Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Personlig eller presisjonsmedisin i kostholdstilnærmingen til fedme (PI21/01677)

Hovedmålet med dette prosjektet er å bruke en presisjonsmedisinsk tilnærming for å prøve å forklare den intra-individuelle variasjonen av responsen på ulike vekttapstilnærminger: et balansert hypokalorisk kosthold i makronæringsstoffer (MedDiet), en svært lavkarbodiett (KetoDiet) og en intermittent fasting (IF) tilnærming, og prøv å etablere på en personlig måte med individuell variasjon i genetikk, metabolitter, tarmmikrobiom og miljøfaktorer den beste diettstrategien for vekttap. Som sekundære mål later etterforskerne til O1: Å analysere om individuell variasjon i genetikk, epigenetikk, tarmmikrobiom og miljøfaktorer bestemmer endringene i insulinresistens, blodtrykk, lipidnivåer og NASH-markører etter tre forskjellige kosttilskudd. O2: Å analysere om individuell variasjon i genetikk, epigenetikk, tarmmikrobiom og miljøfaktorer bestemmer endringene i kroppssammensetningen og det forskjellige forholdet mellom fritt fett/fettmassetap etter tre ulike kosttiltak. O3: For å bestemme den mest effektive intervensjonen for å øke tapet av fettmasse, bevare den frie fettmassen og utløse en bedre metabolsk profil. O4: For å følge opp endringer i tarmmikrobiota og DNA-metylering etter hver av de kryssende diettintervensjonene. O5: For å evaluere transkripsjonsresponsen til fettvev og belyse dens prediktive verdi for endringene i kroppssammensetningen hos pasienter som er utsatt for de forskjellige diettintervensjonene.

O6: For å evaluere påvirkningen av D-ß-hydroksybutyrat så vel som andre kortkjedede acyl-CoA-forløpermetabolitter i humane adipocytter lipolyse ved in vitro-eksperimentering og belyse påvirkningen av metabolittsensitive histonmodifikasjoner i utformingen av fetttranskripsjonsprogram og lipolyse følsomhet. O7: Å utvikle en maskinlæringsalgoritme basert på genetikk, epigenetikk, tarmmikrobiom og miljøfaktorer for å forutsi den beste dietttilnærmingen for vekttap på en personlig måte. For å prøve å svare på disse målene, vil etterforskerne bruke to modeller: en randomisert cross-over-studie som tester tre forskjellige diettvektreduksjonsintervensjoner: MedDiet, KetoDiet og IF med utvaskingsperioder før hver intervensjon.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Forhold

Detaljert beskrivelse

Hovedmålet med dette prosjektet er å bruke en presisjonsmedisinsk tilnærming for å prøve å forklare den intra-individuelle variasjonen av responsen på ulike vekttapstilnærminger: et balansert hypokalorisk kosthold i makronæringsstoffer (MedDiet), en svært lavkarbodiett (KetoDiet) og en intermittent fasting (IF) tilnærming, og prøv å etablere på en personlig måte med individuell variasjon i genetikk, metabolitter, tarmmikrobiom og miljøfaktorer den beste diettstrategien for vekttap. Som sekundære mål later etterforskerne til O1: Å analysere om individuell variasjon i genetikk, epigenetikk, tarmmikrobiom og miljøfaktorer bestemmer endringene i insulinresistens, blodtrykk, lipidnivåer og NASH-markører etter tre forskjellige kosttilskudd. O2: Å analysere om individuell variasjon i genetikk, epigenetikk, tarmmikrobiom og miljøfaktorer bestemmer endringene i kroppssammensetningen og det forskjellige forholdet mellom fritt fett/fettmassetap etter tre ulike kosttiltak. O3: For å bestemme den mest effektive intervensjonen for å øke tapet av fettmasse, bevare den frie fettmassen og utløse en bedre metabolsk profil. O4: For å følge opp endringer i tarmmikrobiota og DNA-metylering etter hver av de kryssende diettintervensjonene. O5: For å evaluere transkripsjonsresponsen til fettvev og belyse dens prediktive verdi for endringene i kroppssammensetningen hos pasienter som er utsatt for de forskjellige diettintervensjonene. O6: For å evaluere påvirkningen av D-ß-hydroksybutyrat så vel som andre kortkjedede acyl-CoA-forløpermetabolitter i humane adipocytter lipolyse ved in vitro-eksperimentering og belyse påvirkningen av metabolittsensitive histonmodifikasjoner i utformingen av fetttranskripsjonsprogram og lipolyse følsomhet. O7: Å utvikle en maskinlæringsalgoritme basert på genetikk, epigenetikk, tarmmikrobiom og miljøfaktorer for å forutsi den beste dietttilnærmingen for vekttap på en personlig måte. For å prøve å svare på disse målene, vil etterforskerne bruke to modeller: en randomisert cross-over-studie som tester tre ulike kosttilskuddsintervensjoner for vekttap: MedDiet, KetoDiet og IF med utvaskingsperioder før hver intervensjon hos pasienter med fedme; og en andre cellulær tilnærming med fettvev fra pasientene så vel som med kommersielle celler.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

450

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

  • Navn: Franscisco J. Tinahones, MD, PhD.
  • Telefonnummer: 951032647
  • E-post: fjtinahones@uma.es

Studiesteder

      • Málaga, Spania, 29010
        • Hospital Universitario Virgen de la Victoria
        • Ta kontakt med:
          • Francisco J Tinahones, MD, PhD
          • Telefonnummer: +34 951 932 734
          • E-post: fjtinahones@uma.es
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Deltakere i alderen ≥ 18 og <70 år som ble avledet til fedmebehandlingsenheten ved Endokrinologi- og ernæringsenheten ved Virgen de la Victoria Hospital (Málaga).
  • BMI mellom 35 og 45 kg/m2.

Ekskluderingskriterier:

  • Gravid eller ammende
  • Har fulgt en foreskrevet diett uansett årsak de siste 3 månedene
  • Cøliaki, Crohns sykdom eller enhver tilstand som endrer ernæringsbehov.
  • Allergier eller matintoleranser, samt antibiotikabehandling eller vanlig probiotikainntak.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Et balansert hypokalorisk kosthold i makronæringsstoffer (MedDiet).
Middelhavskosthold basert på olivenolje som hovedfett og regelmessig inntak av grønnsaker (2 daglige rasjoner), frukt (3 daglige rasjoner), belgfrukter (3 ukentlige rasjoner), fisk (3 ukentlige rasjoner), med lavt forbruk av rødt kjøtt og kjøttprodukter (mindre enn to ganger i uken), meieriprodukter (mindre enn en gang i uken) og ingen søtsaker, bakverk eller sukkerholdige drikker. Kostholdet vil gi et kaloriunderskudd på 600 kcal per dag, ifølge Harris-Benedict-ligningen for hvert fag. Kostholdet vil inneholde 45 % karbohydrater, 35 % fett, 20 % protein fordelt på minst 4 måltider (frokost, lunsj, mellommåltid og middag).
Et balansert hypokalorisk kosthold i makronæringsstoffer (MedDiet)
Eksperimentell: En svært lavkarbodiett (KetoDiet).
Kostholdet vil gi et kaloriunderskudd på 600 kcal per dag, ifølge Harris-Benedict-ligningen for hvert fag. Kostholdet vil inneholde 5 % karbohydrater, 65 % fett og 30 % protein med høy biologisk verdi
En svært lavkarbodiett (KetoDiet).
Eksperimentell: En intermitterende faste (IF) tilnærming.
I denne dietten veksler forsøkspersonene normkaloridiett i løpet av 24 timer (i henhold til Harris-Benedict-ligningen) og en diett som bare inkluderer 25 % av kaloribehovet de påfølgende 24 timene (denne dagens diett vil inneholde 5 % karbohydrater, 65 % fett og 30 % høyt biologisk verdi protein).
En intermittent fasting (IF) tilnærming

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i kroppsvekt etter hver intervensjon
Tidsramme: Fra baseline til 1 måned
Vekt i kg
Fra baseline til 1 måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i kroppssammensetning og i forholdet mellom fritt fett/fettmassetap etter de tre ulike kosttiltakene.
Tidsramme: Fra baseline til 1 måned
Forhold i %
Fra baseline til 1 måned
Endringer i graden av insulinresistens.
Tidsramme: Fra baseline til 1 måned
Målt ved HOMA-IR-forholdet
Fra baseline til 1 måned
Endringer i det systoliske blodtrykket
Tidsramme: Fra baseline til 1 måned
Blodtrykk målt i millimeter kvikksølv
Fra baseline til 1 måned
Endringer i det diastoliske blodtrykket
Tidsramme: Fra baseline til 1 måned
Blodtrykk målt i millimeter kvikksølv
Fra baseline til 1 måned
Endringer i lipidprofil (triglyserider)
Tidsramme: Fra baseline til 1 måned
Målt i mg/dl
Fra baseline til 1 måned
Endringer i lipidprofil (kolesterol)
Tidsramme: Fra baseline til 1 måned
Målt i mg/dl
Fra baseline til 1 måned
Endringer i graden av ketose
Tidsramme: Fra baseline til 1 måned
Målt i mmol/l
Fra baseline til 1 måned
Endringer i tarmmikrobiota
Tidsramme: Fra baseline til 1 måned
Endring fra baseline i 16S rRNA-amplikoner etter 1 måned
Fra baseline til 1 måned
DNA-metylering.
Tidsramme: Fra baseline til 1 måned
Målt med en metyleringsarray av hele genomet som forhører 850 000 CpG-er.
Fra baseline til 1 måned
Endringer i tegnsettingen i nevrokognitiv test - Trailmaking Test (A - B)
Tidsramme: Fra baseline til 1 måned
Trailmaking Test (A - B) lar deg evaluere visuell søkehastighet, arbeidsminne, motoriske ferdigheter, visuell-romlig sekvensering, vedvarende oppmerksomhet, delt oppmerksomhet og mental fleksibilitet (tid: reduksjon i sekunder)
Fra baseline til 1 måned
Endringer i tegnsettingen i nevrokognitiv test - Stroop
Tidsramme: Fra baseline til 1 måned
Stroop måler selektiv oppmerksomhet og hemmende kontroll. (økende poengsum)
Fra baseline til 1 måned
Endringer i tegnsettingen i nevrokognitiv test - WAISspan
Tidsramme: Fra baseline til 1 måned
Bokstaver og tall fra WAISspan for arbeidsminne, konsentrasjon, auditiv sekvensering og utøvende oppmerksomhet. (tid: reduksjon i sekunder)
Fra baseline til 1 måned
Endringer i tegnsettingen i nevrokognitiv test - UPPS-P
Tidsramme: Fra baseline til 1 måned
  • Trailmaking Test (A - B) lar deg evaluere visuell søkehastighet, arbeidsminne, motoriske ferdigheter, visuell-romlig sekvensering, vedvarende oppmerksomhet, delt oppmerksomhet og mental fleksibilitet (tid: reduksjon i sekunder)
  • Stroop: Måler selektiv oppmerksomhet og hemmende kontroll. (økende poengsum)
  • Bokstaver og tall fra WAISspan for arbeidsminne, konsentrasjon, auditiv sekvensering og utøvende oppmerksomhet. (tid: reduksjon i sekunder)
  • UPPS-P: Impulse BehaviorScale (Cyders et al. 2007; validert på spansk av Candido et al, 2012). Selvadministrert skala som evaluerer impulsivitet. Skala av elementer ved hjelp av en 4-punkts likert-skala (min 59 /maks 136 poeng).
Fra baseline til 1 måned

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Franscisco J. Tinahones, MD, PhD., Instituto de Investigación Biomédica de Málaga

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

31. oktober 2022

Primær fullføring (Forventet)

1. juli 2024

Studiet fullført (Forventet)

1. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. mai 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. juni 2022

Først lagt ut (Faktiske)

15. juni 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. september 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. september 2022

Sist bekreftet

1. april 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • PI21/01677

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på MedDiet Arm

3
Abonnere