Suun terveys ja D-vitamiini aivohalvauspotilailla

Aivohalvaus on yleinen, vakava ja rajoittava maailmanlaajuinen terveysongelma. Useimmissa maissa aivohalvaus on toiseksi tai kolmanneksi yleisin kuolinsyy ja yksi tärkeimmistä aikuisten hankitun vamman syistä. Vaikka ensimmäinen kohtaus ei yleensä ole kohtalokas aivohalvauspotilailla, sillä voi usein olla pitkäaikaisia ​​seurauksia potilaille ja heidän perheilleen. Vaikka aivohalvauksen lääketieteellisessä hoidossa on saavutettu huomattavaa edistystä, useimpien aivohalvauspotilaiden hoito perustuu hoitoon ja kuntoutukseen. Aivohalvauksen jälkeisillä motorisilla, havainnollisilla ja kognitiivisilla häiriöillä voi olla haitallisia vaikutuksia päivittäisiin toimintoihin ja heikentää terveyteen liittyvää elämänlaatua. Aivohalvauspotilaiden arjen toimintojen rajoittaminen heikentää potilaan kykyä kiinnittää huomiota suuhygieniaan. Aivohalvauksen aiheuttama kasvojen pareesi ja kielen heikkous voivat heikentää hammasproteesien hallintaa ja ruokajäämien poistumista suuontelosta. Huonosta suuhygieniasta johtuvat bakteerien saastuttamat ruokajäämät ja sylki voivat aspiroituna johtaa keuhkokuumeeseen suunnielun dysfagian vuoksi. Lisäksi alentunut kielenpaine ei pysty työntämään ruokabolusta nieluun. Huulten heikentynyt vahvuus saa syljen virtaamaan pureskelun aikana. Hyposalivaatio aiheuttaa voitelun puutteen suun limakalvossa. Epänormaali suun sensorinen toiminta, nopea ja virheellinen ruoan nieleminen aiheuttaa tukehtumista ja aspiraatiota sekä aspiraatiokeuhkokuumetta. Yhteensopimaton orofacial-toiminto johtaa alhaiseen pureskelutehoon, rajoitettuun ruokavalikoimaan ja aliravitsemukseen. Lisäksi huonon parodontaalin terveyden riski liittyy aivohalvauksen uusiutumiseen ja vakavampaan aivohalvaukseen. Kolmanneksi vakava periodontiitti, joka johtaa purentavoiman heikkenemiseen ja hampaiden liikkuvuuden lisääntymiseen pureskelun aikana, heikentää pureskelua ja ruoan saantia, mikä vaikuttaa suun terveydentilaan. D-vitamiinilla on ratkaiseva rooli kalsiumin imeytymisen välittäjänä ja tuki- ja liikuntaelinten terveyden säätelyssä. D-vitamiinin ja kalsiumin lisäravinteet periodontaalisten sairauksien hoidossa. Jotkut aiemmat tutkimukset raportoivat, että kalsiumin ja D-vitamiinin lisäys vähensi hampaiden menetystä ja keuhkorakkuloiden luun resorptiota, mutta ei päässyt selkeään johtopäätökseen tutkimusryhmien heterogeenisen koostumuksen vuoksi tai koska se ei mittaa suoraan parodontaalisen sairauden tilaa. Uusimmat tutkimukset ovat osoittaneet, että parodontaalin terveyden ja D-vitamiinin ja kalsiumin saannin välillä on merkittäviä yhteyksiä ja että kalsiumin ja D-vitamiinin ravintolisä voi parantaa parodontaalin terveyttä, lisätä luun mineraalitiheyttä alaleuassa ja estää keuhkorakkuloiden luun resorptiota. Kaikkien näiden tietojen mukaisesti hypoteesimme tässä tutkimuksessa on tutkia suun terveyden ja D-vitamiinipitoisuuden välistä suhdetta aivohalvauspotilaiden kuntoutusyksiköissä.