Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yksilöllinen tai tarkka lääketiede liikalihavuuden ruokavaliossa (PI21/01677)

Tämän projektin päätavoitteena on soveltaa tarkkuuslääketieteen lähestymistapaa yrittääkseen selittää yksilön sisäistä vaihtelua vasteissa erilaisiin painonpudotusmenetelmiin: tasapainoinen vähäkalorinen ruokavalio makroravinteiden osalta (MedDiet), erittäin vähähiilihydraattinen ruokavalio (KetoDiet) ja ajoittaista paastoamista (IF) ja yritä luoda yksilöllisesti genetiikan, aineenvaihduntatuotteiden, suoliston mikrobiomin ja ympäristötekijöiden yksilöllisen vaihtelun perusteella paras laihdutusstrategia. Toissijaisina tavoitteina tutkijat teeskentelevät O1:tä: Analysoida, määrääkö yksilöllinen vaihtelu geneettisessä, epigenetiikan, suoliston mikrobiomissa ja ympäristötekijöissä insuliiniresistenssin, verenpaineen, lipiditasojen ja NASH-markkerien muutokset kolmen erilaisen ruokavalion jälkeen. O2: Analysoida, määrääkö yksilöllinen vaihtelu geneettisessä, epigenetiikkassa, suoliston mikrobiomissa ja ympäristötekijöissä kehon koostumuksen muutokset ja vapaan rasvan/rasvamassan menetyksen erilainen suhde kolmen erilaisen ruokavalion jälkeen. O3: Tehokkaimman toimenpiteen määrittämiseksi rasvamassan menetyksen lisäämiseksi, vapaan rasvamassan säilyttäminen ja paremman aineenvaihduntaprofiilin käynnistäminen. O4: Suoliston mikrobiotassa ja DNA:n metylaatiossa tapahtuvien muutosten seuranta jokaisen ristikkäisen ruokavalion jälkeen. O5: Arvioida rasvakudoksen transkriptiovastetta ja selvittää sen ennustusarvo kehon koostumuksen muutoksille potilailla, joille on kohdistettu erilaisia ​​ravitsemustoimenpiteitä.

O6: Arvioida D-ß-hydroksibutyraatin sekä muiden lyhytketjuisten asyyli-CoA-prekursorimetaboliittien vaikutusta ihmisen rasvasolujen lipolyysiin in vitro -kokeiden avulla ja selvittää metaboliiteille herkkien histonimuunnelmien vaikutusta rasvan transkriptio-ohjelman muotoiluun ja lipolyysin herkkyys. O7: kehittää koneoppimisalgoritmi, joka perustuu genetiikkaan, epigenetiikkaan, suoliston mikrobiomiin ja ympäristötekijöihin, jotta voidaan ennustaa paras ruokavalion lähestymistapa painonpudotukseen henkilökohtaisesti. Yrittääkseen vastata näihin tavoitteisiin tutkijat soveltavat kahta mallia: satunnaistettua cross-over-tutkimusta, jossa testataan kolmea erilaista ruokavalion painonpudotusta: MedDiet, KetoDiet ja IF sekä pesujaksot ennen jokaista toimenpidettä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän projektin päätavoitteena on soveltaa tarkkuuslääketieteen lähestymistapaa yrittääkseen selittää yksilön sisäistä vaihtelua vasteissa erilaisiin painonpudotusmenetelmiin: tasapainoinen vähäkalorinen ruokavalio makroravinteiden osalta (MedDiet), erittäin vähähiilihydraattinen ruokavalio (KetoDiet) ja ajoittaista paastoamista (IF) ja yritä luoda yksilöllisesti genetiikan, aineenvaihduntatuotteiden, suoliston mikrobiomin ja ympäristötekijöiden yksilöllisen vaihtelun perusteella paras laihdutusstrategia. Toissijaisina tavoitteina tutkijat teeskentelevät O1:tä: Analysoida, määrääkö yksilöllinen vaihtelu geneettisessä, epigenetiikan, suoliston mikrobiomissa ja ympäristötekijöissä insuliiniresistenssin, verenpaineen, lipiditasojen ja NASH-markkerien muutokset kolmen erilaisen ruokavalion jälkeen. O2: Analysoida, määrääkö yksilöllinen vaihtelu geneettisessä, epigenetiikkassa, suoliston mikrobiomissa ja ympäristötekijöissä kehon koostumuksen muutokset ja vapaan rasvan/rasvamassan menetyksen erilainen suhde kolmen erilaisen ruokavalion jälkeen. O3: Tehokkaimman toimenpiteen määrittämiseksi rasvamassan menetyksen lisäämiseksi, vapaan rasvamassan säilyttäminen ja paremman aineenvaihduntaprofiilin käynnistäminen. O4: Suoliston mikrobiotassa ja DNA:n metylaatiossa tapahtuvien muutosten seuranta jokaisen ristikkäisen ruokavalion jälkeen. O5: Arvioida rasvakudoksen transkriptiovastetta ja selvittää sen ennustusarvo kehon koostumuksen muutoksille potilailla, joille on kohdistettu erilaisia ​​ravitsemustoimenpiteitä. O6: Arvioida D-ß-hydroksibutyraatin sekä muiden lyhytketjuisten asyyli-CoA-prekursorimetaboliittien vaikutusta ihmisen rasvasolujen lipolyysiin in vitro -kokeiden avulla ja selvittää metaboliiteille herkkien histonimuunnelmien vaikutusta rasvan transkriptio-ohjelman muotoiluun ja lipolyysin herkkyys. O7: kehittää koneoppimisalgoritmi, joka perustuu genetiikkaan, epigenetiikkaan, suoliston mikrobiomiin ja ympäristötekijöihin, jotta voidaan ennustaa paras ruokavalion lähestymistapa painonpudotukseen henkilökohtaisesti. Yrittääkseen vastata näihin tavoitteisiin tutkijat soveltavat kahta mallia: satunnaistettu ristikkäinen tutkimus, jossa testataan kolmea erilaista ruokavalioon liittyvää painonpudotusta: MedDiet, KetoDiet ja IF sekä pesujaksot ennen jokaista toimenpidettä liikalihavilla potilailla; ja toinen solulähestymistapa potilaiden rasvakudoksella sekä kaupallisilla soluilla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

