- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05435651
Digitaalinen terapia huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriön hoitoon
Satunnaistettu kliininen tutkimus digitaaliterapian tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi lasten huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriön hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
ADHD on yleinen hermoston kehityshäiriö, jolle on ominaista jatkuva tarkkaamattomuus ja/tai yliaktiivisuus ja impulsiivisuus, mikä johtaa toimintahäiriöihin useissa eri ympäristöissä. Esiintyvyyden Kiinassa arvioidaan olevan 6,26 %. ADHD:n etulinjan interventiot sisältävät farmakologisia ja ei-lääketieteellisiä interventioita, jotka ovat osoittaneet tehokkuutta lyhyellä aikavälillä. Nykyisillä parhailla käytännöillä ADHD:n hoidossa on rajoituksia.
Mitä tulee lääkehoitoon, niihin liittyy haittavaikutuksia monilla lapsilla, ne eivät normalisoi toimintaa, ja hoitoon sitoutuminen ajan myötä on yleensä alhainen. Lääkehoito ei ehkä sovellu joillekin potilaille. Ei-lääkehoitoon liittyvät esteet rajoittavat muiden kuin lääkehoitojen käyttöä, koska asianmukaisesti koulutetuista lasten mielenterveysasiantuntijoista on pulaa ja tällaisten palvelujen vakuutusturva vaihtelee.
ADHD:n digitaalinen terapia voi korjata nämä rajoitukset parantamalla pääsyä, minimaalisilla sivuvaikutuksilla ja vähäisellä mahdollisella väärinkäytöllä. Tutkimukset osoittavat, että digitaalinen interventio voi merkittävästi parantaa ADHD:tä sairastavien lasten huomiokykyä. Tällä hetkellä on olemassa vain vähän digitaalista tutkimusta. terapiaa Kiinassa. ADHD-lasten kokonaismäärä on Kiinassa suuri, ja elektroniikkatuotteet ovat erittäin suosittuja kiinalaisissa perheissä. Jos ADHD-lapsille sopivia digitaalisia hoitoja Kiinassa voidaan kehittää, sillä on suuri merkitys ihmisten terveyden edistämisessä .
Siksi tutkijat suunnittelivat tutkimuksen tutkiakseen Multitask-pelipohjaisen digitaalisen terapian ja Schulte Grid -digitaalipelin vaikutusta tarkkaavaisuuden toimintaan (TOVA:lla mitattuna), ADHD-oireisiin, johtajien toimintaan ja kliiniseen heikkenemiseen lapsilla, joilla on diagnosoitu ADHD Kiinassa. Myös turvallisuus, siedettävyys ja vaatimustenmukaisuus arvioitiin.
Tutkimus on sokkoutettu (tutkijat ja tulosarvioijat), satunnaistettu rinnakkaisryhmä, seurantatutkimus 28 päivän hoidon jatkuvista vaikutuksista joko Multitask-pelipohjaisella digitaaliterapialla tai Schulte Grid -digitaalipelillä.
Kokeilu koostuu kolmesta käynnistä: seulonta, FU-päivän 14 käynti ja FU-päivän 28 käynti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kiina, 201102
- Children's Hospital of Fudan University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 8-12 vuotta mukaan lukien, vanhempien tietoisen suostumuksen ajankohtana.
- Mies vai nainen.
- Vahvistettu ADHD-diagnoosi, mikä tahansa esitys, seulonnassa DSM-V-kriteerien perusteella ja määritetty MINI-KID:n kautta, jonka antaa koulutettu kliinikko.
- Seulonta/peruspistemäärä kliinikon arvioimalla ADHDRS-IV-pisteellä 24.
- Seulonta/peruspisteet TOVA API:lla -1.8.
- jolle ei ole tehty farmakologista hoitoa metyylifenidaatilla tai amfetamiinipohjaisilla tuotteilla seulonnan aikana; tai jos hänelle tehdään farmakologista hoitoa, hänen on oltava halukas ja asianmukainen (ts. ei tutkijan arvion mukaan hoidettu optimaalisesti) nykyisen hoito-ohjelman poistamiseksi.
- Arvioitu älykkyysosamäärä ~ 80 Wechsler Intelligence Scale for Children -laskelman neljäs painos, WISC-IV arvioituna.
- Kyky täyttää kaikki testit ja vaatimukset.
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen, hallittu (vaatii rajoitetun lääkityksen) tai hallitsematon, samanaikainen psykiatrinen diagnoosi, joka perustuu MINI-KID:iin ja myöhempään kliiniseen haastatteluun, jossa on merkittäviä oireita, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, posttraumaattinen stressihäiriö, psykoosi, kaksisuuntainen mielialahäiriö, pervasiivinen kehityshäiriö, vakava pakko-oireinen häiriö, vakava masennus tai vakava ahdistuneisuushäiriö, käytöshäiriö tai muut oireenmukaiset ilmenemismuodot, jotka voivat tutkijan mielestä sekoittaa tutkimustietoja/arvioita.
- Lapset, joilla on tällä hetkellä itsemurhariski tai jotka ovat yrittäneet itsemurhaa; lapset, jotka ovat tehneet itsemurhaa tai joilla on tällä hetkellä aktiivisia itsemurha-ajatuksia tai vahingoittaa itseään.
- Ei pysty lopettamaan ADHD-lääkityksen käyttöä.
- Motorinen sairaus (esim. käsien/käsivarsien fyysinen epämuodostuma; proteesit), joka estää vanhemman ilmoittaman tai tutkijan havaitseman digitaalisen terapian pelaamisen.
- Viimeaikainen historia (viimeisten 6 kuukauden aikana) epäillyistä päihteiden väärinkäytöstä tai riippuvuudesta.
- Aikaisemmat kohtaukset (pois lukien kuumekohtaukset) tai merkittävät motoriset tai äänihäiriöt, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, Touretten häiriö.
- Värisokeuden diagnoosi tai vanhempien ilmoittama värisokeus.
- Korjaamaton näöntarkkuus (vahvistettu klinikalla koehenkilön kyvyllä pelata peliä).
- Vaikealla kehitysvammaisella.
- Mikä tahansa muu lääketieteellinen tila, joka voi tutkijan mielestä hämmentää tutkimustietoja/arvioita.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Monitehtäväpelipohjainen digitaaliterapia
Monitehtäväpelipohjaista digiterapiaryhmää pyydetään harjoittelemaan monitehtäväpeliä järjestelmässä noin 25 minuuttia/päivä vähintään 5 päivänä viikossa.
Vaatimusten noudattamista seurataan sähköisesti.
|
Monitehtäväpelin harjoitteleminen järjestelmässä noin 25 minuuttia/päivä vähintään 5 päivänä viikossa.
|
|
Active Comparator: Schulte Grid digitaalinen peli
Schulte Grid -digitaalipeliryhmää pyydetään harjoittelemaan Schulte Grid -digitaalipeliä järjestelmässä noin 25 minuuttia/päivä vähintään 5 päivänä viikossa.
Vaatimusten noudattamista seurataan sähköisesti.
|
Harjoitella Schulte Grid -digitaalipeliä järjestelmässä noin 25 minuuttia/päivä vähintään 5 päivänä viikossa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
TOVA API
Aikaikkuna: Perustaso
|
Ensisijainen tulosmitta oli TOVA:n huomiotehoindeksin (API) keskimääräinen muutos. TOVA on validoitu, tietokoneistettu, jatkuva suorituskykytesti, joka mittaa objektiivisesti huomiota ja estokykyä iän ja sukupuolen mukaan normalisoituna. API lasketaan vaihtelevuudesta, vasteajasta ja d':stä (D Prime) seuraavalla kaavalla: API = vasteaika Z-pisteet (puoli 1) + d' Z -pisteet (puoli 2) + vaihtelevuus Z-pisteet (yhteensä) + 1,80 API kertoo, kuinka samanlainen pistemäärä on ADHD-profiilin kanssa. Pistemäärä alle 0 osoittaa, että koehenkilöllä oli samanlainen suorituskyky kuin normatiivisella ADHD-populaatiolla. Alempi pistemäärä tarkoittaa vakavampaa ADHD-profiilia. |
Perustaso
|
|
TOVA API
Aikaikkuna: 14 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Ensisijainen tulosmitta oli TOVA:n huomiotehoindeksin (API) keskimääräinen muutos. TOVA on validoitu, tietokoneistettu, jatkuva suorituskykytesti, joka mittaa objektiivisesti huomiota ja estokykyä iän ja sukupuolen mukaan normalisoituna. API lasketaan vaihtelevuudesta, vasteajasta ja d':stä (D Prime) seuraavalla kaavalla: API = vasteaika Z-pisteet (puoli 1) + d' Z -pisteet (puoli 2) + vaihtelevuus Z-pisteet (yhteensä) + 1,80 API kertoo, kuinka samanlainen pistemäärä on ADHD-profiilin kanssa. Pistemäärä alle 0 osoittaa, että koehenkilöllä oli samanlainen suorituskyky kuin normatiivisella ADHD-populaatiolla. Alempi pistemäärä tarkoittaa vakavampaa ADHD-profiilia. |
14 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
TOVA API
Aikaikkuna: 28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Ensisijainen tulosmitta oli TOVA:n huomiotehoindeksin (API) keskimääräinen muutos. TOVA on validoitu, tietokoneistettu, jatkuva suorituskykytesti, joka mittaa objektiivisesti huomiota ja estokykyä iän ja sukupuolen mukaan normalisoituna. API lasketaan vaihtelevuudesta, vasteajasta ja d':stä (D Prime) seuraavalla kaavalla: API = vasteaika Z-pisteet (puoli 1) + d' Z -pisteet (puoli 2) + vaihtelevuus Z-pisteet (yhteensä) + 1,80 API kertoo, kuinka samanlainen pistemäärä on ADHD-profiilin kanssa. Pistemäärä alle 0 osoittaa, että koehenkilöllä oli samanlainen suorituskyky kuin normatiivisella ADHD-populaatiolla. Alempi pistemäärä tarkoittaa vakavampaa ADHD-profiilia. |
28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ADHD-luokitusasteikko
Aikaikkuna: Perustaso
|
ADHD-luokitusasteikko on 18 kohdan asteikko, joka arvioi kunkin ADHD-oireen esiintymistiheyden DSM-IV-kriteerien perusteella.
Asteikko koostuu kahdesta ala-asteikosta: tarkkaamattomuus (9 kohtaa) ja hyperaktiivisuus-impulsiivisuus (9 pistettä).
Jokainen kohta pisteytetään 4 pisteen asteikolla välillä 0 (harvoin tai ei koskaan) 3:een (erittäin usein) kokonaispistemäärän ollessa 0-54.
Korkeampi pistemäärä osoittaa vakavampia ADHD-oireita ja -käyttäytymistä.
|
Perustaso
|
|
ADHD-luokitusasteikko
Aikaikkuna: 14 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
ADHD-luokitusasteikko on 18 kohdan asteikko, joka arvioi kunkin ADHD-oireen esiintymistiheyden DSM-IV-kriteerien perusteella.
Asteikko koostuu kahdesta ala-asteikosta: tarkkaamattomuus (9 kohtaa) ja hyperaktiivisuus-impulsiivisuus (9 pistettä).
Jokainen kohta pisteytetään 4 pisteen asteikolla välillä 0 (harvoin tai ei koskaan) 3:een (erittäin usein) kokonaispistemäärän ollessa 0-54.
Korkeampi pistemäärä osoittaa vakavampia ADHD-oireita ja -käyttäytymistä.
|
14 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
ADHD-luokitusasteikko
Aikaikkuna: 28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
ADHD-luokitusasteikko on 18 kohdan asteikko, joka arvioi kunkin ADHD-oireen esiintymistiheyden DSM-IV-kriteerien perusteella.
Asteikko koostuu kahdesta ala-asteikosta: tarkkaamattomuus (9 kohtaa) ja hyperaktiivisuus-impulsiivisuus (9 pistettä).
Jokainen kohta pisteytetään 4 pisteen asteikolla välillä 0 (harvoin tai ei koskaan) 3:een (erittäin usein) kokonaispistemäärän ollessa 0-54.
Korkeampi pistemäärä osoittaa vakavampia ADHD-oireita ja -käyttäytymistä.
|
28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Kliininen globaali impressioasteikko – parantaminen (CGI-I)
Aikaikkuna: 14 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Clinical Global Impression Scale - Improvement (CGI-I) on kliinikon vertailu osallistujan yleisestä kliinisestä tilasta seurannan aikana yleiseen kliiniseen tilaan lähtötilanteessa. CGI-S on 7-pisteinen asteikko, jossa 1 = erittäin paljon parantunut, 2 = parantunut paljon, 3 = parantunut vähän, 4 = ei muutosta, 5 = vähän huonompi, 6 = paljon huonompi ja 7 = erittäin paljon huonompi. Pistemäärä 1, 2 tai 3 osoittaisi ADHD:n vakavuuden yleistä paranemista. |
14 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Kliininen globaali impressioasteikko – parantaminen (CGI-I)
Aikaikkuna: 28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Clinical Global Impression Scale - Improvement (CGI-I) on kliinikon vertailu osallistujan yleisestä kliinisestä tilasta seurannan aikana yleiseen kliiniseen tilaan lähtötilanteessa. CGI-S on 7-pisteinen asteikko, jossa 1 = erittäin paljon parantunut, 2 = parantunut paljon, 3 = parantunut vähän, 4 = ei muutosta, 5 = vähän huonompi, 6 = paljon huonompi ja 7 = erittäin paljon huonompi. Pistemäärä 1, 2 tai 3 osoittaisi ADHD:n vakavuuden yleistä paranemista. |
28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
LYHYT Estoprosentti
Aikaikkuna: Perustaso
|
Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) on vanhempien arvioima lomake, joka arvioi jokapäiväistä käyttäytymistä, joka liittyy heidän lapsensa johtavien toimintojen tiettyihin alueisiin. LYHYT työmuistin metakognition aliasteikko mittaa osallistujien kykyä säilyttää tietoa tehdessään tehtävää peräkkäin. Alempi ala-asteikko osoittaa parempaa työmuistin kykyä. |
Perustaso
|
|
LYHYT Estoprosentti
Aikaikkuna: 14 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) on vanhempien arvioima lomake, joka arvioi jokapäiväistä käyttäytymistä, joka liittyy heidän lapsensa johtavien toimintojen tiettyihin alueisiin. LYHYT työmuistin metakognition aliasteikko mittaa osallistujien kykyä säilyttää tietoa tehdessään tehtävää peräkkäin. Alempi ala-asteikko osoittaa parempaa työmuistin kykyä. |
14 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
LYHYT Estoprosentti
Aikaikkuna: 28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) on vanhempien arvioima lomake, joka arvioi jokapäiväistä käyttäytymistä, joka liittyy heidän lapsensa johtavien toimintojen tiettyihin alueisiin. LYHYT työmuistin metakognition aliasteikko mittaa osallistujien kykyä säilyttää tietoa tehdessään tehtävää peräkkäin. Alempi ala-asteikko osoittaa parempaa työmuistin kykyä. |
28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Haitalliset laitevaikutukset
Aikaikkuna: 14 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
ADE:n odotus on dokumentoitava tapausraporttilomakkeella (CRF).
1. Huimaus,2.
Pahoinvointi, 3.
Päänsärky, 4.
Lisääntynyt ja epätavallinen turhautumisen taso pelin aikana.
|
14 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Haitalliset laitevaikutukset
Aikaikkuna: 28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
ADE:n odotus on dokumentoitava tapausraporttilomakkeella (CRF).
1. Huimaus,2.
Pahoinvointi, 3.
Päänsärky, 4.
Lisääntynyt ja epätavallinen turhautumisen taso pelin aikana.
|
28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Daqian Zhu, PhD, Department of Psychological Medicine, Children's Hospital of Fudan University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Davis NO, Bower J, Kollins SH. Proof-of-concept study of an at-home, engaging, digital intervention for pediatric ADHD. PLoS One. 2018 Jan 11;13(1):e0189749. doi: 10.1371/journal.pone.0189749. eCollection 2018.
- Kollins SH, DeLoss DJ, Canadas E, Lutz J, Findling RL, Keefe RSE, Epstein JN, Cutler AJ, Faraone SV. A novel digital intervention for actively reducing severity of paediatric ADHD (STARS-ADHD): a randomised controlled trial. Lancet Digit Health. 2020 Apr;2(4):e168-e178. doi: 10.1016/S2589-7500(20)30017-0. Epub 2020 Feb 24.
- Kollins SH, Childress A, Heusser AC, Lutz J. Effectiveness of a digital therapeutic as adjunct to treatment with medication in pediatric ADHD. NPJ Digit Med. 2021 Mar 26;4(1):58. doi: 10.1038/s41746-021-00429-0.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SZLFADHD2022
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .