Santé bucco-dentaire et vitamine D chez les patients victimes d'AVC

L'AVC est un problème de santé mondial courant, grave et restrictif. Dans la plupart des pays, l'accident vasculaire cérébral est la deuxième ou la troisième cause de décès la plus fréquente et l'une des principales causes d'incapacité acquise chez l'adulte. Bien que la première attaque ne soit généralement pas mortelle chez les patients victimes d'un AVC, elle peut souvent avoir des conséquences à long terme pour les patients et leurs familles. Bien que des progrès notables aient été réalisés dans la prise en charge médicale des AVC, le traitement de la plupart des patients victimes d'AVC repose sur les soins et la réadaptation. Les déficiences motrices, perceptives et cognitives après un AVC peuvent avoir des effets néfastes sur les fonctions quotidiennes, réduisant la qualité de vie liée à la santé. Restreindre les activités de la vie quotidienne des patients victimes d'un AVC nuit à leur capacité à faire attention à leur hygiène bucco-dentaire. La parésie faciale et la faiblesse de la langue dues à un accident vasculaire cérébral peuvent entraîner une diminution du contrôle des prothèses dentaires et de l'élimination des résidus alimentaires dans la cavité buccale. Les résidus alimentaires et la salive contaminés par des bactéries à la suite d'une mauvaise hygiène bucco-dentaire peuvent entraîner une pneumonie lors de l'aspiration en raison d'une dysphagie oropharyngée. De plus, la pression réduite de la langue ne parvient pas à pousser le bol alimentaire dans le pharynx. La diminution de la force des lèvres fait couler la salive pendant la mastication. L'hyposalivation provoque un manque de lubrification de la muqueuse buccale. Une fonction sensorielle orale anormale, une déglutition rapide et inappropriée des aliments provoquent un étouffement et une aspiration, ainsi qu'une pneumonie par aspiration. Une fonction orofaciale incompatible entraîne une faible efficacité de mastication, une sélection alimentaire limitée et la malnutrition. De plus, le risque d'une mauvaise santé parodontale est associé à une récidive d'AVC et à un AVC plus grave. Troisièmement, la parodontite sévère, qui entraîne une diminution de la force de morsure et une augmentation de la mobilité des dents pendant la mastication, altère la mastication et l'apport alimentaire, affectant les conditions de santé bucco-dentaire. La vitamine D joue un rôle essentiel dans la médiation de l'absorption du calcium et la régulation de la santé musculo-squelettique. supplémentation en vitamine D et en calcium dans le traitement des maladies parodontales. Certaines études antérieures ont rapporté que la supplémentation en calcium et en vitamine D réduisait la perte de dents et la résorption osseuse alvéolaire, mais n'a pas pu parvenir à une conclusion claire en raison de la composition hétérogène des groupes d'étude ou parce qu'elle ne mesurait pas directement l'état de la maladie parodontale. Des études plus récentes ont montré qu'il existe des associations significatives entre la santé parodontale et l'apport de vitamine D et de calcium, et qu'une supplémentation alimentaire en calcium et en vitamine D peut améliorer la santé parodontale, augmenter la densité minérale osseuse dans la mandibule et inhiber la résorption osseuse alvéolaire. Conformément à toutes ces données, notre hypothèse dans cette étude est d'étudier la relation entre la santé bucco-dentaire et les niveaux de vitamine D chez les patients victimes d'AVC dans les unités de réadaptation.