450

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Franscisco J. Tinahones, MD, PhD.
  • Puhelinnumero: 951032647
  • Sähköposti: fjtinahones@uma.es

Opiskelupaikat

      • Málaga, Espanja, 29010
        • Hospital Universitario Virgen de la Victoria
        • Ottaa yhteyttä:
          • Francisco J Tinahones, MD, PhD
          • Puhelinnumero: +34 951 932 734
          • Sähköposti: fjtinahones@uma.es
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ≥ 18- ja <70-vuotiaat osallistujat, jotka olivat peräisin Virgen de la Victoria -sairaalan (Málaga) endokrinologian ja ravitsemusyksikön liikalihavuuden hallintayksiköstä.
  • BMI 35-45 kg/m2.

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaana oleva tai imettävä
  • Määrätyn ruokavalion noudattaminen mistä tahansa syystä viimeisen 3 kuukauden aikana
  • Keliakia, Crohnin tauti tai mikä tahansa sairaus, joka muuttaa ravitsemustarpeita.
  • Allergiat tai ruoka-intoleranssit sekä antibioottihoito tai tavallinen probioottien saanti.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Tasapainoinen vähäkalorinen ruokavalio makroravintoaineissa (MedDiet).
Välimeren ruokavalio, joka perustuu oliiviöljyyn päärasvana ja säännölliseen vihannesten (2 päiväannosta), hedelmien (3 päiväannosta), palkokasvien (3 viikko-annosta), kalaa (3 viikko-annosta), punaisen lihan ja lihatuotteiden vähäinen kulutus (harvemmin kuin kahdesti viikossa), maitotuotteet (harvemmin kuin kerran viikossa) ja ei makeisia, leivonnaisia ​​tai sokeripitoisia juomia. Ruokavalio tuottaa 600 kcal päivässä kalorivajeen Harris-Benedictin yhtälön mukaan jokaiselle koehenkilölle. Ruokavalio sisältää 45 % hiilihydraatteja, 35 % rasvaa, 20 % proteiinia jaettuna vähintään 4 aterialla (aamiainen, lounas, iltapäivän välipala ja päivällinen).
Tasapainoinen vähäkalorinen ruokavalio makroravintoaineissa (MedDiet)
Kokeellinen: Erittäin vähähiilihydraattinen ruokavalio (KetoDiet).
Ruokavalio tuottaa 600 kcal päivässä kalorivajeen Harris-Benedictin yhtälön mukaan jokaiselle koehenkilölle. Ruokavalio sisältää 5 % hiilihydraatteja, 65 % rasvaa ja 30 % korkean biologisen arvon proteiinia
Erittäin vähähiilihydraattinen ruokavalio (KetoDiet).
Kokeellinen: Jaksottainen paasto (IF) lähestymistapa.
Tässä ruokavaliossa koehenkilöt noudattavat vaihtoehtoista normaalia kaloriruokavaliota 24 tunnin ajan (Harris-Benedictin yhtälön mukaan) ja ruokavaliota, joka sisältää vain 25 % kaloritarpeesta seuraavan 24 tunnin aikana (tämän päivän ruokavalio sisältää 5 % hiilihydraatteja, 65 % rasvaa ja 30 % korkeaa ruokavaliota). biologisen arvon proteiini).
Jaksottainen paasto (IF) lähestymistapa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kehonpainon muutokset jokaisen toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Perustasosta 1 kuukauteen
Paino kg
Perustasosta 1 kuukauteen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutokset kehon koostumuksessa ja vapaan rasvan / rasvamassan menetyssuhteessa kolmen erilaisen ruokavalion jälkeen.
Aikaikkuna: Perustasosta 1 kuukauteen
Suhde %
Perustasosta 1 kuukauteen
Muutokset insuliiniresistenssin asteessa.
Aikaikkuna: Perustasosta 1 kuukauteen
Mitattu HOMA-IR-suhteella
Perustasosta 1 kuukauteen
Muutokset systolisessa verenpaineessa
Aikaikkuna: Perustasosta 1 kuukauteen
Verenpaine mitataan elohopeamillimetreinä
Perustasosta 1 kuukauteen
Muutokset diastolisessa verenpaineessa
Aikaikkuna: Perustasosta 1 kuukauteen
Verenpaine mitataan elohopeamillimetreinä
Perustasosta 1 kuukauteen
Muutokset lipidiprofiilissa (triglyseridit)
Aikaikkuna: Perustasosta 1 kuukauteen
Mitattu mg/dl
Perustasosta 1 kuukauteen
Muutokset lipidiprofiilissa (kolesteroli)
Aikaikkuna: Perustasosta 1 kuukauteen
Mitattu mg/dl
Perustasosta 1 kuukauteen
Muutokset ketoosin asteessa
Aikaikkuna: Perustasosta 1 kuukauteen
Mitattu mmol/l
Perustasosta 1 kuukauteen
Muutokset suoliston mikrobiotassa
Aikaikkuna: Perustasosta 1 kuukauteen
Muutos lähtötasosta 16S-rRNA-amplikoneissa 1 kuukauden kuluttua
Perustasosta 1 kuukauteen
DNA:n metylaatio.
Aikaikkuna: Perustasosta 1 kuukauteen
Mitattu koko genomin metylaatioryhmällä, joka tutkii 850 000 CpG:tä.
Perustasosta 1 kuukauteen
Muutokset välimerkkien neurokognitiivisessa testissä - Trailmaking Test (A - B)
Aikaikkuna: Perustasosta 1 kuukauteen
Jäljennöstesti (A - B) mahdollistaa visuaalisen hakunopeuden, työmuistin, motoristen taitojen, visuaalis-spatiaalisen sekvensoinnin, jatkuvan huomion, jakautuneen huomion ja henkisen joustavuuden arvioinnin (aika: lyheneminen sekunneissa)
Perustasosta 1 kuukauteen
Muutokset välimerkkien neurokognitiivisessa testissä - Stroop
Aikaikkuna: Perustasosta 1 kuukauteen
Stroop mittaa valikoivaa huomiota ja estävää hallintaa. (lisää pisteitä)
Perustasosta 1 kuukauteen
Muutokset välimerkkien neurokognitiivisessa testissä - WAISspan
Aikaikkuna: Perustasosta 1 kuukauteen
WAISspanin kirjaimet ja numerot työmuistiin, keskittymiseen, kuulosekvenssiin ja johtajien huomion parantamiseen. (aika: vähennys sekunneissa)
Perustasosta 1 kuukauteen
Muutokset välimerkkien neurokognitiivisessa testissä - UPPS-P
Aikaikkuna: Perustasosta 1 kuukauteen
  • Jäljennöstesti (A - B) mahdollistaa visuaalisen hakunopeuden, työmuistin, motoristen taitojen, visuaalis-spatiaalisen sekvensoinnin, jatkuvan huomion, jakautuneen huomion ja henkisen joustavuuden arvioinnin (aika: lyheneminen sekunneissa)
  • Stroop: Mittaa valikoivaa huomiokykyä ja estokykyä. (lisää pisteitä)
  • WAISspanin kirjaimet ja numerot työmuistiin, keskittymiseen, kuulosekvenssiin ja johtajien huomion parantamiseen. (aika: vähennys sekunneissa)
  • UPPS-P: Impulse BehaviorScale (Cyders et al. 2007; validoinut espanjaksi Candido et al, 2012). Itsehallinnollinen asteikko, joka arvioi impulsiivisuutta. Kohteiden asteikko 4-pisteen likert-asteikolla (min 59 /max 136 pistettä).
Perustasosta 1 kuukauteen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Franscisco J. Tinahones, MD, PhD., Instituto de Investigación Biomédica de Málaga

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Maanantai 31. lokakuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 18. toukokuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 15. kesäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 26. syyskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 23. syyskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. huhtikuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa