä olevilla naispotilailla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti 7 päivän sisällä ennen ensimmäistä antoa;
- Potilaat sitoutuvat vapaaehtoisesti osallistumaan tutkimukseen ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen.
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat, jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä, suljetaan pois:
- Sai rituksimabin 3 kuukauden sisällä ennen ensimmäistä lääkitystä;
- Rituksimabi ADA -positiivinen perifeerisessä veressä seulonnan aikana;
- Rituksimabin jäännöspitoisuus perifeerisessä veressä > 24 ug/ml seulonnassa;
- Selkeä lääkeaineallergia ja ainesosien allergia heterogeenisille proteiineille, biologisille aineille tai testilääkkeille;
- Aktiivinen B- tai C-hepatiitti (HBsAg-positiivinen ja/tai HBcAb-positiivinen ja HBV-DNA:n kopioluku ≥ 104 tai ≥ 4000IU/ml; HCV-vasta-ainepositiivinen) tai ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) vasta-ainepositiivinen;
- Kasvaimeen tunkeutuvat keskushermoston sairaudet;
- johon liittyy ääreis- tai keskushermoston sairaudet;
- Tutkijan arvioima lääkehoidolla hallitsematon diabetes;
- Potilaat, joilla on muita pahanlaatuisia kasvaimia viimeisten 5 vuoden aikana;
- Aktiiviset autoimmuunisairaudet (kuten systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, multippeliskleroosi, Sjogrenin oireyhtymä, autoimmuuni trombosytopenia jne.);
Mukana seuraavat vakavat sydän- ja verisuonitaudit:
- Sydäninfarkti lähes 6 kuukauden seulontajakson aikana;
- Epästabiili angina pectoris lähes 3 kuukauden seulontajaksolla;
- sydämen vajaatoiminta (sydämen toiminta-aste ≥ NYHA-luokka II);
- Vaikea rytmihäiriö (esim. jatkuva kammiotakykardia, kammiovärinä);
- Pidentynyt QTc-aika (mies > 450 ms, nainen > 470 ms);
- Toisen tai kolmannen asteen sydäntukos;
- Lääkkeillä huonosti hallittu verenpainetauti (systolinen verenpaine > 160 mmHg tai diastolinen verenpaine > 100 mmHg);
- joihin liittyy muita vakavia sairauksia ja vakavia aktiivisia infektioita (kuten keuhkokuume, aktiivinen tuberkuloosi, interstitiaalinen keuhkosairaus jne.);
- Hematopoieettista kasvutekijähoitoa 1 viikon sisällä ennen ensimmäistä antoa, mukaan lukien pesäkkeitä stimuloiva tekijä, interleukiini tai verensiirto;
- Steroidihormonin annos (prednisonifaasiekvivalentti), jota on käytetty enemmän kuin 20 mg/vrk 1 kuukauden aikana ennen ensimmäistä antoa yli 14 peräkkäisenä päivänä tai immunosuppressiivista hoitoa;
- Erilaisia rokotteita rokotettiin 1 kuukauden sisällä ennen ensimmäistä antoa;
- Suuri leikkaus (paitsi diagnostinen biopsia) kuukauden sisällä ennen ensimmäistä antoa;
- Potilaat, joille on tehty autologinen kantasolusiirto 3 kuukauden sisällä ennen ensimmäistä antoa;
- Potilaat, joille on aiemmin tehty allogeeninen kantasolusiirto;
- Potilaat, joilla on yli asteen III infuusioreaktio aikaisemman monoklonaalisen vasta-ainehoidon jälkeen;
- osallistua muiden lääkkeiden tai lääkinnällisten laitteiden kliinisiin tutkimuksiin kuukauden sisällä ennen ensimmäistä antoa;
- Potilaat, joita on aiemmin hoidettu CAR-T:llä;
- Tutkijat arvioitiin sopimattomiksi osallistumaan tähän tutkimukseen muista syistä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Rekombinantti CD20 monoklonaalinen vasta-aine-MMAE-konjugtti injektiota varten (TRS005)
Arvioida TRS005:n turvallisuutta ja siedettävyyttä potilailla, joilla on uusiutuva tai refraktaarinen CD20-positiivinen B-solun non-Hodgkinin lymfooma ja jotka hoidetaan yhden tai useamman kerran, ja suositellaan annosta vaiheen II kliinisiin tutkimuksiin (RP2D).
|
Ilmoittautuneiden koehenkilöiden annos nosti seuraavien 6 annosryhmän mukaan: 0,1 mg/kg, 0,5 mg/kg, 1,0 mg/kg, 1,5 mg/kg, 1,8 mg/kg ja 2,1 mg/kg.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien lukumäärä, jolla on annosta rajoittava myrkyllisyys
Aikaikkuna: Sykli 1 (päivät 1-21)
|
DLT: t määritettiin spesifisiksi tapahtumiksi, jotka tapahtuivat annoksen lisääntymisosan 21 päivän DLT-arviointijaksolla, lukuun ottamatta kaikkia tapahtumia, jotka johtuivat selvästi taustalla olevasta sairaudesta tai vieraista syistä.
Tapahtumien luokittelu ja vakavuus perustuivat haittavaikutusten (CTCAE) yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) version 5.0 ohjeisiin.
|
Sykli 1 (päivät 1-21)
|
|
MTD , maksimaalinen siedetty annos
Aikaikkuna: Sykli 1 (päivät 1-21)
|
Annosten lisäyksen valmistumisen jälkeen DLT: n esiintyvyys kussakin annosryhmässä on yhteenveto ja analysoidaan.
Suurin annosryhmä, joka on lähinnä 1/3 DLT: n esiasetusta esiintyvyydestä, on MTD
|
Sykli 1 (päivät 1-21)
|
|
Osallistujien lukumäärä, jolla on hoitoa esiintyvä haittavaikutus (TEAE)
Aikaikkuna: Perustaso noin 5 vuoteen
|
Haittavaikutus on mikä tahansa epätoivoinen lääketieteellinen esiintyminen osallistujassa, jota hallinnoi lääketuote ja jolla ei välttämättä tarvitse olla syy -suhde hoitoon.
Siksi haittavaikutus voi olla mikä tahansa epäsuotuisa ja tahattoman merkki (mukaan lukien esimerkiksi epänormaali laboratoriohaku), oire tai sairaus, joka liittyy ajallisesti farmaseuttisen tuotteen käyttöön riippumatta siitä, otetaan huomioon farmaseuttiseen tuotteeseen.
Tunnuksen aikana pahenevat olemassa olevat olosuhteet pidetään myös haitallisina tapahtumina.
AE: t raportoitiin kansallisen syöpäinstituutin yleisten terminologiakriteerien perusteella AES: lle, versio 5.0 (NCI-CTCAE, V5.0).
Raportoidut ovat henkilöiden lukumäärä, joilla on AES, luokan 3-5 AES ja vakavia haittavaikutuksia (SAE).
|
Perustaso noin 5 vuoteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ADA/NAB: n osallistujien lukumäärä
Aikaikkuna: Perustaso noin 5 vuoteen
|
Arvioi koehenkilöiden tuottamien anti -lääkekasteiden ja neutraloivan vasta -aineen muutokset.
|
Perustaso noin 5 vuoteen
|
|
ORR, yleinen vastausprosentti
Aikaikkuna: Perustaso noin 5 vuoteen
|
Yhteenveto objektiivisen remission (täydellinen remissio (CR) tai osittaisen remission (PR)) lukumäärä ja prosenttiosuus (PR)
|
Perustaso noin 5 vuoteen
|
|
Dor, vastauksen kesto
Aikaikkuna: Perustaso noin 5 vuoteen
|
DOR määritettiin ajankohtana ensimmäisen kasvainvasteen (CR tai PR) dokumentoinnista taudin etenemiseen tai kuolemaan.
|
Perustaso noin 5 vuoteen
|
|
PFS, etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Perustaso noin 5 vuoteen
|
PFS määritettiin ajankohtana hoidon alkamisen ja ensimmäisen etenemisen tai kuoleman dokumentoinnin välillä.
|
Perustaso noin 5 vuoteen
|
|
OS, yleinen eloonjääminen
Aikaikkuna: Perustaso noin 5 vuoteen
|
OS määritettiin ajankohtana hoidon alkamisen ja kuoleman välillä mistä tahansa syystä.
|
Perustaso noin 5 vuoteen
|
|
Cmax
Aikaikkuna: Päivän 3/päivä 5/päivä 8/päivä15 sykli 1 ja 4 ; ja syklin ensimmäisenä päivänä 1-5 (jokainen sykli on 21 päivää)
|
Piikkipitoisuus.
Saatu suoraan verilääkepitoisuusajan mitatuista tiedoista.
|
Päivän 3/päivä 5/päivä 8/päivä15 sykli 1 ja 4 ; ja syklin ensimmäisenä päivänä 1-5 (jokainen sykli on 21 päivää)
|
|
AUC0-T
Aikaikkuna: Päivän 3/päivä 5/päivä 8/päivä15 sykli 1 ja 4 ; ja syklin ensimmäisenä päivänä 1-5 (jokainen sykli on 21 päivää)
|
Alue käyrän alla nollasta alhaisimpaan havaittavissa olevaan plasmapitoisuuteen. Laskettu lineaarisella trapetsoidisella sääntöllä: AUC (I, I+1) = (Ti+1-ti) (CI+CI+1)/2, AUC 0-T on kaikkien AUC: n (I, I+1) summa. |
Päivän 3/päivä 5/päivä 8/päivä15 sykli 1 ja 4 ; ja syklin ensimmäisenä päivänä 1-5 (jokainen sykli on 21 päivää)
|
|
AUC0-∞
Aikaikkuna: Päivän 3/päivä 5/päivä 8/päivä15 sykli 1 ja 4 ; ja syklin ensimmäisenä päivänä 1-5 (jokainen sykli on 21 päivää)
|
Käyrän alla oleva alue ekstrapoloitu nollasta äärettömyyteen.
AUC0-∞ = AUC0-T+CT/λ Z (CT on viimeinen mitattava plasmapitoisuus)
|
Päivän 3/päivä 5/päivä 8/päivä15 sykli 1 ja 4 ; ja syklin ensimmäisenä päivänä 1-5 (jokainen sykli on 21 päivää)
|
|
Tmax
Aikaikkuna: Päivän 3/päivä 5/päivä 8/päivä15 sykli 1 ja 4 ; ja syklin ensimmäisenä päivänä 1-5 (jokainen sykli on 21 päivää)
|
Huippuaika.
Saatu suoraan verilääkepitoisuusajan mitatuista tiedoista.
|
Päivän 3/päivä 5/päivä 8/päivä15 sykli 1 ja 4 ; ja syklin ensimmäisenä päivänä 1-5 (jokainen sykli on 21 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Yuankai Shi, MD, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Lymfooma
- Lymfooma, B-solu
- Immunologiset tekijät
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Vasta-aineet
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
Muut tutkimustunnusnumerot
- TRS00501001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .